Control de la presión arterial en Extremadura: resultados del estudio de control de factores de riesgo de Extremadura (estudio COFRE)

Resumen

Objetivo

Evaluar la prevalencia y el control de la hipertensión arterial (HTA) en una muestra de la población extremeña con otros factores de riesgo cardiovascular.

Diseño y método

Se han recogido los factores de riesgo cardiovascular y su control en una muestra de 1.022 pacientes visitados consecutivamente en consulta que presentaban al menos un factor de riesgo cardiovascular. Se realizó analítica general a todos los pacientes y se registraron sus características antropométricas y el tratamiento que estaban realizando. La presión arterial (PA) se midió dos veces en consulta y se hizo la media de las dos mediciones.

Resultados

De los 978 pacientes aceptados para el análisis estadístico, 719 (73,5%) habían sido diagnosticados previamente de HTA (236 varones y 311 mujeres con una media ± desviación estándar de edad de 65,9 ± 10,7 años. En las cifras recogidas en el estudio un 8,3% más presentaban PA sistólica (PAS) > 140 mmHg y un 3,37%, PA diastólica (PAD) > 90 mmHg. El 72,7% de estos pacientes presentaban PAD < 90 mmHg, el 40% tenía una PAS < 140 mmHg y solamente 264 (36,7%) sujetos tenían controlados ambos componentes de la PA. Para el objetivo de PA en diabéticos (n = 215) (< 130/80 mmHg) las cifras eran inferiors (PAD controlada, 33,3%; PAS controlada, 20,9%; control simultáneo de PAS y PAD, 15,9%). El 8,3% de la muestra de hipertensos no recibía tratamiento farmacológico y el 52,9% eran tratados con más de un fármaco antihipertensivo. El tratamiento combinado de la hipertensión arterial (más de un fármaco) era más frecuente en las mujeres (p < 0,001). En cuanto al tipo de fármacos utilizado destaca el elevado uso de antagonistas de receptores de la angiotensina, que era mayor en mujeres al igual que los diuréticos.

Conclusiones

La HTA es el factor de riesgo cardiovascular más prevalente en la muestra obtenida. El grado de control de la PAS es bajo, pero similar que en la mayor parte de los estudios publicados en España. La gravedad de la hipertensión arterial parece mayor en las mujeres.

Abstract

Objective

Our study aimed to assess the BP control in a sample of patients with other cardiovascular risk factors attended in primary care in Extremadura.

Patients and method

The presence and control of cardiovascular risk factors was collected in a sample of 1022 patients consecutively seen in the consultation office who had at least one cardiovascular risk factor. General analysis was done for all the patients and their anthropometric characteristics and treatment done were recorded. The BP was measured twice in the medical office and the mean of the two measurements was obtained.

Results

A total of 978 patients were accepted for the statistical analysis, 719 (73.5% with previous diagnosis of BPB (236 men and 311 women with mean age of 65.9 ± 10.7 years). A total of 8.3% more patients had have high blood pressure in office control (SBP > 140 mmHg) without known diagnosis of hypertension and 3.37% had DBP > 90 mmHg. The remaining 72.7% of the patients had DBP<90 mmHg, 40% had SBP < 140 mmHg and only 264 subjects were controlled with both components of the blood pressure (36.7%), Regarding the target BP in diabetics (n = 215) (< 130/80 mmHg), the values were lower (controlled DBP, 33.3%, controlled SBP, 20.9%; simultaneous control of SBP and DPB, 15.9%). A total of 8.3% of the hypertensive sample were not receiving drug treatment and 52.9% were treated with more than one antihypertensive drug. The combined treatment of high blood pressure (more than one drug) is more frequent among women patients (p < 0.001). Regarding drug type used, the elevated use of angiotensive receptor antagonists that was greater in women as were the diuretics stands out.

Conclusions

The results of the COFRE study indicate that hypertension was the most common cardiovascular risk in the sample obtained. The optimal BP control grade was low but similar to the results reported by other Spanish studies. High blood pressure seems to be more severe in women.