Artículo
Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado
Precio 19,34 €
Comprar ahora
array:23 [ "pii" => "S0034935623000865" "issn" => "00349356" "doi" => "10.1016/j.redar.2022.07.003" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2023-06-01" "aid" => "1472" "copyrightAnyo" => "2023" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Rev Esp Anestesiol Reanim. 2023;70:367-8" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:18 [ "pii" => "S234119292300094X" "issn" => "23411929" "doi" => "10.1016/j.redare.2023.06.001" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2023-06-01" "aid" => "1472" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Revista Española de Anestesiología y Reanimación (English Version). 2023;70:367-8" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Letter to the Director</span>" "titulo" => "Security and efficiency of health care models based on anesthetist nursing: Time to move on" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "367" "paginaFinal" => "368" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Seguridad y eficacia de los modelos asistenciales basados en enfermería de anestesia: <span class="elsevierStyleItalic">time to move on</span>" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "I. Dieguez, A. Goma, E. Rivas, G. Martinez-Palli" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "I." "apellidos" => "Dieguez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Goma" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "E." "apellidos" => "Rivas" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "G." "apellidos" => "Martinez-Palli" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S0034935623000865" "doi" => "10.1016/j.redar.2022.07.003" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0034935623000865?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S234119292300094X?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/23411929/0000007000000006/v3_202310300659/S234119292300094X/v3_202310300659/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S0034935623000877" "issn" => "00349356" "doi" => "10.1016/j.redar.2022.08.001" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2023-06-01" "aid" => "1473" "copyright" => "Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Rev Esp Anestesiol Reanim. 2023;70:368-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta al Director</span>" "titulo" => "Desigualdad ventilatoria en quirófano. Diferencias de género en las pautas de ventilación mecánica intraoperatorias" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "368" "paginaFinal" => "369" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Ventilatory inequality in the operating room. Gender differences in intraoperative mechanical ventilation guidelines" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "A. Matías Aguilera, E. Alday Muñoz, J.L. Muñoz de Nova, A. Planas Roca" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Matías Aguilera" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "E." "apellidos" => "Alday Muñoz" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "J.L." "apellidos" => "Muñoz de Nova" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Planas Roca" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2341192923000938" "doi" => "10.1016/j.redare.2022.08.009" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2341192923000938?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0034935623000877?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00349356/0000007000000006/v2_202309140845/S0034935623000877/v2_202309140845/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0034935623000853" "issn" => "00349356" "doi" => "10.1016/j.redar.2022.11.003" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2023-06-01" "aid" => "1471" "copyright" => "Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Rev Esp Anestesiol Reanim. 2023;70:366-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">CARTA AL DIRECTOR</span>" "titulo" => "Denosumab. ¿Dónde estamos?" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "366" "paginaFinal" => "367" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Denosumab - where are we?" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "B. Estero Serrano de la Cruz, J.L. Laguillo Cadenas, M. Ruano Santiago, M. Echevarría Moreno" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "B." "apellidos" => "Estero Serrano de la Cruz" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "J.L." "apellidos" => "Laguillo Cadenas" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Ruano Santiago" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Echevarría Moreno" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2341192923001002" "doi" => "10.1016/j.redare.2022.11.001" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2341192923001002?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0034935623000853?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00349356/0000007000000006/v2_202309140845/S0034935623000853/v2_202309140845/es/main.assets" ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta al Director</span>" "titulo" => "Seguridad y eficacia de los modelos asistenciales basados en enfermería de anestesia: <span class="elsevierStyleItalic">time to move on</span>" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr. Director</span>," "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "367" "paginaFinal" => "368" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "I. Dieguez, A. Goma, E. Rivas, G. Martinez-Palli" "autores" => array:4 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "I." "apellidos" => "Dieguez" "email" => array:1 [ 0 => "dieguez@clinic.cat" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Goma" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "E." "apellidos" => "Rivas" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "G." "apellidos" => "Martinez-Palli" ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "entidad" => "Servicio de Anestesiología y Reanimación, Sección del Institut de Malalties Digestives, Hospital Clínic de Barcelona, Barcelona, España" "identificador" => "aff0005" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Security and efficiency of health care models based on anesthetist nursing: Time to move on" ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hemos leído con gran interés y satisfacción el artículo de Monsma-Muñoz et at.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> (https://doi.org/10.1016/j.redar.2021.05.010) sobre la implementación de un modelo de anestesia conformado por 2 graduados universitarios de enfermería (GUE) tutelados por un anestesiólogo para la realización de sedaciones en una unidad de endoscopia digestiva. Han pasado 10 años desde que nuestro grupo publicó en esta misma revista un estudio con una serie de más de 12.000 pacientes, incluidos ASA 3 y 4, sometidos a procedimientos endoscópicos simples y avanzados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> utilizando un modelo similar. Ambos estudios demuestran en entornos diferentes la eficacia y seguridad del equipo de anestesia.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la última década el gran aumento en número y complejidad de procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos mínimamente invasivos que requieren anestesia o sedo/analgesia en áreas fuera de quirófano ha urgido a diseñar e implementar nuevos modelos de trabajo para dar cobertura a esta demanda de actividad. En nuestra opinión anestesiología es la especialidad que debe liderar y dar respuesta a esta demanda asistencial exponencial. No obstante, es evidente que debe adaptarse a las particularidades de cada procedimiento destinando los recursos necesarios. En este entorno debemos por supuesto mantener nuestros estándares de calidad y seguridad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>, si bien no es necesario reproducir sistemáticamente las mismas actuaciones propias de una cirugía. Con ello queremos decir, sin restar importancia a este tipo de procedimientos, que la duración y el tipo de técnica anestésica utilizada en estos ámbitos no requiere de manera continua de la presencia del anestesiólogo si se dispone del personal de enfermería adecuado. Una GUE formada y entrenada puede actuar por delegación, tal y como queda contemplado legalmente (Ley 44/2003 de Ordenación de las Profesiones Sanitarias [BOE 280, 22 de noviembre de 2003]), siempre y cuando esté bien protocolizado y haya un anestesiólogo físicamente disponible en la unidad.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desde nuestra publicación en 2011, nuestro modelo ha evolucionado considerablemente. Actualmente trabajamos con una ratio de 3 GUE de anestesia por cada anestesiólogo, siendo posible con 4 equipos (4 médicos anestesiólogos y 12 GUE) dar asistencia simultánea a 6 gabinetes por la mañana y 6 por la tarde, lo que se traduce en la realización de aproximadamente 16.000 procedimientos endoscópicos con sedación anuales bajo los estándares de seguridad y calidad que marca nuestra especialidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con la perspectiva de nuestra experiencia nos gustaría hacer hincapié en que la clave del éxito de este modelo radica en: 1) una formación estructurada de las GUE de anestesia, estandarizando una parte teórica y una práctica; 2) la protocolización de los procedimientos anestésicos (nuestra recomendación en este sentido promueve el empleo de sistemas <span class="elsevierStyleItalic">target controlled infusion</span>); 3) una adecuada evaluación preanestésica que permita detectar factores de riesgo anestésico; y 4) el papel del anestesiólogo como líder del acto anestésico.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Así pues, nos es muy grato constatar que otros grupos de anestesiólogos en España apuesten por la implementación de este modelo que, a nuestro entender, lejos de ser una amenaza para la especialidad, permite mantener nuestro liderazgo en el ámbito de la sedación fuera de quirófano. El modelo de equipo de anestesia es una gran oportunidad para hacernos más visibles e imprescindibles para otras especialidades y para la población general. La eficacia, seguridad y eficiencia del modelo hacen desistir a las propias instituciones sanitarias e, incluso, a otros especialistas de su intromisión en estas unidades. El reto está ahora en convencer a toda nuestra comunidad de las ventajas del modelo y liderar su progreso y regulación oficial.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Financiación</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente manuscrito no ha recibido financiación alguna.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Conflicto de intereses</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los autores reconocen no presentar conflicto de intereses en la realización del presente escrito.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Financiación" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 2 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:3 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0020" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Estudio observacional retrospectivo sobre la seguridad de la sedación para colonoscopias en pacientes ASA I y II realizada por enfermería y tutelada por anestesiología" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "M. Monsma-Muñoz" 1 => "E. Romero-García" 2 => "F. Montero-Sánchez" 3 => "J. Tevar-Yudego" 4 => "I. Silla-Aleixandre" 5 => "V. Pons-Beltrán" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Rev Esp Anestesiol Reanim" "fecha" => "2022" "volumen" => "69" "paginaInicial" => "319" "paginaFinal" => "325" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Recomendaciones de seguridad del paciente para sedaciones en procedimientos fuera del área quirúrgica" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "D. Arnal Velasco" 1 => "E. Romero García" 2 => "G. Martínez Palli" 3 => "L. Muñoz Corsini" 4 => "M. Rey Martínez" 5 => "S. Postigo Morales" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.redar.2016.07.006" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Rev Esp Anestesiol Reanim [Internet]" "fecha" => "2016" "volumen" => "63" "paginaInicial" => "577" "paginaFinal" => "587" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27545841" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Consolidación de un modelo asistencial basado en un equipo de anestesia: experiencia en más de 12.000 casos en una unidad de endoscopia digestiva" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "G. Martínez Palli" 1 => "M. Ubré" 2 => "E. Rivas" 3 => "A. Blasi" 4 => "X. Borrat" 5 => "R. Pujol" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/s0034-9356(11)70103-7" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Rev Esp Anestesiol Reanim" "fecha" => "2011" "volumen" => "58" "paginaInicial" => "406" "paginaFinal" => "411" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22046861" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00349356/0000007000000006/v2_202309140845/S0034935623000865/v2_202309140845/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "7570" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas al Director" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00349356/0000007000000006/v2_202309140845/S0034935623000865/v2_202309140845/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0034935623000865?idApp=UINPBA00004N" ]
Consulte los artículos y contenidos publicados en este medio, además de los e-sumarios de las revistas científicas en el mismo momento de publicación
Esté informado en todo momento gracias a las alertas y novedades
Acceda a promociones exclusivas en suscripciones, lanzamientos y cursos acreditados
La Revista Española de Anestesiología y Reanimación (REDAR) es el órgano científico de la Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor. Esta es una revista mensual (10 números) que publica artículos científicos de todas las áreas que abarca la especialidad: anestesia clínica, reanimación-medicina intensiva y cuidados críticos, diagnóstico y tratamiento del dolor agudo y crónico, urgencias y emergencias, así como trabajos de ciencias básicas y relacionadas. La REDAR acepta trabajos tanto en español como en inglés.
Web of Science, Emerging Sources Citation Index (WoS, Clarivate), PubMed/Medline, Scopus, EMBASE, IBECS
Ver másEl factor de impacto mide la media del número de citaciones recibidas en un año por trabajos publicados en la publicación durante los dos años anteriores.
© Clarivate Analytics, Journal Citation Reports 2022
SJR es una prestigiosa métrica basada en la idea de que todas las citaciones no son iguales. SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación.
Ver másSNIP permite comparar el impacto de revistas de diferentes campos temáticos, corrigiendo las diferencias en la probabilidad de ser citado que existe entre revistas de distintas materias.
Ver más¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?
Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?
Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos