Introducción y objetivos: Conocer el estado nutricional de los pacientes sometidos a duodenopancreatectomía cefálica y los nuevos casos de diabetes tras la intervención.

Métodos: Se analizaron retrospectivamente datos de 55 pacientes sometidos a duodenopancreatectomía cefálica entre 1 de diciembre del 2014 y 28 febrero 2016.

Resultados: Se practicaron 55 duodenopancreatectomías, 33 hombres, 12 diabéticos con una edad media de 62,24 años ± 9,6 DE, un IMC preintervención de 29,55 ± 7,79. Los síntomas iniciales fueron: 13 dolores abdominales, 1 episodio hipoglucemiante, 20 ictericias, 2 episodios melénicos, 2 diarreicos, 1 rectorragia, 4 asintomáticos y 12 se desconocen. El tamaño medio fue 3,07 cm ± 1,55 siendo 38 neoplasias malignas distribuidas: 50% adenocarcinoma ductal de páncreas, 18% adenocarcinoma ampular, 15% adenocarcinoma de vía biliar, 10% neuroendocrino, 2,6% adenocarcinoma de célula de sello y 2,6% leiomiosarcoma. Las complicaciones agudas postintervención, de 42 pacientes, 11 tuvieron: 2 abscesos abdominales, 2 fistulas entéricas, 2 infecciones de la herida, 1 hemoperitoneo, 2 sangrados herida, 1 oclusión intestinal y 1 de insuficiencia respiratoria. Tras la intervención hay 6 nuevos diabéticos,1 en tratamiento con antidiabéticos, 3 con insulina y 1 con dieta. En cuanto al estado nutricional, los valores pre-intervención: colesterol 211,3 ± 116,8 DE g/dl, linfocitos 1,703 ± 0,81, albumina 3,57 ± 0,80 g/dl y a los tres meses colesterol 136,10 ± 39,36 mg/dl, linfocitos 1,973 ± 1,15 y albumina 3,62 ± 0,71 g/dl. El 12,7% están en seguimiento por Nutrición, un 9,1% con suplementación oral (1 hiperproteico-hipercalórico, 1 hipercalórico-normoproteico y 3 con hidrolizado proteico) y un 20% con enzimas pancreáticas.

Conclusiones: Las duodenopancreatectomías cefálicas son intervenciones agresivas que exigen un buen estado nutricional y que puede alterar el metabolismo hidrocarbonado en un porcentaje no desdeñable de pacientes.