Adherencia a la escala CAM-ICU y evaluación de los métodos para el diagnóstico de delirium por médicos que laboran en unidades de cuidados intensivos de la ciudad de Medellín

Resumen

Introducción

El delirium es un trastorno neuropsiquiátrico de presentación aguda; se presenta en pacientes críticamente enfermos y se asocia con aumento de mortalidad y morbilidad. Es una patología subvalorada dentro de las unidades de cuidado intensivo, a pesar de contar con la escala Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit (CAM-ICU) la cual representa el instrumento mejor validado para establecer el diagnóstico de dicha patología en pacientes hospitalizados en cuidados intensivos. El objetivo de este estudio es evaluar el nivel de conocimiento y aplicación de la escala CAM-ICU por parte de los médicos que laboran en diferentes unidades de cuidados intensivos de la ciudad de Medellín.

Materiales y métodos

Se realizó un estudio de tipo descriptivo, prospectivo, de corte transversal, mediante la aplicación de una encuesta en línea enviada a 95 médicos, obteniendo 57 respuestas.

Resultados

Todos catalogaron el delirium como una comorbilidad que impacta negativamente el pronóstico. De ellos, el 82% manifestó conocer la herramienta CAM-ICU, pero solo el 12% utiliza la escala para el diagnóstico de delirium.

Conclusiones

Se conoce la asociación entre delirium y el aumento de desenlaces negativos. Se reconoce la escala CAM-ICU como herramienta validada para diagnosticar delirium en UCI, pero a pesar de esto no es utilizada de manera regular.

Abstract

Introduction

Delirium is a neuropsychiatric disorder that develops acutely. It occurs in critically ill patients and is associated with worse outcomes. It is an undervalued condition within the Intensive Care Units, despite having the Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit (CAM-ICU) scale, which represents the best validated tool for the diagnosis of this pathology in patients admitted to the intensive care unit. The aim of this study is to assess the level of knowledge and application of the CAM-ICU scale by physicians working in different intensive care units in Medellin city.

Materials and methods

A descriptive, prospective, cross-sectional study was conducted using the responses from an online questionnaire sent to 95 doctors, obtaining 57 responses.

Results

All the doctors classified delirium as a comorbidity that negatively impacts the prognosis, and although 82% reported knowing the CAM-ICU tool, only 12% used the scale for the diagnosis of delirium.

Conclusions

The association between delirium and the increase in negative outcomes is known. The CAM-ICU scale is recognised as a validated tool to diagnose delirium in ICU, but despite this, it is not used regularly.