424/3635 - DIFERENCIAS ENTRE HOMBRES Y MUJERES EN LA PREVALENCIA DE LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA. ESTUDIO IBERICAN
1Médico de Familia. Centro de Salud de Aceuchal. Mérida. Badajoz. 2Médico de Familia. Centro de Salud Las Olivas. Aranjuez. Madrid. 3Médico de Familia. Centro de Salud Martín de Vargas. Madrid. 4Médico de Familia. Centro de Salud La Jota. Zaragoza. 5Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud la Caleta-Albayda. Granada. 6Médico de Familia. Centro de Salud Doctor Mendiguchia Carriche. Leganés. Madrid. 7Médico de Familia. Centro de Salud Tiro de Pichón. Málaga. 8Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Las Américas. Parla. Madrid. 9Centro de Salud Sabadell Sur. Barcelona. 10Médico de Familia. Fundación SEMERGEN. Madrid.
Objetivos: Conocer las diferencias entre hombres y mujeres en la prevalencia de enfermedad renal crónica (ERC) y determinar los factores asociados al deterioro de la función renal.
Metodología: Estudio epidemiológico, observacional, multicéntrico, de ámbito nacional en pacientes de 18 a 85 años reclutados en Atención Primaria. Se consideró ERC (KDIGO 2012) un filtrado glomerular estimado (FGe) < 60 ml/min/1,73 m2 o albuminuria elevada (≥ 30 mg/g). Según el valor del FGe se clasificó la ERC en seis estadios (1, 2, 3a, 3b, 4 y 5) y según la albuminuria en tres (A1: normal o ligeramente aumentada, A2: moderadamente aumentada y A3: gravemente aumentada). Se analizaron las características clínicas según género y la relación de la ERC con los principales factores de riesgo cardiovascular (FRCV) y otras variables de interés.
Resultados: Se incluyó a 7.895 pacientes (54,5% mujeres), edad media (DE) de 57,9 (14,8) años, de los cuales el 14,4% (IC95%: 13,6-15,1) tenían ERC; en hombres 16,1% (IC95%:14,9-17,3) y en mujeres 12,9% (IC95%: 11,9-14,0). La prevalencia de las categorías de ERC fueron: G1 2,6% (IC95%: 2,2-3,0), G2 3,1% (IC95%: 2,6-3,4%), G3a 5,0% (IC95%: 4,5-5,5%), G3b 1,4% (IC95%: 1,1-1,6%), G4 0,5% (IC95%: 0,3-0,6%) y G5 0,6% (IC95%: 0,4-0,7%). Los hombres presentaron más edad, prevalencia de HTA, diabetes mellitus (DM), dislipidemia, síndrome metabólico, lesión órgano diana (LOD) y enfermedad clínica asociada (p < 0,001); las mujeres más obesidad y sedentarismo (p < 0,001). La ERC se incrementó progresivamente con la edad, en ambos sexos (p < 0,001), siendo en los varones del 6,7% en la franja de edad de 18-44 años, 10,4% en 45-64 años y 26,5% en ≥ 65 años, mientras que en las mujeres fue del 4,7% en 18-44 años, 8,3% en 45-64 años y 23,2% en ≥ 65 años.
Conclusiones: Catorce de cada cien pacientes incluidos en el estudio IBERICAN presenta ERC. La prevalencia de ERC aumenta con la edad y es más frecuente en varones. Este hallazgo puede estar en consonancia con las diferencias encontradas en nuestro estudio, entre hombres y mujeres, en la edad y en la comorbilidad (HTA, DM, dislipidemia, síndrome metabólico, LOD y enfermedad clínica asociada).
Palabras clave: Enfermedad renal crónica. Género. Prevalencia.
