Características y desenlaces clínicos de pacientes con COVID-19 en la primera ola en Cali, Colombia

Resumen

Introducción

En diciembre de 2019 se reportaron los primeros casos de neumonía por SARS-CoV-2 en el mundo. En Colombia se reportó el primer caso de COVID-19, importado de Italia, el 6 de marzo de 2020; posteriormente, la transmisión del virus aumentó de forma exponencial afectando en mayor medida algunas regiones, como las ciudades de Cali y Buenaventura. El objetivo de este estudio es describir las características y desenlaces clínicos de pacientes con COVID-19 en 2 instituciones de alta complejidad en Cali, Colombia.

Métodos

Se realizó un estudio retrospectivo, revisando los registros electrónicos clínicos de pacientes con diagnóstico de COVID-19 que fueron ingresados a diferentes servicios de atención sanitaria en la ciudad de Cali entre el 23 de marzo y el 31 de agosto de 2020.

Resultados

Se atendieron un total de 2.428 pacientes con síntomas indicativos de COVID-19 en las instituciones prestadoras de salud participantes. La mediana de edad global fue de 60 años, y las comorbilidades más comunes fueron hipertensión arterial, diabetes y enfermedad pulmonar crónica. Hubo 1.247 pacientes con infección confirmada por COVID-19; el 44,19% de los pacientes requirieron hospitalización en piso, el 12,91% de los pacientes fueron trasladados a la Unidad de Cuidado Intensivo y el 42,9% fueron atendidos de manera ambulatoria.

Conclusiones

La mortalidad hospitalaria en general fue del 22,94% y las observaciones anotadas sobre factores relacionados con desenlace desfavorable o fatal de pacientes diagnosticados con COVID-19 en este estudio son el género masculino, la edad mayor de 60 años, la presencia de 2 o más comorbilidades y un qSOFA con punto de corte > 1.

Abstract

Introduction

In December 2019, the first cases of SARS-CoV-2 pneumonia were reported across the world. In Colombia, the first case of COVID-19 was reported on the 6th of March, 2020, and was imported from Italy. Subsequently the transmission of the virus increased exponentially, and extensively affected some regions including the cities of Cali and Buenaventura. The objective of this study is to describe the characteristics and clinical outcomes of patients with COVID-19 in 2 health institutions/hospitals located in Cali, Colombia.

Methods

A retrospective study was conducted using electronic clinical records of patients diagnosed with COVID-19 who were admitted to different healthcare settings in the city of Cali between the 23rd of March and the 31st of August, 2020.

Results

A total of 2428 patients with symptoms suggestive of COVID-19 were treated in 2 health institutions in the city of Cali, Colombia. The average age recorded for the patients was 60 years, and the most common comorbidities included arterial hypertension, diabetes, and chronic pulmonary disease. Of the 1247 patients with confirmed COVID-19 infection, 44.19% required hospitalization in the ward; 12.91% were transferred to the Intensive Care Unit, and 42.9% were treated on an outpatient basis.

Conclusions

Overall, the mortality rate in hospitals was 22.94%. The outcome of this study suggests that males with COVID-19, who are over the age of 60 years, and who have 2 or more underlying comorbidities have a strong predictive value for more severe symptoms, mortality and a qSOFA with a cut-off point > 1.