Neumoencéfalo como causa de descenso del índice biespectral

Resumen

En un paciente sometido a extirpación de un tumor epidermoide del ángulo pontocerebeloso por vía retrosigmoidea derecha con anestesia general, se observó un descenso brusco de los valores del índice biespectral (BIS) con elevación de la tasa de supresión, que probablemente fue debido a la aparición de neumoencéfalo a nivel frontal. No se observó clínica neurológica simultánea, y el paciente fue extubado en la sala de reanimación sin incidencias después de que las cifras del BIS volvieran a elevarse. Se optó por el tratamiento conservador contando con la reabsorción y redistribución del aire.

Abstract

A sharp decrease in the values of the bispectral index (BIS), along with an increase in suppression rate, was observed in a patient after the removal of an epidermoid tumor in the cerebellopontine angle by right retrosigmoid access under general anesthesia. This was probably related to a frontal pneumocephalus. No accompanying neurological signs were observed. The patient was extubated in the Recovery Room with no further incidents, as the BIS increased again. The neurosurgeons chose conservative treatment, relying on the reabsorption and redistribution of the air.