0 - Cáncer de mama en mujeres menores de 35 años: nuestra experiencia en 50 casos
Hospital de Cruces, Baracaldo, España.
Objetivos: Analizar los hallazgos radiológicos, características biológicas y manejo terapéutico de los cánceres de mama invasivos diagnosticados en mujeres menores de 35 años.
Material y métodos: Se realiza un estudio retrospectivo de los casos de cáncer de mama invasivos diagnosticados en nuestro hospital entre enero del 2007 y diciembre del 2014. Se han analizado mediante tablas de frecuencia el motivo de exploración, los hallazgos radiológicos, método de biopsia empleado, estadio al diagnóstico, características biológicas (tipo histológico, grado tumoral, receptores), tratamiento y evolución de los mismos.
Resultados: De las 1.785 pacientes diagnosticadas de cáncer de mama entre los años 2007-2014, el 2,8% (n = 50) tenían edad inferior a 35 años. A todas se les realizó una mamografía y ecografía al diagnóstico. En 12 casos se realizó una RM de mama. El hallazgo radiológico más frecuente fue el nódulo, visualizado en 46 pacientes. El 85% de las lesiones fueron clasificadas como BI-RADS 5 y un 15% como BI-RADS 4. El tipo histológico más frecuente fue el carcinoma ductal infiltrante, que se objetivó en 43 pacientes. El tratamiento fue cirugía de inicio en el 82%, lo más frecuente cirugía conservadora.
Conclusiones: No existe un cáncer de mama específico de la mujer joven, sin embargo, suelen ser tumores con mayor tamaño y afectación ganglionar (el 55% de nuestras pacientes). El hecho de que no existan a esas edades programas de cribado y la dificultad en el diagnóstico, debido a la alta densidad del parénquima mamario, hacen que a menudo la mujer consulte cuando la lesión es palpable y en un estadio avanzado.