424/3805 - PREVALENCIA DE LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA SEGÚN AGREGACIÓN DE FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN LOS PACIENTES SIN ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ESTABLECIDA. ESTUDIO IBERICAN
1Médico de Familia. Centro de Salud Zafra. Badajoz. 2Médico de Familia. Centro de Salud Burgos Rural Sur. 3Médico de Familia. Centro de Salud Motril San Antonio. Granada. 4Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Manuel Encinas. Cáceres. 5Médico de Familia. Centro de Salud Arucas. Las Palmas. 6Médico de Familia. EAP Plasencia I. Cáceres. 7Médico de Familia. Centro de Salud Ponferrada III. León. 8Médico de Familia. Centro de Salud Pubilla Casas. Barcelona. 9Médico de Familia. Centro de Salud Ignacio López Saiz. Burgos. 10Médico de Familia. Fundación SEMERGEN. Madrid.
Objetivos: Conocer la prevalencia de enfermedad renal crónica (ERC) y determinar el impacto de la acumulación de factores de riesgo cardiovascular (FRCV) en la prevalencia.
Metodología: Estudio epidemiológico, observacional, multicéntrico, de ámbito nacional en pacientes de 18 a 85 años reclutados consecutivamente en Atención Primaria. Se consideró ERC (KDIGO 2012) un filtrado glomerular estimado (FGe) < 60 ml/min/1,73 m2 o albuminuria elevada (≥ 30 mg/g). Según el valor del FGe se clasificó la ERC en seis estadios (1, 2, 3a, 3b, 4 y 5) y según la albuminuria en tres (A1: normal o ligeramente aumentada, A2: moderadamente aumentada y A3: gravemente aumentada). Los FRCV evaluados fueron: edad (> 65 años en varones y > 55 años en mujeres), diabetes, hipertensión arterial, obesidad, obesidad abdominal, tabaquismo activo, colesterol LDL aumentado, colesterol HDL bajo, hipertrigliceridemia y sedentarismo.
Resultados: Se incluyó a 7.895 pacientes (54,5% mujeres), edad media (DE) 57,9 (14,8) años, de los cuales el 14,4% (IC95%: 13,6-15,1) tenían ERC; en hombres 16,1% (IC95%:14,9-17,3) y en mujeres 12,9% (IC95%: 11,9-14,0). La prevalencia de las categorías de ERC fueron: G1 2,6% (IC95%: 2,2-3,0), G2 3,1% (IC95%: 2,6-3,4%), G3a 5,0% (IC95%: 4,5-5,5%), G3b 1,4% (IC95%: 1,1-1,6%), G4 0,5% (IC95%: 0,3-0,6%) y G5 0,6% (IC95%: 0,4-0,7%). La prevalencia de ERC en los pacientes sin ECV aumentó conforme se asociaban FRCV: 4,6% en los pacientes que no tenían ningún FRCV, 5,5% 1 FRCV, 8,2% 2 FRCV, 12,6% 3 FRCV, 16,2% 4 FRCV, 20,5% 5 FRCV, 23,0% 6 FRCV, 28,2% 7 FRCV y 34,4% en los que presentaban entre 8-10 FRCV (p < 0,001).
Conclusiones: Los resultados de este estudio indican que catorce de cada cien pacientes incluidos en el estudio IBERICAN presentan ERC. La prevalencia de ERC es mayor en varones y aumenta exponencialmente con la agregación de FRCV. Estos resultados sugieren que la ERC podría considerarse como un trastorno cardiovascular.
Palabras clave: Enfermedad renal crónica. Factores de riesgo cardiovascular. Prevalencia.
