Cartas de presentación
Medallas de Oro de la SERAM
0 - PATOLOGÍA ARTERIAL VISCERAL. Sangrado digestivo
Complejo Hospitalario Universitario de Vigo, Vigo, España.
Objetivos docentes: Valorar el papel del angioTC y del tratamiento endovascular en los casos de hemorragia digestiva con endoscopia fallida.
Discusión: La hemorragia digestiva es una causa frecuente de ingresos por urgencias (1%) y una causa importante de morbi-mortalidad (20-40%). Aunque la mayoría de los casos de hemorragia digestiva cede espontáneamente o con tratamiento endoscópico, existe un pequeño porcentaje en el que hay que realizar alguna otra técnica terapéutica: abordaje endovascular o cirugía. La endoscopia digestiva es la técnica de elección tanto para el diagnóstico como el tratamiento en casos de hemorragia digestiva, siendo más eficaz en la hemorragia digestiva alta que en la baja, debido a la imposibilidad de realizar preparación del colon en los casos urgentes. En los casos en los que las técnicas endoscópicas fallan el diagnóstico puede establecerse mediante angioTC, que ha sustituido a la arteriografía como técnica diagnóstica en la mayoría de los casos. El tratamiento endovascular (embolización arterial) es una técnica eficaz tanto en hemorragia digestiva alta como baja.
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