Objetivo: Determinar la pureza radioquímica (PRQ) del ¹²³I-Ioflupano, cuyo valor mínimo no se indica en la farmacopea ni en la ficha técnica del producto, y correlacionarla con la ratio entre captación tiroidea y cerebral de ¹²³I (RTC) determinada mediante técnicas de imagen. Valorar la posible influencia de la extravasación (EV) durante la administración del radiofármaco y del grado de afectación de la enfermedad (P) sobre los resultados.

Material y métodos: Estudio prospectivo en 39 pacientes remitidos por sospecha de síndrome parkinsoniano para realización de SPECT cerebral de transportadores de dopamina. Determinamos la PRQ del ¹²³I-Ioflupano mediante cromatografía plana (fase estacionaria ITLC-SG y fase móvil cloruro sódico 0,9%) y radiocromatógrafo Raytest-miniGITA. La PRQ se expresó como el porcentaje de actividad correspondiente al ¹²³I-Ioflupano frente a la actividad total. La RTC, el diagnóstico (SPECT normal-leve o afectación severa) y la presencia de EV se determinaron mediante procesado de las imágenes adquiridas. Se delimitaron las regiones de interés cerebral y tiroidea en corte coronal, obteniéndose la media de captación en dichas regiones y la RTC. La correlación entre la PRQ y la RTC y la posible influencia de la EV y de P en esta asociación, se determinaron mediante regresión lineal múltiple. Los cálculos se realizaron con Stata^® (Versión 12.1).

Resultado: La PRQ fue 87,63 ± 5,13 y la RTC 1,29 ± 0,12. El modelo de regresión final fue (RTC = 3,5470-0,0256 × PRQ(%) + 0,0193 × PRQ(%) × EV-1,6846 × EV) (F = 10,29; p < 0,001) y coeficiente de regresión (R²_adj = 0,4231). La EV modificó la correlación entre PRQ y RTC, mientras que la influencia de P no fue significativa.

Conclusiones: La PRQ del radiofármaco no siempre es superior al 90%. Cuanto menor es la PRQ, mayor es el porcentaje de ¹²³I^- libre y la captación tiroidea. La EV del radiofármaco influye en la asociación entre el porcentaje de ¹²³I^- libre y la captación tiroidea, aumentando significativamente dicha captación.