482/1256 - PREVALENCIA DE LA INSUFICIENCIA CARDÍACA CRÓNICA SEGÚN AGREGACIÓN DE FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN LOS PACIENTES SIN ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ESTABLECIDA. ESTUDIO IBERICAN
1Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Benigánim. Benigànim. Valencia. 2Fundación SEMERGEN. Valencia. 3CS Fontenla Maristany. A Coruña. 4CS El Masnou. Barcelona. 5CS Sardenya. Barcelona. 6CS Braña Alta. Tenerife. 7CS Cieza Oeste. Murcia. 8CS El Barco de Ávila. Ávila. 9CS Ponteareas. Pontevedra. 10Médico Jubilado Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Avda. Albaida. Ontinyent. Valencia.
Objetivos: Evaluar la prevalencia de insuficiencia cardíaca crónica (ICC) y los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) asociados.
Métodos: Estudio epidemiológico, observacional, multicéntrico de ámbito nacional en pacientes de 18 a 85 años reclutados consecutivamente en Atención Primaria. Se consideró ICC el registro en la historia clínica de tal condición, clasificando a los pacientes según el tipo de disfunción ventricular: ICC con fracción de eyección preservada (ICFEp); ICC con FE reducida (ICFEr). Se evaluaron diez FRCV: edad, hipertensión arterial, obesidad, obesidad abdominal, tabaquismo activo, diabetes, colesterol LDL aumentado, colesterol HDL bajo, hipertrigliceridemia y sedentarismo. La edad de riesgo se consideró como > 65 años en varones y > 55 años en mujeres.
Resultados: Se incluyó a 8.066 pacientes (54,5% mujeres), edad media (DE) de 57,9 (± 14,8) años, de los que el 3,1% (IC95%: 2,3-3,7) presentaba ICC, sin diferencia significativa entre hombres y mujeres. La prevalencia de ICFEp fue significativamente mayor que la ICFEr (60,6% vs. 39,4%). La ICFEp era más frecuente en mujeres y la ICFEr en varones. La prevalencia de ICC en los pacientes sin ECV aumentaba significativamente (p < 0,001) conforme se asociaban más FRCV: con 1 FRCV (1%); con 5 FRCV (4,5%); con 6 FRCV (6,3%); con 7 FRCV (7,5%); entre 8-10 FRCV (12,4%).
Conclusiones: La ICC aumentaba su prevalencia conforme se incrementaba el riesgo cardiovascular de los pacientes y con la coexistencia de los principales FRCV. Estos hallazgos ponen de manifiesto que la agregación de FRCV es crucial en el devenir de la enfermedad.
Palabras clave: Insuficiencia cardíaca crónica. Factores de riesgo cardiovascular. Prevalencia.