Objetivos: La derivación por síntomas sensitivos de miembro superior es frecuente en neurología general. Presentamos un caso clínico en que su causa fue una enfermedad muy poco frecuente como lo es la ganglionopatía sensitiva idiopática.

Material y métodos: Varón de 57 años sin antecedentes importantes que inicia con cuadro de parestesias e hipoestesias en mano izquierda de 6 meses de evolución sin pérdida de la fuerza. A la exploración destaca ausencia de estilorradial izquierdo, hipopalestesia e hipoestesia en mano izquierda y tendencia a elevación de la misma con los ojos cerrados, que hacen sospechar por la atipicidad del cuadro.

Resultados: Se le realiza ENG en el que se evidencia en las conducciones sensitivas: conducción normal del nervio mediano izquierdo con pérdida acusada-grave de su amplitud. También pérdida de amplitud de nervios cubital y radial superficial izquierdos. Se completa estudio con analítica sanguínea que incluía estudio de autoinmunidad, onconeuronales, patología oncológica y TC body descartando causa secundaria. Se inicia pauta de corticoide sistémico con leve mejoría y seguimiento periódico.

Conclusión: La ganglionopatía sensitiva es un trastorno adquirido, raro, que en ocasiones puede simular síntomas de patologías mucho más banales siendo descubiertas por el especialista. La importancia de estas entidades está en detectarlas de forma precoz y realizar un exhaustivo despistaje de su causa dada su asociación con enfermedades sistémicas subyacentes, generalmente inflamatorias o neoplásicas, que se pueden manifestar incluso después del desarrollo de síntomas neurológicos. A pesar de esto, cerca de la mitad de los pacientes se considera de origen idiopático al no encontrarse una causa exacta.