20252 - ESTUDIO MULTICÉNTRICO SOBRE LA INCIDENCIA, PRESENTACIÓN CLÍNICA Y FACTORES DE RIESGO DE LA NEUROTOXICIDAD ASOCIADA A LA TERAPIA CON CÉLULAS CART ANTI-CD19 EN ESPAÑA: WORK IN PROGRESS
1Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 2Servicio de Hematología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 3Servicio de Neurología. Hospital General Gregorio Marañón; 4Servicio de Farmacia. Hospital General Universitario Gregorio Marañón; 5Servicio de Hematología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón; 6Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío; 7Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Salamanca; 8Servicio de Hematología. Hospital Universitario de Salamanca; 9Servicio de Neurología. Hospital Universitario 12 de Octubre; 10Servicio de Hematología. Hospital Universitario 12 de Octubre; 11Servicio de Neurología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe; 12Servicio de Neurología. Institut Català d’Oncología l'Hospitalet (ICO); 13Servicio de Neurología. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea; 14Servicio de Hematología. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea; 15Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal; 16Servicio de Hematología. Hospital Ramón y Cajal; 17Servicio de Neurología. Hospital Regional Universitario de Málaga; 18Servicio de Hematología. Hospital Regional Universitario de Málaga; 19Servicio de Neurología. Complejo Asistencial Son Espases; 20Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz; 21Servicio de Hematología. Hospital Universitario La Paz; 22Servicio de Neurología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago; 23Servicio de Hematología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago; 24Servicio de Neurología. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca; 25Servicio de Hematología. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca; 26Servicio de Neurología. Hospital Universitario de La Princesa; 27Servicio de Neurología. Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda; 28Servicio de Hematología. Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda; 29Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 30Servicio de Hematología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 31Servicio de Neurología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol; 32Servicio de Hematología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol; 33Servicio de Neurología. Clínica Universidad de Navarra.
Objetivos: Las complicaciones asociadas a la terapia CART, como el síndrome de liberación de citoquinas y el síndrome de neurotoxicidad asociado a células inmunoefectoras (ICANS), suponen un desafío para neurólogos y hematólogos. Nuestro objetivo es profundizar en el conocimiento del ICANS y para ello presentamos el proyecto colaborativo del grupo Neuro-CART-Spain.
Material y métodos: Diseño: estudio multicéntrico, observacional y retrospectivo de una cohorte de pacientes adultos con neoplasias hematológicas tratados con terapia CART anti-CD19, hayan desarrollado o no ICANS, con al menos 3 meses de seguimiento. Grupo investigador: equipos de neurólogos y hematólogos de cada centro. Los objetivos del estudio y las variables demográficas, clínicas, analíticas y de tratamiento se definieron conjuntamente. Recogida de datos: revisión detallada de la historia clínica de los pacientes tratados desde el inicio de la terapia CART en cada centro (2019 a 2023).
Resultados: Desde enero de 2024 se han adherido 20 hospitales de 10 comunidades autónomas. La recogida de datos se ha concluido en 17 centros, llegando por ahora a 610 pacientes reclutados. La información aportada está siendo revisada para uniformizarla. Realizaremos el análisis global para describir la incidencia, el perfil clínico, la gravedad y la evolución del ICANS. Determinaremos los factores de riesgo para desarrollar ICANS y de mortalidad.
Conclusión: La colaboración estrecha entre neurólogos y hematólogos en la caracterización de una cohorte nacional amplia ayudará al mejor reconocimiento y manejo de las complicaciones neurológicas de la terapia CART.