Migración de dispositivo para cierre percutáneo de comunicación interauricular a cavidades izquierdas

Gastaca Abásolo, M.; Batllori Gastón, M.; Castañeda Pascual, M.; Sáez Fernández, A.

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Los pacientes que no cumplan los requisitos anteriormente mencionados y/o que estén afectados por otras enfermedades (otras cardiopatías congénitas, hipertensión pulmonar, tabique interauricular aneurismático, angina inestable, insuficiencia cardíaca aguda, fracción de eyección del ventrículo izquierdo menor del 30%, sepsis, presencia de trombo intracardiaco y peso menor de 8kg), no se considerarán aptos para el cierre percutáneo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015">3</a>.La elección del dispositivo se realizará según las mediciones conseguidas con un balón de angioplastia, eligiendo un dispositivo 2mm mayor que el defecto de cierre<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025">5–7</a>. 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Se utilizó un dispositivo oclusor Occlutech®-Figulla ASD® 24/39mm (Occlutech International AB, Helsingborg, Suecia), colocado en septo interauricular. Tras realizar maniobras de seguridad consiguiendo adecuada estabilización del dispositivo, se trasladó a la paciente a planta de hospitalización.A las 5h del procedimiento refirió malestar general, mareo y palpitaciones. Una ETT confirmó el desplazamiento del dispositivo a la aurícula izquierda. Electrocardiográficamente mostró extrasístoles ventriculares frecuentes y rachas de taquicardia ventricular polimórfica con bloqueo rama izquierda de nueva aparición. En una segunda ecocardiografía se localizó el dispositivo en el ventrículo izquierdo sin abocar al tracto de salida, con función sistólica conservada (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). Se indicó intervención quirúrgica urgente que se realizó con circulación extracorpórea (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>) de manera estándar. 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ISSN: 0034-9356

La Revista Española de Anestesiología y Reanimación (REDAR) es el órgano científico de la Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor. Esta es una revista mensual (10 números) que publica artículos científicos de todas las áreas que abarca la especialidad: anestesia clínica, reanimación-medicina intensiva y cuidados críticos, diagnóstico y tratamiento del dolor agudo y crónico, urgencias y emergencias, así como trabajos de ciencias básicas y relacionadas. La REDAR acepta trabajos tanto en español como en inglés.

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