O-189 - ANÁLISIS DE LOS PRIMEROS 10 AÑOS DE EVOLUCIÓN DE LA UNIDAD DE CIRUGÍA COLORRECTAL EN NUESTRO CENTRO
Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.
Introducción: Las unidades de coloproctología surgen para impulsar la mejora en el tratamiento de la patología colorrectal, debido a la súper-especialización quirúrgica, a la incorporación de cirugía mínimamente invasiva y de protocolos Fast-track.
Objetivos: Valorar la mejora en los indicadores de calidad en la cirugía de cáncer colorrectal en nuestro centro.
Métodos: Se incluyeron 1.351 pacientes intervenidos de forma electiva en la unidad de coloproctología del Hospital Regional de Málaga desde enero 2009 a diciembre 2018. Los datos fueron obtenidos de la base de datos propia de la unidad y fueron analizados mediante el programa SPSS Statistics 15.0.
Resultados: Se establecieron dos grupos, el primero los pacientes intervenidos de 2009-2013 (primer periodo) y el segundo los pacientes intervenidos de 2014-2018 (segundo periodo), analizando variables demográficas, perioperatorias y de morbimortalidad. El número total de pacientes intervenidos en el segundo periodo con respecto al primero se incrementó en 210 pacientes. Se objetiva un aumento de porcentaje de pacientes con mayor ASA del segundo periodo (52,1% ASA III) con respecto al primer periodo (41,2% ASA III). El porcentaje del abordaje laparoscópico se incrementó del 25,6% al 38,8% en el segundo grupo, disminuyendo a su vez el porcentaje de conversión a cirugía abierta del 5,3% al 3,8%. Con respecto a las complicaciones destaca un descenso del 14% al 11% en infección del sitio quirúrgico, un porcentaje de dehiscencias anastomóticas que se ha mantenido estable en ambos periodos y una disminución de exitus preoperatorio de un 13,5% a un 5,6%.
Conclusiones: Una unidad de coloproctología se considera acreditada si cumple los índices de calidad establecidos por la Asociación Española de Coloproctología (AECP). Con los resultados mostrados podemos afirmar que nuestra unidad de coloproctología, ha impulsado su mejora cumpliendo en la actualidad con los índices de calidad establecidos por la AECP.