Objetivos: Describir la frecuencia y las características de la cefalea en pacientes con trastornos motores funcionales (TMF).

Material y métodos: Se realizó un análisis descriptivo mediante formulario estandarizado completado de manera prospectiva por los pacientes con TMF derivados a nuestra unidad de trastornos del movimiento. Todos tenían una RM craneal realizada para estudio de su TMF. Se analizaron la frecuencia y el tipo de cefalea, así como la relación temporal entre la aparición de la cefalea y el TMF.

Resultados: Se incluyeron 51 pacientes con TMF (76% mujeres, edad media 41 ± 13 años). 40 (78%) presentaban cefalea. El dolor era muy frecuente (15 o más días) en el 42% de los pacientes y su impacto en la calidad de vida era grave (HITS-6: mediana 62, rango intercuartílico 49-66). La aparición de la cefalea precedió al inicio del TMF en 28 (70%) pacientes, coincidió con éste en 6 (15%) y fue posterior en 5 (12%). Cuando la cefalea debutó con el inicio del TMF, 4 (67%) pacientes describieron el dolor como constante desde el inicio (p = 0,02) y dos de ellos (33%) cumplían criterios ICHD-III de cefalea diaria persistente de novo (p: 0,04). Estos dos pacientes identificaron un cuadro infeccioso como factor desencadenante de la cefalea y del TMF.

Conclusión: La cefalea es un síntoma muy prevalente en pacientes con TMF, contribuyendo a la importante discapacidad que presentan. Cuando su inicio coincide con el del TMF, el curso temporal del dolor es compatible con una cefalea diaria persistente de novo.