Objetivos: La cefalea en racimos (CR) es una cefalea primaria trigémino-autonómica dolorosa e incapacitante, que asocia un mayor riesgo de rasgos de personalidad impulsivo-compulsiva, consumo de tóxicos o comorbilidades como la ansiedad y depresión. Nuestro objetivo es estudiar la relación entre factores genéticos asociados a impulsividad, adicciones, trastorno del control de impulsos (TCI) y conductas compulsivas (CC) en pacientes con CR.

Material y métodos: Estudio de casos y controles prospectivo con estudio de asociación de genotipado CR/control. Incluidos 209 pacientes, estudiando genes implicados en TCI y CC descritos previamente en otras patologías neurológicas (Parkinson) y en la población general, analizando 7 SNP: rs6280 (gen DR3: p.S9G), rs686 (gen DRD1), rs1806201 (gen GRIN2B), rs7301328 (gen GRIN2B), rs1019385 (gen GRIN2B), rs6313 (gen HTR2A) y rs4680 (gen COMT).

Resultados: 113 casos (edad media 51,8 años; 79,6% varones) y 96 controles (edad media 43,2 años; 30,2% varones). Diferencias estadísticamente significativas en puntuación de impulsividad en la escala Barrat 49,4 ± 16,4 casos y 38,8 ± 12,7 controles (p < 0,05). Estudio de regresión logística con variable dependiente binaria (CR/control) para detectar asociaciones entre genotipo SNP y la CR: rs6280 (OR 1,1; p = 0,58), rs686 (OR 1,3; p = 0,29), rs1806201 (OR 0,7; p = 0,27), rs7301328 (OR 0,7; p = 0,26), rs1019385 (OR 1,2; p = 0,35), rs6313 (OR 0,8; p = 0,42) y rs4680 (OR 0,9; p = 0,68).

Conclusión: No se ha obtenido ninguna asociación alélica para los SNP analizados. Según lo expuesto previamente en la literatura, esta falta de asociación es muy frecuente. Muchas de estas cuestiones se irán resolviendo a medida que los estudios futuros evolucionen hacia la detección del exoma y genoma completo de estos pacientes.