Objetivos: La migraña se ha considerado históricamente como una entidad benigna no relacionada con el daño neuronal. Con el objetivo de evaluar si existe lesión axonal y astrogliosis reactiva nos proponemos medir los niveles intercrisis de neurofilamentos de cadena ligera (sNfL) y de proteína ácida fibrilar glial (GFAP) en suero de pacientes con migraña crónica (MC) y compararlo con controles sanos. Secundariamente, analizaremos si estos biomarcadores se modifican a los 3 meses del tratamiento preventivo.

Material y métodos: Realizamos un estudio observacional de cohortes que incluyó pacientes con MC recogidos consecutivamente en nuestro centro hospitalario entre 2017-2020. Se determinaron los niveles de sNfL y GFAP con SiMoA y se correlacionaron con parámetros clínicos en situación basal y a los 3 meses de seguimiento. Se realizó posteriormente el análisis estadístico comparativo entre grupos con SPSS.

Resultados: Se incluyeron un total de 42 sujetos con MC y 18 controles sanos apareados por edad. Se han encontrado diferencias significativas en los niveles de ambos biomarcadores entre grupos con valores de p < 0,001 [media (± DE)]: sNfL [grupo MC 6,69 (± 2,56); control 4,53 (± 2,33)], GFAP [grupo MC 94,44 (± 30,85); control 48,29 (± 32,42)]. Los niveles de GFAP y sNfL también mostraron una disminución a los 3 meses de tratamiento preventivo sin llegar a la significación estadística.

Conclusión: Los pacientes con MC presentan niveles aumentados significativamente de GFAP y sNfL respecto a controles, hecho que apoyaría la existencia de daño axonal. En nuestra muestra, ambos biomarcadores muestran una disminución a los 3 meses de tratamiento preventivo aunque estas diferencias no resultaron estadísticamente significativas.