443/319 - La gestión de casos lidera las intervenciones del paciente paliativo
Enfermera. Centro de Salud Puerto Real. Cádiz.
Objetivos: Conocer el grado de participación de los distintos profesionales sanitario en la atención de los pacientes paliativos. Estudiar el lugar, domicilio del paciente o centro de salud, donde se realizan las intervenciones del paciente paliativo por los diferentes profesionales sanitarios. Analizar los lugares de intervención mayoritario de los distintos profesionales sanitarios en los pacientes paliativos.
Metodología: Diseño: se trata de un estudio descriptivo cuantitativo y es parte de un Proyecto de investigación financiado con un PI-0060-2017. Población de estudio: conjunto de personas, con enfermedad terminal oncológica, incluidas en Proceso de Cuidados Paliativos, atendidas por Gestión en los centros de salud Pinillo Chico y Puerto Sur del Puerto Santa María desde el 1 de enero hasta el 31 de diciembre 2018 con un seguimiento hasta el 30 de junio del 2019. Fuente de recogida de información/Instrumentos: para la recogida de datos se utiliza el módulo de citación DIRAYA. Historia de Salud Digital (HSD) de atención primaria, Historia Única. Se utiliza una tabla de datos, perteneciente al cuestionario elaborado por el proyecto anteriormente mencionado, para cada paciente paliativo. En una primera visita se realiza una valoración integral del paciente, posteriormente se realiza un seguimiento y por último tras el exitus se realiza un vaciado de datos. Análisis de datos: se realizó un estudio cuantitativo del total de las asistencias prestadas a los pacientes por los diferentes profesionales.
Resultados: Se han incluido en este estudio 36 pacientes paliativos de los cuales 3 son excluidos por permanecer vivos en la fecha de finalización del estudio. Los datos globales obtenidos se presentan en la tabla.
Asistencia por: |
Totales |
Visitas domiciliarias EGC |
152 |
Contactos telefónicos EGC |
177 |
Visitas domiciliarias EF |
101 |
Atención en el centro EGC |
22 |
Visitas domiciliarias MF |
40 |
Atención en el centro EF |
70 |
Visitas domiciliarias USCPD |
83 |
Atención en el centro MF |
169 |
Contactos con DCCU |
65 |
Discusión/Conclusiones: La Enfermera Gestora de Casos es el profesional que más visitas domiciliarias y contactos telefónicos realiza a los pacientes paliativos, además es el contacto entre paciente/familia con los distintos profesionales sanitarios. Las enfermeras de familia son los que realizan más intervenciones en el domicilio del paciente. Los médicos de familia intervienen principalmente en las consultas del centro de salud para la atención de estos pacientes. La Unidad de Soporte de Cuidados Paliativos, no han atendido a todos los pacientes paliativos ya que algunos de estos por su baja complejidad, no han sido necesaria de su intervención. El número de intervenciones del DCCU ha sido irregular, ya que algunos pacientes han requeridos frecuentes intervenciones de ellos, mientras que otros no han recibido ninguna.
Palabras clave: Paliativos. Visitas. Profesionales.