Carcinoma invasivo mioblastomatoide (histiocitoide). Presentación de 2 casos y revisión de la literatura

Resumen

El carcinoma histiocitoide de mama es una variante rara de cáncer mamario cuya existencia como entidad distinta de otros tipos ha sido muy debatida, siendo un frecuente problema diagnóstico debido a la similitud histológica con otros tipos de cáncer mamario, así como al escaso número de casos publicados. Es considerado por algunos autores como una variante de carcinoma lobulillar infiltrante y suele confundirse fácilmente con condiciones benignas, u otros tumores mamarios compuestos por células de citoplasma eosinofílico granular o espumoso y núcleo excéntrico. Con objeto de estudiar su incidencia en nuestro medio se han revisado 925 carcinomas de mama existentes en nuestro hospital desde 1996, encontrándose sólo 7 casos diagnosticados como carcinoma histiocitoide, 5 de los cuales se han reubicado como carcinomas lobulillares pleomórficos con cambios apocrinos, quedando solo 2 casos que cumplan todos los criterios histológicos, y citológicos del carcinoma histiocitoide.

Summary

Histiocytoid carcinoma of the breast is a rare variant of breast cancer, discussed as different subtype from other breast lesions, being a frequent diagnostic problem due to its hystologic similarity with other types of breast cancer, and because of the few number of cases in literature. Histiocytoid carcinoma is considered by some authors as a subtype of lobular infiltrating carcinoma, easily confused with benign conditions or other mammary lesions composed of cells with a pink granular to foamy cytoplasm and eccentric nucleus. We have reviewed 925 cases from our hospital files since 1996, in order to study the incidence in our area, finding 7 cases diagnosed as histiocytoid carcinoma, 5 of them have been re-classified as pleomorphic lobular carcinoma with apocrine changes, and only two cases were classified as histiocytoid carcinoma upon histological, cytological and immunochemical criteria.