Sección y embolización de catéter permanente por síndrome de pinzamiento costoclavicular (pinch-off)

Resumen

Una de las complicaciones de los dispositivos venosos implantables subclavios es la rotura y posterior embolización de un fragmento de catéter, que habitualmente se asocia a signos clínicos y radiológicos de pinzamiento costoclavicular, también llamado síndrome de “pinchoff”. Describimos dos casos de rotura ocurridas en nuestro hospital que nos llevaron a revisar la eficacia del seguimiento aplicado. Se añadieron instrucciones para la comprobación radiológica y clínica del catéter, teniendo en cuenta el carácter dinámico del pinzamiento y se establecieron protocolos de coordinación entre los servicios implicados).

Summary

The fracture of an implantable subclavian venous access device and the subsequent embolization of a catheter fragment is a known complication that is usually associated with a set of clinical and radiologic signs of costoclavicular compression. This scenario is also known as pinch-off syndrome. We describe 2 cases of venous port fracture which led us to review the efficacy of follow-up procedures used in our hospital. As a result, we added instructions for radiologic and clinical verification of catheter placement, taking into consideration the dynamic nature of compression. We also established protocols for coordinating the involvement of different services.