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41.º Congreso Nacional SEMERGEN Riesgo cardiovascular
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41.º Congreso Nacional SEMERGEN
Gijón, 15 - 18 octubre 2019
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7. Riesgo cardiovascular
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424/3882 - CARACTERÍSTICAS DE RIESGO DE LA POBLACIÓN INCLUIDA EN EL SUBESTUDIO IBERICAN-GIM

R. Sánchez Rodríguez1, N. Quevedo Saldana2, S. Yáñez Freire3, J. Acevedo Vázquez4, F. Sánchez Vega5, P. Agüera Moreno6, E. García García7, A. Barranco Apoita8, L. González-Tarrío Polo9 y V. Pallarés Carratalá10

1Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Hospital Universitario Central de Asturias. Oviedo. 2Centro de Salud Losar de la Vera. Pontevedra. 3Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud A Estrada. Pontevedra. 4Centro de Salud Ginés. Sevilla. 5Médico de Familia. Centro de Salud Jaraíz de la Vera. Cáceres. 6Médico Residente. Centro de Salud La Laguna. Cádiz. 7Médico de Familia. Centro de Salud Pinto. Madrid. 8Centro de Salud Goya. Madrid. 9Médico de Familia. Centro de Salud Azuqueca de Henares. Guadalajara. 10Médico de Familia. Departamento de Medicina de la Universidad Jaume I. Castellón.

Objetivos: Dentro del estudio IBERICAN (determinar la prevalencia e incidencia de los factores de riesgo cardiovascular y eventos cardiovasculares en España) se ha llevado a cabo el subestudio IBERICAN-GIM. El objetivo de este trabajo es analizar las características de la población incluida según su grosor íntima media carotídeo (GIM) o detección de placa en aquellos pacientes con riesgo bajo o moderado estratificados por Score.

Metodología: IBERICAN es un estudio longitudinal, observacional y multicéntrico en el que se han incluido pacientes atendidos en las consultas de Atención Primaria en España. El subestudio IBERICAN-GIM analizó las alteraciones en el territorio carotídeo de los pacientes con riesgo bajo-moderado estratificados por Score, mayores de 30 años. Se presentan los resultados de los 567 sujetos a los que se les realizó una ecografía carotídea y que cumplían los criterios de inclusión.

Resultados: 567 sujetos incluidos, 48% mujeres y una edad media 58,72 ± 11,65 años. El 46,2% presentó un riesgo bajo moderado por Score. Un GIM > 1 se observó más en hombres que en mujeres (73,9% vs 26,1%), al igual que la detección de placa carotídea (66,7% vs 33,3%). Las características en cuanto a factores de riesgo vascular y lesión de órgano diana según tuvieran un GIM < 0,8, GIM > 1 o placa fueron respectivamente: fumadores: 5,64%, 0,52% y 6,7%; consumo alcohol: 4,4%, 0,7% y 8,28%; IMC: 28,11 ± 5,16, 29,73 ± 3,57 y 29,39 ± 5,15; perímetro de cintura: 96,76 ± 15,12, 103,57 ± 11,57, y 101,37 ± 12,66; hipertensión arterial: 17,81%, 2,64% y 17,63%; dislipemia: 16,04%, 2,64% y 16,93%; diabetes: 4,93%, 1,58% y 10,05%; hipertrofia ventricular izquierda (ECG): 0,17%, 0% y 0,35%; índice tobillo-brazo (ITB) alterado: 0,17%, 0%, y 0,35%.

Conclusiones: En el subestudio IBERICAN-GIM casi la mitad de los pacientes presentan un riesgo bajo moderado por Score. La realización de una ecografía carotídea nos informa que el GIM alterado (> 1) no se asocia con un mayor riesgo cardiovascular, pero si la presencia de placa de aterosclerosis; por tanto su realización en atención primaria nos puede ayudar a mejorar la estratificación en el riesgo cardiovascular de nuestros pacientes.

Palabras clave: Atención Primaria. Arteriosclerosis subclínica. Ecografía.

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