Objetivos: Identificar y cuantificar con la técnica de ASL áreas de hipoperfusión cortical y en SG profunda (ganglios basales). Analizar si existe asociación con la clínica cognitiva (medida con el test cognitivo Symbol Digit Modalities Test (SDMT)) y física (evaluada mediante la Expanded Disability Status Scale (EDSS) de estos pacientes.

Material y métodos: Estudio postest, observacional, prospectivo y analítico. 35 pacientes, > 18 años, con diagnóstico de EM recurrente remitente (EMRR) y secundaria progresiva (EMSP) del servicio de neurología de nuestro centro. Se evalúan test SDMT y EDSS y cuantificación de flujo (F) en la cortical frontal, cíngulo y en ganglios basales, así como tiempo de tránsito arterial (TTA) en tálamo con secuencia de perfusión sin contraste (p-ASL; 7-delays). Controles: 15 pacientes que se realizaron una RM por cefalea tipo tensión o migraña.

Resultados: Los resultados preliminares ofrecen una correlación entre las alteraciones del flujo cortical y talámico y la discapacidad cognitiva-física de los pacientes. El TTA en el tálamo podría también estar aumentado en los pacientes con mayor discapacidad física.

Conclusiones: La cuantificación de flujo cortical y tiempo de tránsito con secuencias de perfusión sin contraste puede tener un papel importante en la aportación de información fisiopatológica y de cara a establecer hipótesis que nos ayuden a aumentar el conocimiento en el diagnóstico y pronóstico de pacientes con EM. El F y TTA talámicos medidos mediante ASL podrían ser biomarcadores útiles en EM. Se necesitan estudios más amplios y longitudinales para confirmar estos hallazgos