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Vol. 19. Núm. 2.
Páginas 180 (abril - junio 2012)
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Comunicaciones orales I
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106. Intervencionismo coronario percutáneo previo a cirugía coronaria en pacientes diabéticos: ¿mayor mortalidad?
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E. Sánchez Domínguez, M. Cid Cumplido, J. Villegas del Ojo, I. Ullah Khan, I. Said Tarhini, J.R. González Rodríguez, T. Pineda Correa, E. Moreno Millán, J.F. González de Diego
Hospital Infanta Cristina, Madrid
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Objetivos

Analizar si existe mayor mortalidad hospitalaria en pacientes diabéticos intervenidos de cirugía de revascularización coronaria (CRC) con historia de intervencionismo coronario percutáneo (ICP) (grupo I) frente a los que no tienen antecedentes de ICP (grupo II).

Material y método

Estudio observacional retrospectivo. Muestra: población española, diabética, intervenida de CRC, recogida en la base de datos del Ministerio de Sanidad entre 1997–2007. Las variables continuas se expresaron como media ± desviación estándar y se compararon mediante t de Student. Las variables discretas se expresaron como porcentajes y se compararon con c2. Las diferencias en mortalidad hospitalaria se valoraron mediante regresión logística multi-variable. Significación p < 0,05.

Resultados

El estudio se realizó sobre 19.303 casos, de los que 947 (5%) tenían historia de ICP. Edad media: 64,56±8,93 en grupo I y 65,92±8,69 años en grupo II (p < 0,001); estancia hospitalaria global: 21,78±17,71 y 21,39±17,21 días (p=0,49); ingreso urgente: 40,3 y 39,9% (p=0,78); cirugía urgente: 1,5 y 1,9% (p=0,35); hipertensión arterial: 60,5 y 58,5% (p=0,22); tabaquismo: 32,7 y 30,6% (p=0,17); EPOC: 1,3 y 1,5% (p=0,56); insuficiencia renal crónica: 2,0 y 3,1% (p=0,051); enfermedad vascular periférica: 9,0 y 9,3% (p=0,76); shock cardiogénico: 1,6 y 2,0% (p=0,37); dislipemia: 51,0 y 43,0% (p < 0,001); infarto agudo de miocardio (IAM) antiguo: 35,0 y 19,4% (p < 0,001); fibrilación auricular: 10,0 y 13,6% (p=0,002); insuficiencia cardíaca: 3,9 y 7,2% (p < 0,001); enfermedad cerebrovascular: 2,9 y 4,6% (p=0,011) e IAM en ingreso: 13,0 y 18,9% (p < 0,001).

En el análisis multivariable el ICP previo no fue un predictor independiente de mortalidad hospitalaria (odds ratio [OR]: 0,80; IC 95%: 0,56-1,15; p=0,24).

Conclusiones

El ICP previo no es un factor de riesgo independiente de mortalidad hospitalaria en diabéticos intervenidos de CRC.

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