metricas
covid
Buscar en
Revista Española de Anestesiología y Reanimación
Toda la web
Inicio Revista Española de Anestesiología y Reanimación Comparación de la eficacia analgésica postoperatoria del bloqueo de los nervio...
Información de la revista
Vol. 59. Núm. 4.
Páginas 197-203 (abril 2012)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Visitas
3308
Vol. 59. Núm. 4.
Páginas 197-203 (abril 2012)
Original
Comparación de la eficacia analgésica postoperatoria del bloqueo de los nervios tibial (a nivel de maléolo interno) y peroneo común con la infiltración de la herida quirúrgica en cirugía ambulatoria del hallux valgus
Comparison of the post-surgical analgesic effectiveness of tibial (at internal malleolus level) and common peroneal nerve block with infiltration of the surgical wound in Outpatient Surgery of the hallux valgus
Visitas
3308
M.A. Martín
Autor para correspondencia
14024mml@comb.cat

Autor para correspondencia.
, G. Ollé, J.A. Pellejero, R. Torruella, M. Yuste, N. Pou
Servicio de Anestesiología y Reanimación, Hospital de Mataró, Mataró, Barcelona, España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (4)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (2)
Tabla 1. Comparación de las variables demográficas, necesidad de anestesia general, grado de sedación (escala de Ramsay), tiempos quirúrgicos y alta domiciliaria
Tabla 2. Comparación de la analgesia en el domicilio y efectos secundarios, evaluados por el paciente durante las primeras 24h
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Introducción

Comparar la eficacia analgésica postoperatoria del bloqueo de los nervios tibial a nivel del maléolo interno y peroneo común frente a la infiltración de la herida con anestésico local, en la cirugía ambulatoria del hallux valgus.

Material y método

Ensayo clínico aleatorizado. Dos grupos de estudio, grupo BNP, bloqueo de los nervios peroneo común y tibial (con lidocaína 80mg y mepivacaína 100mg + levobupivacaína 25mg). y grupo INF, cirugía con anestesia intradural más infiltración de la herida quirúrgica (con 50mg de levobupivacaína). Se valoró mediante la escala visual analógica (1-10) el dolor durante las primeras 24h del postoperatorio, las necesidades de analgesia de rescate (tramadol), la incidencia de efectos secundarios y los reingresos por dolor.

Resultados

Fueron incluidos un total de 111 pacientes (55 en el grupo BNP, 56 en el grupo INF). El 93% fueron mujeres con edad media de 59 (DE 10) años. El valor en la escala visual analógica promedio en las primeras 24h fue de 2,9 (DE 1,7) para el grupo BNP y de 2,7 (DE1,6) para el grupo INF (p=0,62). El 42% de los pacientes precisó analgesia de rescate con tramadol, sin que hubiera diferencias significativas entre grupos (p=0,28). Un 33% presentó efectos secundarios postoperatorios: náuseas, vómitos, retención urinaria, cefalea o dolor en la zona de punción, sin que existieran diferencias entre los 2 grupos. Un paciente del grupo INF tuvo que ingresar para tratamiento del dolor.

Conclusiones

El bloqueo nervioso periférico y la infiltración de la herida son técnicas eficaces y equivalentes en el control domiciliario del dolor en la cirugía ambulatoria del hallux valgus, haciendo posible que estos procedimientos puedan ser realizados de forma segura en régimen ambulatorio.

Palabras clave:
Analgesia postoperatoria
Cirugía ambulatoria
Hallux valgus
Bloqueo de nervios periféricos
Abstract
Introduction

To compare the post-operative analgesic effectiveness of blocking the posterior tibial and the common peroneal nerves against that of wound infiltration using local anaesthesia, in ambulatory surgery of hallux valgus.

Material and methods

A randomised clinical study was conducted on ambulatory patients subjected to Hallux valgus surgery, assigned into two groups: BNP: peripheral nerve blockage: posterior tibial and the common peroneal with 80mg of lidocaine, 100mg of mepivacaine and 25mg of levobupivacaine. INF: surgical wound infiltration with 50mg of levobupivacaine. The following aspects were evaluated during the first 24h after surgery: pain level using a visual analogue scale (VAS), the need to use rescue analgesia, and the incidence of secondary effects and readmissions due to pain.

Results

A total of 111 Patients were included (55 BNP, 56 INF), 93 per cent were women and the average age was 59 (SD10) years. The average VAS score in the first 24h was 2.9 (SD1.7) for the BNP group and 2.7 (SD1.6) for the INF group (P=.62). Less than half (42%) of patients needed rescue anaesthetic with tramadol, with no significant differences between the groups (P=.28). A 33 per cent had secondary postoperative effects were observed in 33% of cases, with a significant difference between INF and BNP (P=.01). One patient from INF group, had to be admitted for pain.

Conclusions

The peripheral nerve block and wound infiltration are valid techniques for controlling pain at home after ambulatory surgery of hallux valgus, therefore both methods appear to be safe in an outpatient setting.

Keywords:
Postoperative analgesia
Ambulatory surgery
Hallux valgus
Peripheral nerve blocks

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Española de Anestesiología y Reanimación
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Española de Anestesiología y Reanimación

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos