DISMINUCIÓN DE TIEMPOS DE ACTUACIÓN EN EL CÓDIGO ICTUS MEDIANTE INTERVENCIONES INFORMATIVAS CON LOS EQUIPOS DE TRABAJO
Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España.
Objetivos: En el Código Ictus es importante el abordaje multidisciplinar para reducir los tiempos de actuación. En su manejo intervienen los servicios de Urgencias, Radiodiagnóstico, Neurología, Enfermería y Celadores. Para mejorar la coordinación en el manejo del ictus los servicios de Radiodiagnóstico y Neurología organizan reuniones informativas con los distintos actores implicados.
Material y métodos: Se realizan reuniones con los servicios implicados en la atención del Código Ictus para exponer las especiales características de esta patología y la importancia de una actuación veloz. Se refuerza especialmente la información a los servicios de Enfermería de urgencias, confeccionándose un póster explicativo de la sintomatología del ictus que se coloca en triaje y realizando un curso sobre el ictus. También se realizan sesiones formativas sobre esta patología a los celadores de urgencias.
Resultados: Se recogen los tiempos (Inicio/Puerta, Puerta/TC, TC/Aguja, Puerta/Aguja e Inicio/Aguja) de las Fibrinolisis Intravenosas realizadas en nuestro hospital 6 meses antes y después de las intervenciones informativas. Se realizaron 27 fibrinolisis antes de las reuniones y 38 después. Se objetiva una reducción sustancial del tiempo global intrahospitalario (Puerta/Aguja) que pasa de 65,6 min a 60 min, implicando una disminución del 8% del total. Esta disminución viene respaldada por una rebaja de 9 min en el tiempo medio de TC/Aguja que compensa un aumento de 3 min en el tiempo Puerta/TC. El tiempo Inicio/Aguja, aumenta lastrado por un incremento de 12 min en el tiempo extrahospitalario (Inicio/Puerta).
Conclusiones: La intervención informativa multidisciplinar en el código Ictus supone una intervención sencilla y con un impacto positivo en su manejo urgente.