Paciente de 67 años, con antecedentes patológicos de hipertrigliceridemia, histerectomía y anexectomía, que acude a la consulta por una tumoración sublingual de lento crecimiento de 8 años de evolución.
No refiere odinodisfagia ni clínica respiratoria. Además no presenta dificultad alguna para la fonación ni deglución.
Biopsiada en su hospital de zona, se diagnostica a la paciente de adenoma pleomorfo de glándula submaxilar izquierda.
A la exploración se evidencia una tumoración de 8x9cm que ocupa el hemisuelo izquierdo de la boca desplazando medialmente la lengua. A la palpación se evidencia movilidad patológica mandibular y no se detectan adenopatías cervicales patológicas.
En la TC (fig. 1) se objetiva una gran masa que sobrepasa la línea media invadiendo e infiltrando la mandíbula. Además, se observa una erosión ósea parasinfisaria mandibular datos que se comprueban en la ortopantomografía (fig. 2). Ante la ausencia de correspondencia clínica y radiológica con la evolución natural del adenoma pleomorfo, se repite la biopsia en nuestro centro y se realiza un estudio de extensión, visualizándose en el escáner imágenes sospechosas de metástasis pulmonares (fig. 3).