Acute pulmonary edema following inflation of arterial tourniquet

Abstract

Arterial tourniquets are used as one of the methods for reducing blood loss and for allowing blood free surgical field. A 20-year-old, 45 kg healthy female with a sphere shaped pendunculated hemangioma in the popliteal fossa of her left lower limb was applied with arterial tourniquet after exsanguination. The procedure was performed under general anesthesia. Soon after exsanguination and tourniquet inflation, the patient developed pulmonary edema which subsided after deflating the tourniquet. The clinical evolution, treatment and pathophysiology of this complication are described.

Resumen

Los torquinetes arteriales son uno de los métodos empleados para reducir las hemorragias y facilitar un campo quirúrgico exento de sangre. Se presenta el caso de una mujer de veinte años de edad y 45 kg de peso con un hemangioma pediculado de forma esférica en la fosa poplítea del miembro inferior izquierdo, a quien se le practicaron varios torniquetes después de la exanguinación. La intervención se llevó a cabo con anestesia general. Después de la exanguinación y la insuflación del torniquete, la paciente manifestó un edema pulmonar que remitió después de desinflar el torniquete. Se describen la evolución clínica, el tratamiento y la fisiopatología de esta complicación.