20127 - ILUMINANDO LO INVISIBLE: SÍNDROME DE ANTON-BABINSKI TRAS UN ICTUS OCCIPITAL BILATERAL
Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Guadalajara.
Objetivos: El síndrome de Anton-Babinski es un trastorno neuropsiquiátrico caracterizado por ceguera cortical, anosognosia y confabulación, cuya etiología principal es debida a isquemia parietooccipital. Nuestro objetivo fue revisar esta entidad tan infrecuente mediante la historia clínica de un paciente con dicha enfermedad y la realización de una búsqueda bibliográfica.
Material y métodos: Se trata de un varón de 80 años, con antecedentes de hipertensión y cardiopatía crónica, que fue trasladado a Urgencias por deterioro de nivel de conciencia de 24-48 horas de evolución.
Resultados: En Urgencias, se detectó una fibrilación auricular no conocida. Se solicitó una TC craneal, objetivándose una gran hipodensidad confluente de sustancia blanca temporooccipital bilateral, con extensión a cerebelo, de naturaleza indeterminada. El paciente fue ingresado en Neurología y, durante su estancia en planta, manifestó ceguera cortical, anosognosia y confabulación. Se completó estudio con RM cerebral, donde se confirmaron lesiones correspondientes a áreas de infartos isquémicos agudos con transformación hemorrágica. Al tratarse de un origen cardioembólico, se inició posteriormente anticoagulación. Finalmente, fue derivado a un centro residencial rehabilitador, dada su situación de dependencia al mantener dicho déficit visual.
Conclusión: El síndrome de Anton-Babinski es una patología infrecuente con características clínicas claramente establecidas, el cual debe sospecharse ante una pérdida atípica de la visión y evidencia de daño en el lóbulo occipital. Su reconocimiento precoz facilita un adecuado abordaje multidisciplinar y, por tanto, un mejor pronóstico. En nuestro paciente, la edad avanzada y la extensión de la lesión dificultaron una favorable recuperación.