Hidradenitis supurativa: más allá de la piel

Resumen

Antecedentes y objetivos

La hidradenitis supurativa es una enfermedad inflamatoria crónica y recurrente caracterizada por la aparición de nódulos, fístulas y abscesos dolorosos. En los últimos años se ha incrementado exponencialmente su estudio, entendiendo su naturaleza como un trastorno inflamatorio sistémico. A su vez, puede ocasionar un gran impacto físico y psicosocial. Por ello, el principal objetivo de este estudio es valorar las diversas enfermedades coexistentes en estos pacientes, con la finalidad de realizar un estudio integral de esta enfermedad.

Material y método

Se realiza un estudio retrospectivo desde octubre de 2015 hasta febrero de 2019, incluyendo a los pacientes seguidos en la Unidad de Hidradenitis del Hospital Universitario Doctor Peset. Se analizan los aspectos epidemiológicos, clínicos y terapéuticos, así como las diversas comorbilidades reflejadas en las historias clínicas de los pacientes.

Resultados

Se obtienen un total de 210 pacientes. El 62,85% son fumadores, el 61% tienen sobrepeso u obesidad, el 7,4% están diagnosticados de asma bronquial, el 3,8% de los casos tiene fibromialgia y en la historia clínica de 69 pacientes (32,85%) consta el diagnóstico de algún trastorno psiquiátrico.

Conclusiones

Diferentes autores sugieren que las comorbilidades descritas en la hidradenitis supurativa pueden ser debido al aumento de la carga inflamatoria cutánea y sistémica. Además de ello, el impacto psicológico que supone podría explicar la mayor prevalencia de los trastornos psiquiátricos en este grupo de pacientes. Por ello, es necesario realizar un manejo integral y multidisciplinar de esta enfermedad, considerando las alteraciones más allá de la piel.

Abstract

Background

Hidradenitis suppurativa (HS) is an inflammatory chronic disease defined by recurrent nodules, fistulas, and painful abscesses. Its study has been developed exponentially in recent years, and HS is now considered a systemic inflammatory disorder, with a potential physical and psychosocial impact. Therefore, this study aimed to evaluate concurrent comorbidities in patients with HS, to conduct a comprehensive study of this condition.

Materials and methods

We performed a retrospective study including patients with HS evaluated at Doctor Peset University Hospital, between October 2015 and February 2019. We analyzed epidemiological, clinical, and therapeutic outcomes, as well as comorbidities described in the patients’ medical records.

Results

We included 210 patients. Of them, 62.85% were smokers, 61% were overweighted or obese, 7.4% had a diagnosis of bronchial asthma, and 3.8% of fibromyalgia. Sixty-nine (32.85%) patients had developed any psychiatric disorder.

Conclusions

Different authors suggest that comorbidities in HS are related to an increased inflammatory load. Moreover, the psychological impact could explain the higher prevalence of psychiatric disorders in HS patients. Thus, a multidisciplinary approach is essential in HS, considering comorbidities beyond the skin.