Efectividad de la información escrita e ilustrada en la adherencia a un programa terapéutico domiciliario en pacientes con cervicalgia crónica: un estudio piloto

Resumen

Objetivo

Determinar la efectividad de una información escrita e ilustrada en la adherencia terapéutica a un programa de ejercicios domiciliario en pacientes con cervicalgia crónica.

Material y métodos

Estudio piloto de diseño experimental, aleatorizado y controlado, con enmascaramiento de los pacientes. La muestra se reclutó del personal de Administración y Servicios de la Universidad de Jaén, que presentaba cervicalgia crónica. Todos los sujetos recibieron 3 sesiones individuales de tratamiento fisioterapéutico, junto con la prescripción (validada por 10 expertos) de 5 ejercicios cervicales y 5 recomendaciones posturales. Los pacientes del grupo control recibieron esta información de forma oral, mientras que en el grupo experimental dicha información se reforzó con instrucciones por escrito e ilustradas. Se evaluó, a los 15 días del final del tratamiento, la adherencia al programa terapéutico preguntando a los sujetos si recordaban, ejecutaban y con qué frecuencia semanal cumplían los 10 componentes prescritos. Se categorizó la variable resultado en: Nula, Poca, Bastante y Mucha adherencia.

Resultados

Un total de 30 sujetos participantes fueron asignados aleatoriamente al grupo experimental (n = 15) y al grupo control (n = 15). Se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos (p = 0,028) con relación a la adherencia terapéutica, de manera que el 86,6% de los pacientes que recibieron información escrita mostraron «Bastante» o «Mucha adherencia» frente al 46,7% del grupo control.

Conclusiones

La incorporación de instrucciones terapéuticas (ejercicios y recomendaciones posturales) por escrito e ilustradas puede considerarse una estrategia efectiva y clínicamente viable para mejorar la adherencia terapéutica en pacientes con cervicalgia crónica.

Abstract

Objective

To determine the effectiveness of written and illustrated information in the adherence to a home-based therapeutic exercise program in patients with chronic neck pain.

Materials and methods

An experimental, randomized and controlled pilot designed study, with blinding of patients was performed. The sample consisted of Management and Service Personnel of the University of Jaen who had chronic neck pain. All subjects received 3 individual sessions of physiotherapy and the prescription (validated by 10 experts) of 5 neck exercises and 5 postural recommendations. Patients in the control group received this information orally, while in the experimental group that information was reinforced by written and illustrated instructions. Treatment adherence to the therapeutic program was evaluated at 15 days of its completion by asking the subjects if they remembered, performed the 10 components prescribed and how often they did so. The result endpoint was grouped into Null, Little, A lot and Much adherence.

Results

A total of 30 participating subjects were randomly assigned to the experimental group (n = 15) and the control group (n = 15). Significant differences were found in relation to therapeutic adherence between the two groups (P = .028). A total of 86.6% of the patients who had received written information showed “A lot” or “Much adherence” compared to 46.7% in the control group.

Conclusions

The incorporation of written and illustrated therapeutic instructions (exercises and postural recommendations) can be considered an effective and clinically viable strategy to improve therapeutic adherence in patients with chronic neck pain.