160/1883 - Asociación del riesgo cardiovascular y factores de riesgo con el índice tobillo cardiovascular en pacientes con aumento de resistencia a la insulina. Diferencias por género
aMédico Residente de 3er año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro Garrido Sur. Salamanca. bMédico Residente de 1er año. Centro de Salud de Garrido Sur. Salamanca. Salamanca. cMédico Residente de 2º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Alamedilla. Salamanca. dMédico Residente de 3er año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud San Juan. Salamanca. eMédico Residente de 1er año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Monovar. Zona Este. Madrid. fMédico Residente de 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Alamedilla. Salamanca. gEnfermera especialista en Atención Familiar y Comunitaria. Centro de Salud de Garrido Sur. Salamanca.
Objetivos: El propósito del estudio fue analizar la asociación entre el riesgo cardiovascular y los factores de riesgo cardiovascular con el índice cardio-tobillo vascular (CAVI).
Metodología: Incluimos 110 sujetos con aumento de resistencia a insulina (diabetes mellitus tipo 2 o síndrome metabólico), edad media 61 ± 11 (varones 57 ± 12; mujeres 62 ± 12) 40% mujeres. Factores de riesgo analizados: presión arterial, diabetes mellitus tipo 2, perfil lipídico, tabaco, edad y sexo. CAVI se midió con el dispositivo VASERA. El riesgo cardiovascular con la escala D´Agostino.
Resultados: La media de la PAS fue (132 ± 16; 132 ± 17), IMC (30,3 ± 4,5; 29,9 ± 5,3), HbA1c (6,5 ± 1,1; 6,5 ± 1) y riesgo cardiovascular (32 ± 19: 16 ± 9) en varones y en mujeres respectivamente. Presentaron correlación positiva con el CAVI la PAS (r = 0,527; r = 0,349), el riesgo cardiovascular (r = 0,527; r = 0,349) en varones y en mujeres respectivamente. El CAVI presentó correlación negativa con el IMC (r = -0,445). En el análisis de regresión múltiple tras ajustarlo por edad y fármacos hipolipemiantes las variables que se asocian con CAVI son: en varones la HbA1c (β = 2,73; IC95 0,84-4,22); y en mujeres IMC (β = -1,15; IC95 -1,65-0,66); y PAS (β = 0,29; IC95 0,13-0,45).
Conclusiones: El CAVI presenta correlación positiva con la HbA1c y PAS en los dos sexos y negativa con el IMC en mujeres. La asociación se mantiene tras ajustarla por edad y fármacos con la HbA1c en varones y con la PAS y el IMC en mujeres.
