0 - Tumor phyllodes de la mama: revisión de casos clínicos
Hospital de la Merced, Osuna, España.
Objetivos: Descripción de hallazgos radiológicos de las pacientes diagnosticadas de tumor phyllodes (TP) en nuestro centro.
Material y métodos: Estudio retrospectivo y revisión de las historias clínicas de los casos diagnosticados de phyllodes histológicamente en nuestro centro, desde enero de 2011 hasta agosto de 2015. Mamógrafo Senographe Essential GE Healthcare. Ecógrafo Toshiba Nemio con sonda de 7,5 MHz. Criterios de inclusión: Mujeres diagnosticadas histológicamente de TP por Anatomía Patológica. Criterios de exclusión: Sin estudios de imagen en nuestro centro.
Resultados: En total son 7 casos de 6 pacientes (recidiva en una de ellas). Edad media 34, mediana 29 años, desviación típica 12,85. El 43% se presentó como nódulo palpable de muy rápido crecimiento, el 29% como un nódulo de lento crecimiento y el otro 29% como un nódulo sobre cicatriz. Se realizaron mamografía en 3 casos, visualizándose como masa hiperdensa lobulada bien definida en todas ellas. El 100% se realizó ecografía, siendo de morfología ovalada y bordes lisos en 43%, lobulado en 43% y bordes irregulares 14%. Según la ecogenicidad, el 28,5% era hipoecoico homogéneo, 43% heterogéneo y 28,5% con áreas de degeneración quística. El tipo histológico por biopsia escisional fue: benigno 57%, borderline 29%, maligno 14% (este último recidiva de uno benigno). No se encontraron características radiológicas que los diferenciaran.
Conclusiones: El phyllodes es un diagnóstico a tener en cuenta en nódulos de características benignas, sobre todo cuando se asocia a un rápido crecimiento, heterogéneos y lobulados. El diferente manejo terapéutico (extirpación con márgenes amplios) hace importante su diagnóstico prequirúrgico.