P-294 - RESULTADO ANATOMOPATOLÓGICO DE PACIENTES COLECISTECTOMIZADOS CON DIAGNÓSTICO PREOPERATORIO DE PÓLIPO VESICULAR
Hospital de Viladecans, Viladecans.
Introducción: Los pólipos vesiculares son un motivo frecuente de derivación desde atención primaria a la consulta de cirugía general. Suelen ser un hallazgo casual en la ecografía abdominal, en contexto de estudio de alteración del perfil hepático o de dolor abdominal crónico. A algunos pacientes se les realiza una colecistectomía electiva siguiendo criterios que no siempre están unificados.
Objetivos: Analizar la correlación entre el diagnóstico ecográfico de pólipo vesicular y la anatomía patológica.
Métodos: Estudio retrospectivo realizado en un hospital comarcal durante un periodo de 6 años (enero de 2018 a diciembre de 2023). Se incluyeron todos los pacientes registrados con ese diagnóstico en una base de datos general elaborada con el programa File Maker®. Se analizaron variables demográficas, síntomas, características ecográficas y resultado de anatomía patológica. El análisis estadístico ha sido descriptivo mediante el programa Excel®.
Resultados: Se registraron un total de 39 pacientes de los cuales 18 fueron mujeres (46,15%). La mayoría eran asintomáticos (28/39, 71,79%). En el diagnóstico ecográfico: 11 pacientes (28,2%) presentaban un pólipo único y los restantes (28, 71,79%) dos o más pólipos; el tamaño promedio fue de 8,4 mm, no habiendo estado especificado en 4 pacientes; hubo un aumento de diámetro durante el seguimiento en 9 pacientes (23,08%); se reportó litiasis asociada en 6 pacientes (15,38%) y no se especificó el grosor de la pared vesicular en mm en ningún paciente. En el diagnóstico por anatomía patológica, 6 pacientes (15,38%) presentaron adenoma; en 24 pacientes (61,24%) colesterolosis/pólipo de colesterol, colecistitis crónica en 7 pacientes (17,95%) y vesícula sin alteraciones en 1 caso. Se encontró litiasis en 11 pacientes (28,2%).
Conclusiones: Los pólipos adenomatosos representan aproximadamente la sexta parte de todos los pacientes intervenidos con diagnóstico ecográfico preoperatorio de pólipo vesicular; el hallazgo más frecuente es la colesterolosis y los pólipos de colesterol.