Objetivo: Identificar las características tumorales relacionadas con la afectación del margen en la primera pieza de biopsia en la técnica SNOLL.

Material y métodos: Analizamos los resultados a partir de 132 pacientes en las que se realizó la técnica SNOLL para identificación de tumor no palpable mamario y ganglio centinela, recogiendo las características histológicas más relevantes del tumor, incluyendo fenotipo molecular, presencia de componente intraductal, tamaño, grado y tipo histológico. Se investigó la relación de estos datos con la afectación del margen quirúrgico a partir del primer espécimen quirúrgico obtenido. Igualmente, se recogió la situación del ganglio centinela tras la cirugía. A partir de los datos obtenidos, se realizó un análisis estadístico descriptivo, aplicándose la prueba de χ² para la verificación de la relación entre las variables analizadas.

Resultado: En todos los casos fue posible la identificación del tumor marcado, hallándose afectación del margen quirúrgico en el primer espécimen en un 52,3% de los casos. Los datos obtenidos mostraron una relación estadísticamente significativa entre la presencia de componente intraductal en la extensión tumoral y la afectación del margen quirúrgico (p < 0,001), hallándose asimismo una relación entre la existencia de infiltración del margen quirúrgico inicial y la presencia de micrometástasis en el ganglio centinela (p < 0,05). Por el contrario, no encontramos relación entre la afectación del margen quirúrgico y el fenotipo histológico ni con el resto de características del tumor.

Conclusiones: La técnica SNOLL permite la localización de lesiones no palpables de forma fiable, asociándose la presencia de componente intraductal en el tumor mamario a una mayor probabilidad de afectación del margen quirúrgico inicial. La existencia de afectación del margen quirúrgico parece asociarse a una mayor incidencia de micrometástasis en el ganglio centinela.