424/3751 - MICROALBUMINURIA, FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR Y ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR EN LOS PACIENTES HIPERTENSOS INCLUIDOS EN EL ESTUDIO IBERICAN
1Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud José Aguado. León. 2Jefe del Servicio de Investigación. Instituto de Ciencias de la Salud. Talavera de la Reina. Toledo. 3CAT Besós. Barcelona. 4ABS Can Vidalet. Barcelona. 5Médico de Familia. Centro de Salud Periurbana Sur. Salamanca. 6Médico de Familia. Universidad de Córdoba. 7Centro de Salud Acequión-Torrevieja. Alicante. 8Médico de Familia. Centro de Salud Ávila Suroeste. 9Centro de Salud. Santa María de Benquerencia. Toledo. 10Médico de Familia. Centro de Salud Vallobín la Florida. Oviedo. Asturias.
Objetivos: Los objetivos generales de IBERICAN son determinar la prevalencia e incidencia de los factores de riesgo cardiovascular en España, así como de los eventos cardiovasculares. El objetivo específico de la presente comunicación es conocer la prevalencia de microalbuminuria y su relación con los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) y enfermedad cardiovascular (ECV) en los pacientes hipertensos (HTA) incluidos en el Estudio IBERICAN.
Metodología: IBERICAN es un estudio longitudinal, observacional y multicéntrico en el que se han incluido 8.066 pacientes de 18 a 85 años atendidos en las consultas de Atención Primaria en España, que serán seguidos durante al menos 5 años. Se estudiaron todos los pacientes con HTA. Se consideró microalbuminuria por cociente albúmina/creatinina entre 30-299 mg/g, según las Guías ESH 2013. Como FRCV se han analizado: diabetes, obesidad, dislipemia, hábito tabáquico, hábito enólico y sedentarismo. Como ECV se han analizado: cardiopatía isquémica, ictus, insuficiencia cardiaca y arteriopatía periférica.
Resultados: 3.860 pacientes eran HTA (48%), con una prevalencia en hombres respecto a mujeres 53,2% vs 43,6%, p < 0,001. Su edad media fue de 65,1 ± 11 años, 49,6% mujeres, antigüedad de HTA 9,2 ± 7 años, índice de masa corporal 30 ± 5,5 kg/m2. La prevalencia de microalbuminuria en esta población de hipertensos fue: 10%, en varones (12,2%) respecto a las mujeres: (8%), p < 0,001. La prevalencia de factores de riesgo en relación a la presencia de microalbuminuria respecto a su ausencia fue de: dislipemia 76,4% vs 64,4%, p < 0,001; diabetes 50,3% vs 29,1%, p < 0,001; obesidad 52,3% vs 46,1%, p < 0,05, fumador 14% vs 13,6%, p = NS; hábito enólico 19,2% vs 13,6%, p < 0,01; sedentarismo 36,3% vs 34,6%; p = NS. La prevalencia de enfermedad cardiovascular fue del 23,7% y de microalbuminuria respecto a su ausencia fue de: 36% vs 22,3%, p < 0,001, siendo cardiopatía isquémica 15,8% vs 10,4%, p < 0,01; ictus 9,3% vs 5,7%, p < 0,01; insuficiencia cardiaca 7,8% vs 4,8%, p < 0,05; enfermedad arterial periférica 13,2% vs 5,7%, p < 0,001.
Conclusiones: Uno de cada diez hipertensos en el estudio IBERICAN tiene microalbuminuria. En esta población de HTA, los FRCV y la ECV tienen una prevalencia superior en los sujetos con microalbuminuria.
Palabras clave: Microalbuminuria. Factores de riesgo. Enfermedad cardiovascular.
