PSEUDOANEURISMAS: DE LA CABEZA A LOS PIES
Hospital de Cabueñes, Gijón, España.
Objetivos docentes: Definir y revisar los hallazgos por imagen. Ilustrar mediante casos clínicos la variedad de causas y localizaciones en las que pueden aparecer.
Revisión del tema: Se define un pseudoaneurisma como un hematoma pulsátil repermeabilizado y encapsulado, en comunicación con la luz del vaso dañado. Las causas más frecuentes son la yatrogénica, traumática e inflamatoria. El aumento en el uso de procedimientos quirúrgicos y arteriográficos ha supuesto un incremento en su prevalencia. Además, el desarrollo de las técnicas de imagen modernas, ha permitido un diagnóstico más fácil y precoz. Aunque la angiografía sigue siendo la técnica diagnóstica “gold standard”, tanto la ecografía Doppler, como la angiografía por TC o RM, son útiles en el diagnóstico no invasivo. Su tratamiento también ha evolucionado desde el manejo quirúrgico al menos invasivo disminuyendo significativamente su morbi-mortalidad. Presentamos varios casos de nuestro hospital que ponen de manifiesto la diversidad clínica, etiológica y topográfica de esta entidad.
Conclusiones: Es una patología frecuente con la que el radiólogo debe estar familiarizado. Las técnicas de imagen no invasivas juegan un papel fundamental ya que son diagnósticas, incluso en pacientes asintomáticos, y orientan el tratamiento adecuado.