Nivel de resiliencia y síntomas depresivos en el internado médico en el Perú

array:24 ["pii" => "S1575181318303528" "issn" => "15751813" "doi" => "10.1016/j.edumed.2018.12.006" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-01-01" "aid" => "449" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U.. Todos los derechos reservados" "copyrightAnyo" => "2018" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Educación Médica. 2021;22:14-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 474 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 31 "HTML" => 222 "PDF" => 221 ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S1575181318303516" "issn" => "15751813" "doi" => "10.1016/j.edumed.2018.11.009" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-01-01" "aid" => "448" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Educación Médica. 2021;22:20-6" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 441 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 31 "HTML" => 146 "PDF" => 264 ] ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Original" "titulo" => "Autoevaluación de habilidades investigativas en alumnos ayudantes de una universidad médica de Cuba" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "20" "paginaFinal" => "26" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Self-evaluation of investigative skills in assistant students of a medical university in Cuba" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Daniel Alejandro Vera-Rivero, Leonel Chirino-Sánchez, Lisset Ferrer Orozco, Nubia Blanco Barbeito, Maritza Amechazurra Oliva, Diana Liz Machado Caraballo, Kathia Moreno Rodríguez" "autores" => array:7 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Daniel Alejandro" "apellidos" => "Vera-Rivero" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Leonel" "apellidos" => "Chirino-Sánchez" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Lisset" "apellidos" => "Ferrer Orozco" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Nubia" "apellidos" => "Blanco Barbeito" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Maritza" "apellidos" => "Amechazurra Oliva" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Diana Liz" "apellidos" => "Machado Caraballo" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "Kathia" "apellidos" => "Moreno Rodríguez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1575181318303516?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/15751813/0000002200000001/v2_202110190556/S1575181318303516/v2_202110190556/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S1575181318303553" "issn" => "15751813" "doi" => "10.1016/j.edumed.2018.12.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-01-01" "aid" => "452" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Educación Médica. 2021;22:8-13" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 355 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 33 "HTML" => 166 "PDF" => 156 ] ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "ORIGINAL" "titulo" => "Valoración por los estudiantes de la formación práctica de grado de Medicina. El caso de la Neumología" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "8" "paginaFinal" => "13" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Valuation by the students of the practical training of degree of Medicine. The case of pneumology" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 4127 "Ancho" => 2883 "Tamanyo" => 959322 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Encuesta interna utilizada en el estudio." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Javier Pérez Rodríguez, Enrique Barrueco-Otero, María Bartol Sánchez, Miguel Ángel Hernández-Mezquita, Rosa Cordovilla Pérez, Virginia Guevara Velázquez, Miguel Barrueco Ferrero" "autores" => array:7 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Javier" "apellidos" => "Pérez Rodríguez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Enrique" "apellidos" => "Barrueco-Otero" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "María" "apellidos" => "Bartol Sánchez" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Miguel Ángel" "apellidos" => "Hernández-Mezquita" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Rosa" "apellidos" => "Cordovilla Pérez" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Virginia" "apellidos" => "Guevara Velázquez" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "Miguel" "apellidos" => "Barrueco Ferrero" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1575181318303553?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/15751813/0000002200000001/v2_202110190556/S1575181318303553/v2_202110190556/es/main.assets" ] "es" => array:19 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "ORIGINAL" "titulo" => "Nivel de resiliencia y síntomas depresivos en el internado médico en el Perú" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "14" "paginaFinal" => "19" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "André Villalobos-Otayza, Fernando M. Vela-Alfaro, Daniel Wiegering-Gianoli, Ricardo A. Robles-Alfaro" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "André" "apellidos" => "Villalobos-Otayza" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Fernando M." "apellidos" => "Vela-Alfaro" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Daniel" "apellidos" => "Wiegering-Gianoli" ] 3 => array:4 [ "nombre" => "Ricardo A." "apellidos" => "Robles-Alfaro" "email" => array:1 [ 0 => "r_robles_a@live.com" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "*" "identificador" => "cor0005" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "entidad" => "Facultad de Medicina, Universidad Científica del Sur, Lima, Perú" "identificador" => "aff0005" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Level of resilience and depressive symptoms in medical interns in Peru" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1825 "Ancho" => 2500 "Tamanyo" => 266147 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Relación entre el nivel de resiliencia y síntomas depresivos en internos de Medicina de 4 hospitales de Lima, 2017. HCFAP: Hospital Central de la Fuerza Aérea del Perú; HMA: Hospital María Auxiliadora; HNAL: Hospital Nacional Arzobispo Loayza; HNGAI: Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. * Porcentaje de resiliencia alta." ] ] ] "textoCompleto" => "IntroducciónEl internado médico es una etapa que marca la transición del estudiante de Medicina Humana al ambiente de práctica clínica, donde colabora con la atención de pacientes y otras responsabilidades reales en torno a la salud. Debido a la fuerte carga laboral y responsabilidad autoaplicada que ello implica, además del interés y afecto en torno al bienestar del paciente, el interno de Medicina está sometido a múltiples factores estresantes que intervienen en su desenvolvimiento laboral, académico y social. Estas nuevas circunstancias lo vuelven vulnerable a desarrollar eventos desordenados y perjudiciales en desmedro de su estado anímico, como la depresión.Una revisión sistemática realizada con 183 estudios de 43 países reveló que el 27,2% de los estudiantes de Medicina presenta algún síntoma depresivo durante su carrera<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115">1</a>, estando presente en los estudiantes de Medicina del Perú en un intervalo entre el 13,5 y el 33,6%<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120">2–6</a>. Por lo tanto, se puede considerar que hasta uno de cada 3 estudiantes puede verse afectado.Además de los factores mencionados, se agrega el factor psicosocial del maltrato, ya sea psicológico, físico o sexual. Se encontró que un 96,8% de los estudiantes entre el primer y el sexto año de estudio presentó percepción de maltrato psicológico, el 62,6% de maltrato físico y el 20,6% de maltrato sexual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145">7</a>. Asimismo, durante el internado médico, el 47,9% reportó haber sufrido violencia verbal, el 23,9% presentó acoso sexual y el 11,1%, violencia física<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150">8</a>.Frente a estos eventos, existen mecanismos que intentan aminorar y sobrellevar la presencia de depresión, medidas que incluyen la percepción positiva de uno mismo y el pensamiento afirmativo de la vida, entre otras, que en su conjunto se denominan resiliencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155">9</a>. Aquellos con niveles altos de resiliencia afrontan eficientemente situaciones adversas, disminuyendo la presencia de episodios depresivos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160">10</a>. No obstante, la magnitud de la relación entre resiliencia y síntomas depresivos en internos de Medicina debe ser valorada de forma independiente al resto de los estudiantes de Medicina por la diferencia en cuanto a funciones, responsabilidades y entorno. Por último, la asociación entre resiliencia y síntomas depresivos no ha sido estudiada en la población peruana ni tampoco en sus estudiantes de Medicina o internos. Por esta razón, se propuso determinar la relación entre el nivel de resiliencia y la presencia de síntomas depresivos, y factores asociados.Materiales y métodosSe realizó un estudio de tipo observacional, transversal y analítico entre enero y marzo del 2017 en 4 hospitales docentes de Lima, Perú: Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL), Hospital María Auxiliadora (HMA), Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI) y Hospital Central de la Fuerza Aérea del Perú (HCFAP), en donde participaron de manera voluntaria y anónima los internos de Medicina.La presencia de síntomas depresivos fue evaluada mediante la versión abreviada de la Escala de Autoevaluación para la Depresión de Zung<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165">11</a>, la cual cuenta con 10 enunciados con respuesta tipo Likert con puntuación del 1 al 4, la cual ha sido validada con un alfa de Cronbach de 0,845, un kappa de Cohen medio de 0,383, una sensibilidad del 92,3% y una especificidad del 71,4%<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0130">4,11,12</a>. Se utilizó el punto de corte original de 22 puntos para determinar la presencia o ausencia de síntomas depresivos. El nivel de resiliencia fue medido con la Escala de Resiliencia de Wagnild y Young abreviada (RS-14)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175">13</a>, con respuestas estructuradas tipo Likert de 7 puntos, donde 1 es «en desacuerdo» y 7 es «de acuerdo»; el rango de puntuación varía entre 14 y 98 puntos, evaluado en estudiantes de Medicina de diferentes regiones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0160">10,14–16</a> con un alfa de Cronbach de 0,79<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195">17</a>. Se dicotomizó esta variable como «alta» y «baja» tomando como punto de corte los 64 puntos para el análisis analítico.Otras variables consideradas en el análisis fueron: características personales (edad, sexo, estado civil, cohabitación y procedencia), características laborales (universidad, sede hospitalaria y rotación hospitalaria actual) y factores de exposición (contacto externo, conformidad con el rendimiento académico previo al internado, conformidad con el rendimiento académico durante el internado, conformidad con la sede hospitalaria, conformidad con la carrera elegida, problemas económicos, sobrecarga de trabajo, percepción del ambiente laboral, percepción de maltrato psicológico, percepción de maltrato físico y percepción de acoso o abuso sexual).El maltrato psicológico incluyó acciones como hostigamiento, menosprecio, discriminación, humillación, crítica innecesaria y castigo injustificado, mientras que el acoso o abuso sexual incluyó insinuación, comentario o gesto ofensivo, tocamiento y discriminación por orientación sexual por parte del personal de salud y los pacientes o familiares.Entre las 4 sedes hospitalarias hubo 242 internos en servicio. El tamaño muestral se determinó estimando la proporción ajustada a un nivel de confianza del 95%, con un 5% de precisión y una prevalencia estimada de síntomas depresivos del 30% en la población, obteniendo una muestra representativa de 195 internos.Se seleccionaron 4 establecimientos de salud docentes, los cuales brindaron su aprobación para la ejecución del estudio. Se eligió el primer trimestre del internado por ser la etapa más próxima al proceso adaptativo profesional. Se ubicó a los internos en las sedes durante sus rotaciones y, tras informar sobre la intención del estudio, aquellos que estuvieron de acuerdo completaron el cuestionario, bajo supervisión, que incluía 3 instrumentos previamente consultados por un especialista en el campo: la Escala de Autoevaluación para la Depresión de Zung abreviada, la RS-14 y un cuestionario estructurado acerca de las características personales, laborales y factores de exposición. Posteriormente, se realizó una rápida revisión del cuestionario con el participante para garantizar una correcta cumplimentación del mismo.De manera preliminar, se realizó un estudio piloto en internos de Medicina de una universidad privada de la ciudad de Lima para determinar la factibilidad del cuestionario y las dificultades generadas en el momento de dar las respuestas.Se recopilaron los datos de las encuestas mediante el programa Microsoft Excel, y se determinó el nivel de resiliencia y la presencia de síntomas depresivos. Se utilizó estadística descriptiva para la caracterización de las variables y para determinar la distribución de las frecuencias. Luego, se utilizó la prueba de Chi cuadrado para evaluar la asociación de las variables con el nivel de resiliencia y presencia de síntomas depresivos. Las variables de edad, universidad y cohabitación se dicotomizaron, siendo clasificadas las universidades como «públicas» o «privadas», la cohabitación como «solo» o «acompañado» y la edad según un punto de corte de la media de la edad (24,47 años) para variables cruzadas; se utilizaron rangos de edad (20 a 25, 26 a 29 y 30 a 32) para la descripción. La relación existente entre las variables principales (nivel de resiliencia y presencia de síntomas depresivos) fue obtenida mediante el análisis de correlación de índice R (Pearson) y el índice rho (Spearman). Las variables con una mayor asociación estadísticamente significativa (p<0,05) fueron incluidas en el modelo de regresión logística múltiple. Todo el procesamiento estadístico fue elaborado con el programa SPSS v24.0.El presente estudio fue revisado y aprobado por el Comité de Ética del Hospital Nacional Docente Madre-Niño San Bartolomé de Lima, Perú. Todos los procedimientos éticos propuestos fueron seguidos minuciosamente por los investigadores y al contar con el consentimiento, los alcances del estudio no atentaron contra el principio de autonomía de los participantes. Asimismo, se mantuvo el anonimato de los participantes.ResultadosSe encuestó a 202 internos (83,5%) con un promedio de edad de 24,47±1,8 años y un ligero predominio del sexo femenino. Las características detalladas de los encuestados se describen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>.<elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia>Dentro de las características laborales y de exposición evaluadas, el 64,4% (n=130) refirió encontrarse conforme con su rendimiento académico previo al internado, el 86,1% (n=174) se mostró a gusto con la sede hospitalaria elegida, el 77,2% (n=156) consideró excesiva la cantidad de horas de trabajo y el 58,4% (n=118) se encontró a gusto con el trato que recibe por el personal de salud con el que trabaja. Asimismo, se encontró que el 57,4% (n=116) de los internos refiere no mantener contacto con amigos fuera del internado, el 95,5% (n=193) se encontró conforme con la carrera elegida y el 26,7% (n=54) presentó problemas económicos que han interferido con su desarrollo académico. En relación con las variables de maltrato, el 50,5% (n=102) manifestó haber recibido maltrato psicológico durante su rotación; el 3,5% (n=7), maltrato físico; y el 14,9% (n=30), maltrato de tipo sexual, siendo la gran mayoría de los afectados del sexo femenino.Se encontraron síntomas depresivos en el 42,6% (n=86) de los encuestados, con una media de 21,04±4,63 para la Escala de Zung abreviada. Por otro lado, el 87,1% (n=176) presentó puntuaciones catalogadas como resiliencia alta, con una media de 78,01±11,59 para RS-14.El 64,2% de los internos con un nivel alto de resiliencia no tenía síntomas depresivos, en comparación con el 88,5% de internos con un nivel bajo de resiliencia, que sí los presentaban. Se encontró relación entre el nivel alto de resiliencia y la ausencia de síntomas de depresión (OR 13,75; IC 95% 3,90-47,6; p<0,05). Asimismo, se calculó un coeficiente de correlación de −0,57 (p<0,05), que demostró una correlación moderada de tipo inverso.Se observó que el 65,5% de los internos pertenecientes al HMA, un 39,4% del HNGAI, un 36% del HNAL y un 20% del HCFAP presentaron síntomas depresivos. El 76,4% de los internos del HMA, el 87,9% del HNGAI, el 91% del HNAL y el 96% del HCFAP tuvieron un alto nivel de resiliencia (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>).<elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia>Los internos menores de 25 años (OR 2,88; IC 95% 1,48-5,60; p=0,002), el sexo femenino (OR 2,48; IC 95% 1,31-4,68; p=0,005), tener problemas económicos (OR 2,38; IC 95% 1,16-4,89; p=0,017), no estar a gusto con el personal (OR 2,43; IC 95% 1,28-4,62; p=0,007) y la disconformidad con la sede hospitalaria (OR 2,65; IC 95% 1,03-6,83; p=0,043) se relacionaron con la presencia de síntomas depresivos. Por otro lado, el contacto con amigos (OR 4,46; IC 95% 1,23-16,12; p=0,023), la conformidad con la sede (OR 4,13; IC 95% 1,53-11,18; p=0,005) y estar a gusto con el personal (OR 3,56; IC 95% 1,28-9,87; p=0,014) se relacionaron con un nivel alto de resiliencia.DiscusiónLa depresión es un trastorno relativamente prevalente, presentándose en el 16,6% de la población general de Lima Metropolitana<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200">18</a>. La presencia de síntomas depresivos encontrada en el estudio supera significativamente a la de la población general, siendo esta magnitud avalada por estudios previos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120">2,6</a>, como también en comparación con el promedio mundial (27,2%), de Sudamérica (26,6%) o de los Estados Unidos (26,7%)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115">1</a>. Esta diferencia es de causa multifactorial. En estudiantes de Medicina existe mayor presión académica, carga laboral, preocupación financiera, privación de sueño, exposición al sufrimiento y muerte, los cuales contribuyen negativamente a la salud mental<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205">19</a>. Además, es probable que parte de la carga sea ocasionada por el factor emocional y la relación médico-paciente en la cual el interno se sumerge por primera vez. A pesar de que se haya encontrado una alta prevalencia de síntomas depresivos en internos de Medicina, diversos estudios han encontrado que la sintomatología depresiva disminuye conforme se progresa en la carrera<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115">1–3</a>; no obstante, es probable que este evento sufra de una ocurrencia bimodal. Si bien puede disminuir al avanzar la carrera, en el internado este puede incrementarse por la incertidumbre del entorno al que los internos se someterán. Asimismo, se debe tener en cuenta que los métodos e instrumentos utilizados deben interpretarse como indicador de tamizaje, mas no como un diagnóstico realizado por un especialista.El sexo femenino se encontró relacionado con un riesgo 2 veces mayor para la presencia de síntomas depresivos, situación que no se asemeja a la encontrada en otros estudios nacionales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130">4</a>. Sin embargo, Guille et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210">20</a> sí encontraron dicha asociación, atribuyéndola a la presencia de un conflicto trabajo-familia. Cabe mencionar que el estado civil «soltero» predominó en nuestra población. Castillo-Vilca et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140">6</a> observaron que en las mujeres había una mayor prevalencia de depresión que en los hombres, con un 28,3 y un 6,7% del total, respectivamente.En relación con los factores asociados a la presencia de síntomas depresivos en estudiantes de Medicina, Pereyra-Elías et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130">4</a> encontraron que la disconformidad con la carrera estudiada, la percepción negativa respecto del propio rendimiento académico y la presencia de inconformidad con su situación económica actual fueron las características con una mayor asociación estadísticamente significativa para la presencia de síntomas depresivos, factores que han sido avalados por este estudio.El nivel de resiliencia ha sido evaluado en otras poblaciones, mas no en estudiantes de Medicina en el Perú. Este estudio presentó similar prevalencia que el evaluado por Tempski et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215">21</a>, quienes determinaron que el 73% de los estudiantes de Medicina en Brasil presentaron un alto nivel de resiliencia (incluyéndose «muy alto», «alto» y «moderadamente alto»).Existe una relación inversa entre el nivel alto de resiliencia y la ausencia de síntomas depresivos, siendo semejante a otros estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0160">10,21,22</a>. Según el análisis de regresión logística, se determinaron ciertas variables de la población directamente relacionadas con un nivel alto de resiliencia, como contar con apoyo social (contacto con amigos), mantener una buena relación con el personal de trabajo (a gusto con el personal) y estar a gusto con la sede hospitalaria elegida. Hamdan-Mansour et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220">22</a> encontraron que tanto los estudiantes que percibían mayor apoyo social como aquellos con ausencia de síntomas depresivos reportaron mayores niveles de resiliencia. Estas variables se agrupan como factores extrínsecos, siendo las relaciones interpersonales y el entorno las que reflejan un nivel determinado de resiliencia y, por consiguiente, la presencia o ausencia de síntomas depresivos. Por otro lado, la correlación moderada encontrada entre el nivel de resiliencia y los síntomas depresivos se debe a la presencia de otros factores que no han sido evaluados en este estudio, siendo estos, en su mayoría, de preexposición al internado. Es por ello que en el grupo de internos con alta resiliencia (n=176) igual existió un 35,8% (n=63/176) que presentaron síntomas depresivos, valor que también se encuentra por encima de la población general.Hubo otras variables que fueron evaluadas en el análisis de los síntomas depresivos y el nivel de resiliencia, como el maltrato psicológico, que a pesar de haber presentado una asociación significativa, no mostraron la magnitud de relación relevante como las mencionadas previamente.La intención del estudio no ha sido causal, sino de asociación y magnitud de variables; sin embargo, por los resultados obtenidos se puede inferir que existe una notable población de riesgo que no está siendo atendida. Asimismo, debido a la dimensión que denota la asociación entre los niveles de resiliencia y la presencia de síntomas depresivos, es menester identificar dicha población potencialmente susceptible desde las mismas instituciones formadoras de profesionales médicos y promover herramientas para mejorar el panorama actual de salud mental en los futuros médicos.Dados los resultados obtenidos en el presente trabajo, la carencia de factores relacionados con alta resiliencia podría utilizarse como pronóstico de la presencia de síntomas depresivos en el interno de Medicina. Asimismo, queda pendiente de valorar la influencia de otros factores en el nivel de resiliencia y depresión (predisposición genética, antecedentes personales), que no formaron parte del presente estudio.Conflicto de interesesLos autores declaran no tener ningún conflicto de intereses." "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres1590094" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Introducción" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Objetivo" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Materiales y métodos" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Resultados" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1429091" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres1590093" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:5 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Introduction" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Objective" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Materials and methods" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Results" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "abst0045" "titulo" => "Conclusion" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1429092" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Materiales y métodos" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Resultados" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Discusión" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 9 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2018-07-11" "fechaAceptado" => "2018-12-02" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec1429091" "palabras" => array:3 [ 0 => "Resiliencia" 1 => "Depresión" 2 => "Internado de Medicina" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1429092" "palabras" => array:3 [ 0 => "Resilience" 1 => "Depression" 2 => "Internship" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:3 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "IntroducciónEl interno de Medicina se encuentra sometido a múltiples factores que pueden llegar a generarle síntomas depresivos. La resiliencia es un mecanismo que permite sobrellevar y contrarrestar esta circunstancia. Existe escasa información sobre la dimensión y la relación entre estos 2 aspectos en la población descrita. ObjetivoDeterminar la relación entre el nivel de resiliencia y la presencia de síntomas depresivos durante el internado médico en Lima, Perú. Materiales y métodosSe realizó un estudio transversal en una muestra representativa de internos de Medicina Humana de 4 hospitales de Lima, Perú. El nivel de resiliencia se midió con la Escala de Resiliencia de Wagnild y Young abreviada y la presencia de síntomas depresivos con la Escala de Autoevaluación para la Depresión de Zung abreviada. Se utilizó el modelo de regresión logística para determinar la asociación estadística. ResultadosSe encuestó a 202 internos (83,5% del total de internos). El nivel de resiliencia presentó una media de 78,01±11,59, con una prevalencia de resiliencia alta del 87,1% (n=176), y la prevalencia de síntomas depresivos fue del 42,6% (n=86). Se encontró una relación inversa entre el nivel alto de resiliencia y la ausencia de síntomas depresivos (OR 13,75; IC 95% 3,9-47,6; p<0,05).Conclusión Aquellos internos con un mayor nivel de resiliencia presentaron menos síntomas depresivos. El contacto con amigos y la conformidad con la sede y con el personal de trabajo se asociaron con un nivel alto de resiliencia." "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Introducción" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Objetivo" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Materiales y métodos" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Resultados" ] ] ] "en" => array:3 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "IntroductionThe medical intern is susceptible to multiple factors that can lead to depressive symptoms. Resilience is a mechanism that allows them to overcome and counteract this problem. There is limited information about the scope and relationship between these 2 aspects in the population described. ObjectiveTo determine the relationship between the level of resilience and the presence of depressive symptoms during the medical internship in Lima, Peru. Materials and methodsA cross-sectional study was carried out on a representative sample of interns from four hospitals in Lima, Peru. The level of resilience was measured with the Wagnild and Young Abbreviated Resilience Questionnaire, and the presence of depressive symptoms with the abbreviated Zung Self-Rating Depression Scale. A logistic regression model was used to determine statistical relationship. ResultsA total of 202 interns were surveyed (83.5% of the total number of interns). The mean level of resilience was 78.01±11.59, with a high resilience prevalence of 87.1% (n=176), with the mean prevalence of depressive symptoms being 42.6% (n=86). An inverse relationship was found between a high level of resilience and the absence of depressive symptoms (OR 13.75; 95% CI 3.9-47.6; P<.05). ConclusionThose with a higher level of resilience had fewer depressive symptoms. Contact with friends, and conformity with the hospital and with staff were associated with a high level of resilience." "secciones" => array:5 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Introduction" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Objective" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Materials and methods" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Results" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "abst0045" "titulo" => "Conclusion" ] ] ] ] "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1825 "Ancho" => 2500 "Tamanyo" => 266147 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Relación entre el nivel de resiliencia y síntomas depresivos en internos de Medicina de 4 hospitales de Lima, 2017. HCFAP: Hospital Central de la Fuerza Aérea del Perú; HMA: Hospital María Auxiliadora; HNAL: Hospital Nacional Arzobispo Loayza; HNGAI: Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. * Porcentaje de resiliencia alta." ] ] 1 => array:8 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at1" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Características \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sexo</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Femenino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">109 (54) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Masculino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">93 (46) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad, años</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20-25 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">157 (77) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26-29 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">38 (18,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30-32 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 (3,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Estado civil</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Soltero \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">194 (96) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Casado \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Conviviente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (1,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Divorciado \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (0,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Procedencia</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Lima \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">137 (67,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Provincia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">65 (32,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cohabitación</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Acompañado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">a</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15 (78,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Solo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">43 (21,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hospital</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">HNAL \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">89 (44,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">HMA \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">55 (27,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">HNGAI \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33 (16,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">HCFAP \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">25 (12,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Rotación</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ginecología \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">54 (26,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Medicina \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">54 (26,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cirugía \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">47 (23,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Pediatría \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">47 (23,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Universidad</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Privada \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">137 (67,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Pública \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">65 (32,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab2720926.png" ] ] ] "notaPie" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0005" "etiqueta" => "a" "nota" => "Vive con familiares y/o amigos." ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Características generales de los internos de Medicina de 4 hospitales de Lima, Perú, 2017" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:22 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0115" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Prevalence of depression, depressive symptoms, and suicidal ideation among medical students: A systematic review and meta-analysis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "L.S. Rotenstein" 1 => "M.A. Ramos" 2 => "M. Torre" 3 => "J.B. Segal" 4 => "M.J. Peluso" 5 => "C. Guille" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1001/jama.2016.17324" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "JAMA" "fecha" => "2016" "volumen" => "316" "paginaInicial" => "2214" "paginaFinal" => "2236" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27923088" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S1053811917301568" "estado" => "S300" "issn" => "10538119" ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0120" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Sintomatología depresiva y problemas relacionados al consumo de alcohol durante la formación académica de estudiantes de medicina" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "R. Valle" 1 => "E. Sánchez" 2 => "A. Perales" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1590/s1726-46342013000100011" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Rev Peru Med Exp Salud Publica" "fecha" => "2013" "volumen" => "30" "paginaInicial" => "54" "paginaFinal" => "57" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23612813" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0125" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Osada J, Rojas M, Rosales C, Vega-Dienstmaier JM. Sintomatología ansiosa y depresiva en estudiantes de medicina. Rev Neuropsiquiatr. 2010;73:15-9." ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0130" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Prevalencia y factores asociados con síntomas depresivos en estudiantes de ciencias de la salud de una Universidad privada de Lima, Perú 2010" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "R. Pereyra-Elías" 1 => "J. Ocampo-Mascaró" 2 => "V. Silva-Salazar" 3 => "E. Vélez-Segovia" 4 => "A. Costa-Bullón" 5 => "L.M. Toro-Polo" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1590/s1726-46342010000400005" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Rev Peru Med Exp Salud Publica" "fecha" => "2010" "volumen" => "27" "paginaInicial" => "520" "paginaFinal" => "526" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21308190" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0135" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Vargas M, Talledo-Ulfe L, Heredia P, Quispe-Colquepisco S, Mejia CR. Influencia de los hábitos en la depresión del estudiante de medicina peruano: estudio en siete departamentos. Rev Colomb Psiquiatr. 2018;47:32-6." ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0140" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Prevalencia de depresión en estudiantes del quinto año de medicina de una universidad privada de Lima" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "M.J. Castillo-Vilca" 1 => "C.J. Prado-Mendoza" 2 => "J.M. Vega-Dienstmaier" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Rev Neuropsiquiatr" "fecha" => "2010" "volumen" => "73" "paginaInicial" => "9" "paginaFinal" => "14" ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0145" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Características del maltrato hacia estudiantes de medicina de una universidad pública del Perú" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "F. Munayco-Guillén" 1 => "A. Cámara-Reyes" 2 => "L.J. Muñoz-Tafur" 3 => "H. Arroyo-Hernández" 4 => "C.R. Mejia" 5 => "F. Lem-Arce" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Rev Peru Med Exp Salud Publica" "fecha" => "2016" "volumen" => "33" "paginaInicial" => "58" "paginaFinal" => "66" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27384623" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0150" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Percepción de violencia durante el internado de medicina en una universidad peruana" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Á. Taype-Rondán" 1 => "Z. Lizarraga-Castañeda" 2 => "A. Mayor-Vega" 3 => "A. Mariños-Claudet" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Rev Peru Med Exp Salud Publica" "fecha" => "2016" "volumen" => "33" "paginaInicial" => "382" "paginaFinal" => "384" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27656947" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0155" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The construct of resilience: A critical evaluation and guidelines for future work" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "S.S. Luthar" 1 => "D. Cicchetti" 2 => "B. Becker" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/1467-8624.00164" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Child Dev" "fecha" => "2000" "volumen" => "71" "paginaInicial" => "543" "paginaFinal" => "562" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10953923" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0160" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Prevalence of depressive symptoms and its correlations with positive psychological variables among Chinese medical students: An exploratory cross-sectional study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "M. Shi" 1 => "L. Liu" 2 => "Z.Y. Wang" 3 => "L. Wang" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1186/s12888-016-0710-3" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "BMC Psychiatry" "fecha" => "2016" "volumen" => "16" "paginaInicial" => "3" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26754773" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib0165" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Propuesta de una versión abreviada de la escala de Zung para depresión" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "L.A. Díaz" 1 => "A. Campo" 2 => "G.E. Rueda" 3 => "J.A. Barros" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Colomb Med" "fecha" => "2005" "volumen" => "36" "paginaInicial" => "168" "paginaFinal" => "172" ] ] ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib0170" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Validez de la escala breve de Zung para tamizaje del episodio depresivo mayor en la población general de Bucaramanga, Colombia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "A. Campo" 1 => "L.A. Díaz" 2 => "G.E. Rueda" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Biomedica" "fecha" => "2006" "volumen" => "26" "paginaInicial" => "415" "paginaFinal" => "423" ] ] ] ] ] ] 12 => array:3 [ "identificador" => "bib0175" "etiqueta" => "13" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The Resilience Scale User's Guide: for the U. S. English version of the Resilience Scale and the 14-Item Resilience Scale TM (RS-14)" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "G.M. Wagnild" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Libro" => array:3 [ "fecha" => "2009" "editorial" => "Resilience Center" "editorialLocalizacion" => "Montana, EE. UU." ] ] ] ] ] ] 13 => array:3 [ "identificador" => "bib0180" "etiqueta" => "14" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Relationship among medical student resilience, educational environment and quality of life" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "P. Tempski" 1 => "I.S. Santos" 2 => "F.B. Mayer" 3 => "S.C. Enns" 4 => "B. Perotta" 5 => "H.B. Paro" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1371/journal.pone.0131535" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "PLoS One" "fecha" => "2015" "volumen" => "10" "paginaInicial" => "e0131535" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26121357" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 14 => array:3 [ "identificador" => "bib0185" "etiqueta" => "15" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Psychometric assessment of the Wagnild and Young's resilience scale in Kano, Nigeria" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "T. Abiola" 1 => "O. Udofia" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1186/1756-0500-4-509" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "BMC Res Notes" "fecha" => "2011" "volumen" => "4" "paginaInicial" => "509" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22112503" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 15 => array:3 [ "identificador" => "bib0190" "etiqueta" => "16" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The mediating role of resilience in the relationship between stress and life satisfaction among Chinese medical students: A cross-sectional study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "M. Shi" 1 => "X. Wang" 2 => "Y. Bian" 3 => "L. Wang" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "tituloSerie" => "BMC Med Educ" "fecha" => "2015" "volumen" => "15" "paginaInicial" => "16" ] ] ] ] ] ] 16 => array:3 [ "identificador" => "bib0195" "etiqueta" => "17" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Sánchez-Teruel D, Robles-Bello MA. Escala de Resiliencia 14 ítems (RS-14): propiedades psicométricas de la versión en español. Revista iberoamericana de diagnóstico y evaluación psicológica. 2015;40:103-13." ] ] ] 17 => array:3 [ "identificador" => "bib0200" "etiqueta" => "18" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Saavedra J, Paz V, Vargas H, Robles Y, Pomalina R, González S, et al. Estudio epidemiológico de salud mental en Lima Metropolitana y Callao. Replicación 2012. Anales de Salud Mental. 2013;XXIX:80." ] ] ] 18 => array:3 [ "identificador" => "bib0205" "etiqueta" => "19" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Systematic review of depression, anxiety, and other indicators of psychological distress among U. S. and Canadian medical students" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "L.N. Dyrbye" 1 => "M.R. Thomas" 2 => "T.D. Shanafelt" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/00001888-200604000-00009" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Acad Med" "fecha" => "2006" "volumen" => "81" "paginaInicial" => "354" "paginaFinal" => "373" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16565188" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 19 => array:3 [ "identificador" => "bib0210" "etiqueta" => "20" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Work-family conflict and the sex difference in depression among training physicians" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "C. Guille" 1 => "E. Frank" 2 => "Z. Zhao" 3 => "D.A. Kalmbach" 4 => "P.J. Nietert" 5 => "D.A. Mata" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1001/jamainternmed.2017.5138" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "JAMA Intern Med" "fecha" => "2017" "volumen" => "177" "paginaInicial" => "1766" "paginaFinal" => "1772" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29084311" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 20 => array:3 [ "identificador" => "bib0215" "etiqueta" => "21" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Teaching and learning resilience: A new agenda in medical education" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "P. Tempski" 1 => "M.A. Martins" 2 => "H.B. Paro" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1365-2923.2011.04207.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Med Educ" "fecha" => "2012" "volumen" => "46" "paginaInicial" => "345" "paginaFinal" => "346" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22429168" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 21 => array:3 [ "identificador" => "bib0220" "etiqueta" => "22" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Correlates of resilience among university students" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "A.M. Hamdan-Mansour" 1 => "S.N. Azzeghaiby" 2 => "I.N. Alzoghaibi" 3 => "T.H. Al Badawi" 4 => "O.S. Nassar" 5 => "A.M. Shaheen" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Am J Nurs Res" "fecha" => "2014" "volumen" => "2" "paginaInicial" => "74" "paginaFinal" => "79" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/15751813/0000002200000001/v2_202110190556/S1575181318303528/v2_202110190556/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "41661" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Originales" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/15751813/0000002200000001/v2_202110190556/S1575181318303528/v2_202110190556/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1575181318303528?idApp=UINPBA00004N"]

Estadísticas

ORIGINAL

Level of resilience and depressive symptoms in medical interns in Peru

André Villalobos-Otayza, Fernando M. Vela-Alfaro, Daniel Wiegering-Gianoli, Ricardo A. Robles-Alfaro

Autor para correspondencia

r_robles_a@live.com

Autor para correspondencia.

Facultad de Medicina, Universidad Científica del Sur, Lima, Perú

Leído

2829

Veces
se ha leído el artículo

1151

Total PDF

1678

Total HTML

Compartir estadísticas

 array:24 [
  "pii" => "S1575181318303528"
  "issn" => "15751813"
  "doi" => "10.1016/j.edumed.2018.12.006"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2021-01-01"
  "aid" => "449"
  "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46;. Todos los derechos reservados"
  "copyrightAnyo" => "2018"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Educaci&#243;n M&#233;dica. 2021;22:14-9"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 474
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 31
      "HTML" => 222
      "PDF" => 221
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S1575181318303516"
    "issn" => "15751813"
    "doi" => "10.1016/j.edumed.2018.11.009"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2021-01-01"
    "aid" => "448"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46;"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Educaci&#243;n M&#233;dica. 2021;22:20-6"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 441
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 31
        "HTML" => 146
        "PDF" => 264
      ]
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>"
      "titulo" => "Autoevaluaci&#243;n de habilidades investigativas en alumnos ayudantes de una universidad m&#233;dica de Cuba"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "20"
          "paginaFinal" => "26"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Self-evaluation of investigative skills in assistant students of a medical university in Cuba"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Daniel Alejandro Vera-Rivero, Leonel Chirino-S&#225;nchez, Lisset Ferrer Orozco, Nubia Blanco Barbeito, Maritza Amechazurra Oliva, Diana Liz Machado Caraballo, Kathia Moreno Rodr&#237;guez"
          "autores" => array:7 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Daniel Alejandro"
              "apellidos" => "Vera-Rivero"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Leonel"
              "apellidos" => "Chirino-S&#225;nchez"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Lisset"
              "apellidos" => "Ferrer Orozco"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Nubia"
              "apellidos" => "Blanco Barbeito"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Maritza"
              "apellidos" => "Amechazurra Oliva"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "Diana Liz"
              "apellidos" => "Machado Caraballo"
            ]
            6 => array:2 [
              "nombre" => "Kathia"
              "apellidos" => "Moreno Rodr&#237;guez"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1575181318303516?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/15751813/0000002200000001/v2_202110190556/S1575181318303516/v2_202110190556/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:18 [
    "pii" => "S1575181318303553"
    "issn" => "15751813"
    "doi" => "10.1016/j.edumed.2018.12.008"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2021-01-01"
    "aid" => "452"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Educaci&#243;n M&#233;dica. 2021;22:8-13"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 355
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 33
        "HTML" => 166
        "PDF" => 156
      ]
    ]
    "es" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ORIGINAL</span>"
      "titulo" => "Valoraci&#243;n por los estudiantes de la formaci&#243;n pr&#225;ctica de grado de Medicina&#46; El caso de la Neumolog&#237;a"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "8"
          "paginaFinal" => "13"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Valuation by the students of the practical training of degree of Medicine&#46; The case of pneumology"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 4127
              "Ancho" => 2883
              "Tamanyo" => 959322
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Encuesta interna utilizada en el estudio&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Javier P&#233;rez Rodr&#237;guez, Enrique Barrueco-Otero, Mar&#237;a Bartol S&#225;nchez, Miguel &#193;ngel Hern&#225;ndez-Mezquita, Rosa Cordovilla P&#233;rez, Virginia Guevara Vel&#225;zquez, Miguel Barrueco Ferrero"
          "autores" => array:7 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Javier"
              "apellidos" => "P&#233;rez Rodr&#237;guez"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Enrique"
              "apellidos" => "Barrueco-Otero"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Mar&#237;a"
              "apellidos" => "Bartol S&#225;nchez"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Miguel &#193;ngel"
              "apellidos" => "Hern&#225;ndez-Mezquita"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Rosa"
              "apellidos" => "Cordovilla P&#233;rez"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "Virginia"
              "apellidos" => "Guevara Vel&#225;zquez"
            ]
            6 => array:2 [
              "nombre" => "Miguel"
              "apellidos" => "Barrueco Ferrero"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1575181318303553?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/15751813/0000002200000001/v2_202110190556/S1575181318303553/v2_202110190556/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:19 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ORIGINAL</span>"
    "titulo" => "Nivel de resiliencia y s&#237;ntomas depresivos en el internado m&#233;dico en el Per&#250;"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "14"
        "paginaFinal" => "19"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Andr&#233; Villalobos-Otayza, Fernando M&#46; Vela-Alfaro, Daniel Wiegering-Gianoli, Ricardo A&#46; Robles-Alfaro"
        "autores" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "nombre" => "Andr&#233;"
            "apellidos" => "Villalobos-Otayza"
          ]
          1 => array:2 [
            "nombre" => "Fernando M&#46;"
            "apellidos" => "Vela-Alfaro"
          ]
          2 => array:2 [
            "nombre" => "Daniel"
            "apellidos" => "Wiegering-Gianoli"
          ]
          3 => array:4 [
            "nombre" => "Ricardo A&#46;"
            "apellidos" => "Robles-Alfaro"
            "email" => array:1 [
              0 => "r_robles_a@live.com"
            ]
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "entidad" => "Facultad de Medicina&#44; Universidad Cient&#237;fica del Sur&#44; Lima&#44; Per&#250;"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Level of resilience and depressive symptoms in medical interns in Peru"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1825
            "Ancho" => 2500
            "Tamanyo" => 266147
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Relaci&#243;n entre el nivel de resiliencia y s&#237;ntomas depresivos en internos de Medicina de 4 hospitales de Lima&#44; 2017&#46; HCFAP&#58; Hospital Central de la Fuerza A&#233;rea del Per&#250;&#59; HMA&#58; Hospital Mar&#237;a Auxiliadora&#59; HNAL&#58; Hospital Nacional Arzobispo Loayza&#59; HNGAI&#58; Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen&#46;</p> <p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">&#42; Porcentaje de resiliencia alta&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El internado m&#233;dico es una etapa que marca la transici&#243;n del estudiante de Medicina Humana al ambiente de pr&#225;ctica cl&#237;nica&#44; donde colabora con la atenci&#243;n de pacientes y otras responsabilidades reales en torno a la salud&#46; Debido a la fuerte carga laboral y responsabilidad autoaplicada que ello implica&#44; adem&#225;s del inter&#233;s y afecto en torno al bienestar del paciente&#44; el interno de Medicina est&#225; sometido a m&#250;ltiples factores estresantes que intervienen en su desenvolvimiento laboral&#44; acad&#233;mico y social&#46; Estas nuevas circunstancias lo vuelven vulnerable a desarrollar eventos desordenados y perjudiciales en desmedro de su estado an&#237;mico&#44; como la depresi&#243;n&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una revisi&#243;n sistem&#225;tica realizada con 183 estudios de 43 pa&#237;ses revel&#243; que el 27&#44;2&#37; de los estudiantes de Medicina presenta alg&#250;n s&#237;ntoma depresivo durante su carrera<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#44; estando presente en los estudiantes de Medicina del Per&#250; en un intervalo entre el 13&#44;5 y el 33&#44;6&#37;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">2&#8211;6</span></a>&#46; Por lo tanto&#44; se puede considerar que hasta uno de cada 3 estudiantes puede verse afectado&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s de los factores mencionados&#44; se agrega el factor psicosocial del maltrato&#44; ya sea psicol&#243;gico&#44; f&#237;sico o sexual&#46; Se encontr&#243; que un 96&#44;8&#37; de los estudiantes entre el primer y el sexto a&#241;o de estudio present&#243; percepci&#243;n de maltrato psicol&#243;gico&#44; el 62&#44;6&#37; de maltrato f&#237;sico y el 20&#44;6&#37; de maltrato sexual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Asimismo&#44; durante el internado m&#233;dico&#44; el 47&#44;9&#37; report&#243; haber sufrido violencia verbal&#44; el 23&#44;9&#37; present&#243; acoso sexual y el 11&#44;1&#37;&#44; violencia f&#237;sica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Frente a estos eventos&#44; existen mecanismos que intentan aminorar y sobrellevar la presencia de depresi&#243;n&#44; medidas que incluyen la percepci&#243;n positiva de uno mismo y el pensamiento afirmativo de la vida&#44; entre otras&#44; que en su conjunto se denominan resiliencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Aquellos con niveles altos de resiliencia afrontan eficientemente situaciones adversas&#44; disminuyendo la presencia de episodios depresivos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; No obstante&#44; la magnitud de la relaci&#243;n entre resiliencia y s&#237;ntomas depresivos en internos de Medicina debe ser valorada de forma independiente al resto de los estudiantes de Medicina por la diferencia en cuanto a funciones&#44; responsabilidades y entorno&#46; Por &#250;ltimo&#44; la asociaci&#243;n entre resiliencia y s&#237;ntomas depresivos no ha sido estudiada en la poblaci&#243;n peruana ni tampoco en sus estudiantes de Medicina o internos&#46; Por esta raz&#243;n&#44; se propuso determinar la relaci&#243;n entre el nivel de resiliencia y la presencia de s&#237;ntomas depresivos&#44; y factores asociados&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Materiales y m&#233;todos</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un estudio de tipo observacional&#44; transversal y anal&#237;tico entre enero y marzo del 2017 en 4 hospitales docentes de Lima&#44; Per&#250;&#58; Hospital Nacional Arzobispo Loayza &#40;HNAL&#41;&#44; Hospital Mar&#237;a Auxiliadora &#40;HMA&#41;&#44; Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen &#40;HNGAI&#41; y Hospital Central de la Fuerza A&#233;rea del Per&#250; &#40;HCFAP&#41;&#44; en donde participaron de manera voluntaria y an&#243;nima los internos de Medicina&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La presencia de s&#237;ntomas depresivos fue evaluada mediante la versi&#243;n abreviada de la Escala de Autoevaluaci&#243;n para la Depresi&#243;n de Zung<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#44; la cual cuenta con 10 enunciados con respuesta tipo Likert con puntuaci&#243;n del 1 al 4&#44; la cual ha sido validada con un alfa de Cronbach de 0&#44;845&#44; un kappa de Cohen medio de 0&#44;383&#44; una sensibilidad del 92&#44;3&#37; y una especificidad del 71&#44;4&#37;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;11&#44;12</span></a>&#46; Se utiliz&#243; el punto de corte original de 22 puntos para determinar la presencia o ausencia de s&#237;ntomas depresivos&#46; El nivel de resiliencia fue medido con la Escala de Resiliencia de Wagnild y Young abreviada &#40;RS-14&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#44; con respuestas estructuradas tipo Likert de 7 puntos&#44; donde 1 es &#171;en desacuerdo&#187; y 7 es &#171;de acuerdo&#187;&#59; el rango de puntuaci&#243;n var&#237;a entre 14 y 98 puntos&#44; evaluado en estudiantes de Medicina de diferentes regiones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;14&#8211;16</span></a> con un alfa de Cronbach de 0&#44;79<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46; Se dicotomiz&#243; esta variable como &#171;alta&#187; y &#171;baja&#187; tomando como punto de corte los 64 puntos para el an&#225;lisis anal&#237;tico&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otras variables consideradas en el an&#225;lisis fueron&#58; caracter&#237;sticas personales &#40;edad&#44; sexo&#44; estado civil&#44; cohabitaci&#243;n y procedencia&#41;&#44; caracter&#237;sticas laborales &#40;universidad&#44; sede hospitalaria y rotaci&#243;n hospitalaria actual&#41; y factores de exposici&#243;n &#40;contacto externo&#44; conformidad con el rendimiento acad&#233;mico previo al internado&#44; conformidad con el rendimiento acad&#233;mico durante el internado&#44; conformidad con la sede hospitalaria&#44; conformidad con la carrera elegida&#44; problemas econ&#243;micos&#44; sobrecarga de trabajo&#44; percepci&#243;n del ambiente laboral&#44; percepci&#243;n de maltrato psicol&#243;gico&#44; percepci&#243;n de maltrato f&#237;sico y percepci&#243;n de acoso o abuso sexual&#41;&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El maltrato psicol&#243;gico incluy&#243; acciones como hostigamiento&#44; menosprecio&#44; discriminaci&#243;n&#44; humillaci&#243;n&#44; cr&#237;tica innecesaria y castigo injustificado&#44; mientras que el acoso o abuso sexual incluy&#243; insinuaci&#243;n&#44; comentario o gesto ofensivo&#44; tocamiento y discriminaci&#243;n por orientaci&#243;n sexual por parte del personal de salud y los pacientes o familiares&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre las 4 sedes hospitalarias hubo 242 internos en servicio&#46; El tama&#241;o muestral se determin&#243; estimando la proporci&#243;n ajustada a un nivel de confianza del 95&#37;&#44; con un 5&#37; de precisi&#243;n y una prevalencia estimada de s&#237;ntomas depresivos del 30&#37; en la poblaci&#243;n&#44; obteniendo una muestra representativa de 195 internos&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se seleccionaron 4 establecimientos de salud docentes&#44; los cuales brindaron su aprobaci&#243;n para la ejecuci&#243;n del estudio&#46; Se eligi&#243; el primer trimestre del internado por ser la etapa m&#225;s pr&#243;xima al proceso adaptativo profesional&#46; Se ubic&#243; a los internos en las sedes durante sus rotaciones y&#44; tras informar sobre la intenci&#243;n del estudio&#44; aquellos que estuvieron de acuerdo completaron el cuestionario&#44; bajo supervisi&#243;n&#44; que inclu&#237;a 3 instrumentos previamente consultados por un especialista en el campo&#58; la Escala de Autoevaluaci&#243;n para la Depresi&#243;n de Zung abreviada&#44; la RS-14 y un cuestionario estructurado acerca de las caracter&#237;sticas personales&#44; laborales y factores de exposici&#243;n&#46; Posteriormente&#44; se realiz&#243; una r&#225;pida revisi&#243;n del cuestionario con el participante para garantizar una correcta cumplimentaci&#243;n del mismo&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De manera preliminar&#44; se realiz&#243; un estudio piloto en internos de Medicina de una universidad privada de la ciudad de Lima para determinar la factibilidad del cuestionario y las dificultades generadas en el momento de dar las respuestas&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recopilaron los datos de las encuestas mediante el programa Microsoft Excel&#44; y se determin&#243; el nivel de resiliencia y la presencia de s&#237;ntomas depresivos&#46; Se utiliz&#243; estad&#237;stica descriptiva para la caracterizaci&#243;n de las variables y para determinar la distribuci&#243;n de las frecuencias&#46; Luego&#44; se utiliz&#243; la prueba de Chi cuadrado para evaluar la asociaci&#243;n de las variables con el nivel de resiliencia y presencia de s&#237;ntomas depresivos&#46; Las variables de edad&#44; universidad y cohabitaci&#243;n se dicotomizaron&#44; siendo clasificadas las universidades como &#171;p&#250;blicas&#187; o &#171;privadas&#187;&#44; la cohabitaci&#243;n como &#171;solo&#187; o &#171;acompa&#241;ado&#187; y la edad seg&#250;n un punto de corte de la media de la edad &#40;24&#44;47 a&#241;os&#41; para variables cruzadas&#59; se utilizaron rangos de edad &#40;20 a 25&#44; 26 a 29 y 30 a 32&#41; para la descripci&#243;n&#46; La relaci&#243;n existente entre las variables principales &#40;nivel de resiliencia y presencia de s&#237;ntomas depresivos&#41; fue obtenida mediante el an&#225;lisis de correlaci&#243;n de &#237;ndice R &#40;Pearson&#41; y el &#237;ndice rho &#40;Spearman&#41;&#46; Las variables con una mayor asociaci&#243;n estad&#237;sticamente significativa &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41; fueron incluidas en el modelo de regresi&#243;n log&#237;stica m&#250;ltiple&#46; Todo el procesamiento estad&#237;stico fue elaborado con el programa SPSS v24&#46;0&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente estudio fue revisado y aprobado por el Comit&#233; de &#201;tica del Hospital Nacional Docente Madre-Ni&#241;o San Bartolom&#233; de Lima&#44; Per&#250;&#46; Todos los procedimientos &#233;ticos propuestos fueron seguidos minuciosamente por los investigadores y al contar con el consentimiento&#44; los alcances del estudio no atentaron contra el principio de autonom&#237;a de los participantes&#46; Asimismo&#44; se mantuvo el anonimato de los participantes&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Resultados</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se encuest&#243; a 202 internos &#40;83&#44;5&#37;&#41; con un promedio de edad de 24&#44;47<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;8 a&#241;os y un ligero predominio del sexo femenino&#46; Las caracter&#237;sticas detalladas de los encuestados se describen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dentro de las caracter&#237;sticas laborales y de exposici&#243;n evaluadas&#44; el 64&#44;4&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>130&#41; refiri&#243; encontrarse conforme con su rendimiento acad&#233;mico previo al internado&#44; el 86&#44;1&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>174&#41; se mostr&#243; a gusto con la sede hospitalaria elegida&#44; el 77&#44;2&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>156&#41; consider&#243; excesiva la cantidad de horas de trabajo y el 58&#44;4&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>118&#41; se encontr&#243; a gusto con el trato que recibe por el personal de salud con el que trabaja&#46; Asimismo&#44; se encontr&#243; que el 57&#44;4&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>116&#41; de los internos refiere no mantener contacto con amigos fuera del internado&#44; el 95&#44;5&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>193&#41; se encontr&#243; conforme con la carrera elegida y el 26&#44;7&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>54&#41; present&#243; problemas econ&#243;micos que han interferido con su desarrollo acad&#233;mico&#46; En relaci&#243;n con las variables de maltrato&#44; el 50&#44;5&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>102&#41; manifest&#243; haber recibido maltrato psicol&#243;gico durante su rotaci&#243;n&#59; el 3&#44;5&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#41;&#44; maltrato f&#237;sico&#59; y el 14&#44;9&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30&#41;&#44; maltrato de tipo sexual&#44; siendo la gran mayor&#237;a de los afectados del sexo femenino&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se encontraron s&#237;ntomas depresivos en el 42&#44;6&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>86&#41; de los encuestados&#44; con una media de 21&#44;04<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;63 para la Escala de Zung abreviada&#46; Por otro lado&#44; el 87&#44;1&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>176&#41; present&#243; puntuaciones catalogadas como resiliencia alta&#44; con una media de 78&#44;01<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11&#44;59 para RS-14&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 64&#44;2&#37; de los internos con un nivel alto de resiliencia no ten&#237;a s&#237;ntomas depresivos&#44; en comparaci&#243;n con el 88&#44;5&#37; de internos con un nivel bajo de resiliencia&#44; que s&#237; los presentaban&#46; Se encontr&#243; relaci&#243;n entre el nivel alto de resiliencia y la ausencia de s&#237;ntomas de depresi&#243;n &#40;OR 13&#44;75&#59; IC 95&#37; 3&#44;90-47&#44;6&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;&#46; Asimismo&#44; se calcul&#243; un coeficiente de correlaci&#243;n de &#8722;0&#44;57 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;&#44; que demostr&#243; una correlaci&#243;n moderada de tipo inverso&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se observ&#243; que el 65&#44;5&#37; de los internos pertenecientes al HMA&#44; un 39&#44;4&#37; del HNGAI&#44; un 36&#37; del HNAL y un 20&#37; del HCFAP presentaron s&#237;ntomas depresivos&#46; El 76&#44;4&#37; de los internos del HMA&#44; el 87&#44;9&#37; del HNGAI&#44; el 91&#37; del HNAL y el 96&#37; del HCFAP tuvieron un alto nivel de resiliencia &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los internos menores de 25 a&#241;os &#40;OR 2&#44;88&#59; IC 95&#37; 1&#44;48-5&#44;60&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;002&#41;&#44; el sexo femenino &#40;OR 2&#44;48&#59; IC 95&#37; 1&#44;31-4&#44;68&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;005&#41;&#44; tener problemas econ&#243;micos &#40;OR 2&#44;38&#59; IC 95&#37; 1&#44;16-4&#44;89&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;017&#41;&#44; no estar a gusto con el personal &#40;OR 2&#44;43&#59; IC 95&#37; 1&#44;28-4&#44;62&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;007&#41; y la disconformidad con la sede hospitalaria &#40;OR 2&#44;65&#59; IC 95&#37; 1&#44;03-6&#44;83&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;043&#41; se relacionaron con la presencia de s&#237;ntomas depresivos&#46; Por otro lado&#44; el contacto con amigos &#40;OR 4&#44;46&#59; IC 95&#37; 1&#44;23-16&#44;12&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;023&#41;&#44; la conformidad con la sede &#40;OR 4&#44;13&#59; IC 95&#37; 1&#44;53-11&#44;18&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;005&#41; y estar a gusto con el personal &#40;OR 3&#44;56&#59; IC 95&#37; 1&#44;28-9&#44;87&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;014&#41; se relacionaron con un nivel alto de resiliencia&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Discusi&#243;n</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La depresi&#243;n es un trastorno relativamente prevalente&#44; present&#225;ndose en el 16&#44;6&#37; de la poblaci&#243;n general de Lima Metropolitana<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; La presencia de s&#237;ntomas depresivos encontrada en el estudio supera significativamente a la de la poblaci&#243;n general&#44; siendo esta magnitud avalada por estudios previos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;6</span></a>&#44; como tambi&#233;n en comparaci&#243;n con el promedio mundial &#40;27&#44;2&#37;&#41;&#44; de Sudam&#233;rica &#40;26&#44;6&#37;&#41; o de los Estados Unidos &#40;26&#44;7&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Esta diferencia es de causa multifactorial&#46; En estudiantes de Medicina existe mayor presi&#243;n acad&#233;mica&#44; carga laboral&#44; preocupaci&#243;n financiera&#44; privaci&#243;n de sue&#241;o&#44; exposici&#243;n al sufrimiento y muerte&#44; los cuales contribuyen negativamente a la salud mental<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; es probable que parte de la carga sea ocasionada por el factor emocional y la relaci&#243;n m&#233;dico-paciente en la cual el interno se sumerge por primera vez&#46; A pesar de que se haya encontrado una alta prevalencia de s&#237;ntomas depresivos en internos de Medicina&#44; diversos estudios han encontrado que la sintomatolog&#237;a depresiva disminuye conforme se progresa en la carrera<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;3</span></a>&#59; no obstante&#44; es probable que este evento sufra de una ocurrencia bimodal&#46; Si bien puede disminuir al avanzar la carrera&#44; en el internado este puede incrementarse por la incertidumbre del entorno al que los internos se someter&#225;n&#46; Asimismo&#44; se debe tener en cuenta que los m&#233;todos e instrumentos utilizados deben interpretarse como indicador de tamizaje&#44; mas no como un diagn&#243;stico realizado por un especialista&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El sexo femenino se encontr&#243; relacionado con un riesgo 2 veces mayor para la presencia de s&#237;ntomas depresivos&#44; situaci&#243;n que no se asemeja a la encontrada en otros estudios nacionales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Sin embargo&#44; Guille et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> s&#237; encontraron dicha asociaci&#243;n&#44; atribuy&#233;ndola a la presencia de un conflicto trabajo-familia&#46; Cabe mencionar que el estado civil &#171;soltero&#187; predomin&#243; en nuestra poblaci&#243;n&#46; Castillo-Vilca et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> observaron que en las mujeres hab&#237;a una mayor prevalencia de depresi&#243;n que en los hombres&#44; con un 28&#44;3 y un 6&#44;7&#37; del total&#44; respectivamente&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En relaci&#243;n con los factores asociados a la presencia de s&#237;ntomas depresivos en estudiantes de Medicina&#44; Pereyra-El&#237;as et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> encontraron que la disconformidad con la carrera estudiada&#44; la percepci&#243;n negativa respecto del propio rendimiento acad&#233;mico y la presencia de inconformidad con su situaci&#243;n econ&#243;mica actual fueron las caracter&#237;sticas con una mayor asociaci&#243;n estad&#237;sticamente significativa para la presencia de s&#237;ntomas depresivos&#44; factores que han sido avalados por este estudio&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El nivel de resiliencia ha sido evaluado en otras poblaciones&#44; mas no en estudiantes de Medicina en el Per&#250;&#46; Este estudio present&#243; similar prevalencia que el evaluado por Tempski et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#44; quienes determinaron que el 73&#37; de los estudiantes de Medicina en Brasil presentaron un alto nivel de resiliencia &#40;incluy&#233;ndose &#171;muy alto&#187;&#44; &#171;alto&#187; y &#171;moderadamente alto&#187;&#41;&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existe una relaci&#243;n inversa entre el nivel alto de resiliencia y la ausencia de s&#237;ntomas depresivos&#44; siendo semejante a otros estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;21&#44;22</span></a>&#46; Seg&#250;n el an&#225;lisis de regresi&#243;n log&#237;stica&#44; se determinaron ciertas variables de la poblaci&#243;n directamente relacionadas con un nivel alto de resiliencia&#44; como contar con apoyo social &#40;contacto con amigos&#41;&#44; mantener una buena relaci&#243;n con el personal de trabajo &#40;a gusto con el personal&#41; y estar a gusto con la sede hospitalaria elegida&#46; Hamdan-Mansour et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a> encontraron que tanto los estudiantes que percib&#237;an mayor apoyo social como aquellos con ausencia de s&#237;ntomas depresivos reportaron mayores niveles de resiliencia&#46; Estas variables se agrupan como factores extr&#237;nsecos&#44; siendo las relaciones interpersonales y el entorno las que reflejan un nivel determinado de resiliencia y&#44; por consiguiente&#44; la presencia o ausencia de s&#237;ntomas depresivos&#46; Por otro lado&#44; la correlaci&#243;n moderada encontrada entre el nivel de resiliencia y los s&#237;ntomas depresivos se debe a la presencia de otros factores que no han sido evaluados en este estudio&#44; siendo estos&#44; en su mayor&#237;a&#44; de preexposici&#243;n al internado&#46; Es por ello que en el grupo de internos con alta resiliencia &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>176&#41; igual existi&#243; un 35&#44;8&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>63&#47;176&#41; que presentaron s&#237;ntomas depresivos&#44; valor que tambi&#233;n se encuentra por encima de la poblaci&#243;n general&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hubo otras variables que fueron evaluadas en el an&#225;lisis de los s&#237;ntomas depresivos y el nivel de resiliencia&#44; como el maltrato psicol&#243;gico&#44; que a pesar de haber presentado una asociaci&#243;n significativa&#44; no mostraron la magnitud de relaci&#243;n relevante como las mencionadas previamente&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La intenci&#243;n del estudio no ha sido causal&#44; sino de asociaci&#243;n y magnitud de variables&#59; sin embargo&#44; por los resultados obtenidos se puede inferir que existe una notable poblaci&#243;n de riesgo que no est&#225; siendo atendida&#46; Asimismo&#44; debido a la dimensi&#243;n que denota la asociaci&#243;n entre los niveles de resiliencia y la presencia de s&#237;ntomas depresivos&#44; es menester identificar dicha poblaci&#243;n potencialmente susceptible desde las mismas instituciones formadoras de profesionales m&#233;dicos y promover herramientas para mejorar el panorama actual de salud mental en los futuros m&#233;dicos&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dados los resultados obtenidos en el presente trabajo&#44; la carencia de factores relacionados con alta resiliencia podr&#237;a utilizarse como pron&#243;stico de la presencia de s&#237;ntomas depresivos en el interno de Medicina&#46; Asimismo&#44; queda pendiente de valorar la influencia de otros factores en el nivel de resiliencia y depresi&#243;n &#40;predisposici&#243;n gen&#233;tica&#44; antecedentes personales&#41;&#44; que no formaron parte del presente estudio&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Conflicto de intereses</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:10 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres1590094"
          "titulo" => "Resumen"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0005"
              "titulo" => "Introducci&#243;n"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0010"
              "titulo" => "Objetivo"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0015"
              "titulo" => "Materiales y m&#233;todos"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0020"
              "titulo" => "Resultados"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1429091"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:3 [
          "identificador" => "xres1590093"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0025"
              "titulo" => "Introduction"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0030"
              "titulo" => "Objective"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0035"
              "titulo" => "Materials and methods"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0040"
              "titulo" => "Results"
            ]
            4 => array:2 [
              "identificador" => "abst0045"
              "titulo" => "Conclusion"
            ]
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1429092"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "Materiales y m&#233;todos"
        ]
        6 => array:2 [
          "identificador" => "sec0015"
          "titulo" => "Resultados"
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0020"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0025"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        9 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2018-07-11"
    "fechaAceptado" => "2018-12-02"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec1429091"
          "palabras" => array:3 [
            0 => "Resiliencia"
            1 => "Depresi&#243;n"
            2 => "Internado de Medicina"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec1429092"
          "palabras" => array:3 [
            0 => "Resilience"
            1 => "Depression"
            2 => "Internship"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:3 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Introducci&#243;n</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El interno de Medicina se encuentra sometido a m&#250;ltiples factores que pueden llegar a generarle s&#237;ntomas depresivos&#46; La resiliencia es un mecanismo que permite sobrellevar y contrarrestar esta circunstancia&#46; Existe escasa informaci&#243;n sobre la dimensi&#243;n y la relaci&#243;n entre estos 2 aspectos en la poblaci&#243;n descrita&#46;</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Objetivo</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Determinar la relaci&#243;n entre el nivel de resiliencia y la presencia de s&#237;ntomas depresivos durante el internado m&#233;dico en Lima&#44; Per&#250;&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Materiales y m&#233;todos</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un estudio transversal en una muestra representativa de internos de Medicina Humana de 4 hospitales de Lima&#44; Per&#250;&#46; El nivel de resiliencia se midi&#243; con la Escala de Resiliencia de Wagnild y Young abreviada y la presencia de s&#237;ntomas depresivos con la Escala de Autoevaluaci&#243;n para la Depresi&#243;n de Zung abreviada&#46; Se utiliz&#243; el modelo de regresi&#243;n log&#237;stica para determinar la asociaci&#243;n estad&#237;stica&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Resultados</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se encuest&#243; a 202 internos &#40;83&#44;5&#37; del total de internos&#41;&#46; El nivel de resiliencia present&#243; una media de 78&#44;01<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11&#44;59&#44; con una prevalencia de resiliencia alta del 87&#44;1&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>176&#41;&#44; y la prevalencia de s&#237;ntomas depresivos fue del 42&#44;6&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>86&#41;&#46; Se encontr&#243; una relaci&#243;n inversa entre el nivel alto de resiliencia y la ausencia de s&#237;ntomas depresivos &#40;OR 13&#44;75&#59; IC 95&#37; 3&#44;9-47&#44;6&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;&#46;</p><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Conclusi&#243;n Aquellos internos con un mayor nivel de resiliencia presentaron menos s&#237;ntomas depresivos&#46; El contacto con amigos y la conformidad con la sede y con el personal de trabajo se asociaron con un nivel alto de resiliencia&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0005"
            "titulo" => "Introducci&#243;n"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0010"
            "titulo" => "Objetivo"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0015"
            "titulo" => "Materiales y m&#233;todos"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0020"
            "titulo" => "Resultados"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:3 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Introduction</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The medical intern is susceptible to multiple factors that can lead to depressive symptoms&#46; Resilience is a mechanism that allows them to overcome and counteract this problem&#46; There is limited information about the scope and relationship between these 2 aspects in the population described&#46;</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Objective</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To determine the relationship between the level of resilience and the presence of depressive symptoms during the medical internship in Lima&#44; Peru&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Materials and methods</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A cross-sectional study was carried out on a representative sample of interns from four hospitals in Lima&#44; Peru&#46; The level of resilience was measured with the Wagnild and Young Abbreviated Resilience Questionnaire&#44; and the presence of depressive symptoms with the abbreviated Zung Self-Rating Depression Scale&#46; A logistic regression model was used to determine statistical relationship&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Results</span><p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A total of 202 interns were surveyed &#40;83&#46;5&#37; of the total number of interns&#41;&#46; The mean level of resilience was 78&#46;01<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11&#46;59&#44; with a high resilience prevalence of 87&#46;1&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>176&#41;&#44; with the mean prevalence of depressive symptoms being 42&#46;6&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>86&#41;&#46; An inverse relationship was found between a high level of resilience and the absence of depressive symptoms &#40;OR 13&#46;75&#59; 95&#37; CI 3&#46;9-47&#46;6&#59; <span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;05&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">Conclusion</span><p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Those with a higher level of resilience had fewer depressive symptoms&#46; Contact with friends&#44; and conformity with the hospital and with staff were associated with a high level of resilience&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:5 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0025"
            "titulo" => "Introduction"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0030"
            "titulo" => "Objective"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0035"
            "titulo" => "Materials and methods"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0040"
            "titulo" => "Results"
          ]
          4 => array:2 [
            "identificador" => "abst0045"
            "titulo" => "Conclusion"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "multimedia" => array:2 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1825
            "Ancho" => 2500
            "Tamanyo" => 266147
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Relaci&#243;n entre el nivel de resiliencia y s&#237;ntomas depresivos en internos de Medicina de 4 hospitales de Lima&#44; 2017&#46; HCFAP&#58; Hospital Central de la Fuerza A&#233;rea del Per&#250;&#59; HMA&#58; Hospital Mar&#237;a Auxiliadora&#59; HNAL&#58; Hospital Nacional Arzobispo Loayza&#59; HNGAI&#58; Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen&#46;</p> <p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">&#42; Porcentaje de resiliencia alta&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at1"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Caracter&#237;sticas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Femenino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">109 &#40;54&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Masculino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">93 &#40;46&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad&#44; a&#241;os</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>20-25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">157 &#40;77&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>26-29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38 &#40;18&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30-32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;3&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Estado civil</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Soltero&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">194 &#40;96&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Casado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Conviviente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;1&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Divorciado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;0&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Procedencia</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Lima&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">137 &#40;67&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Provincia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">65 &#40;32&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Cohabitaci&#243;n</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Acompa&#241;ado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;78&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Solo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">43 &#40;21&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Hospital</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>HNAL&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">89 &#40;44&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>HMA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">55 &#40;27&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>HNGAI&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33 &#40;16&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>HCFAP&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25 &#40;12&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Rotaci&#243;n</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ginecolog&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">54 &#40;26&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Medicina&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">54 &#40;26&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cirug&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">47 &#40;23&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Pediatr&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">47 &#40;23&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Universidad</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Privada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">137 &#40;67&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>P&#250;blica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">65 &#40;32&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab2720926.png"
              ]
            ]
          ]
          "notaPie" => array:1 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0005"
              "etiqueta" => "a"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Vive con familiares y&#47;o amigos&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Caracter&#237;sticas generales de los internos de Medicina de 4 hospitales de Lima&#44; Per&#250;&#44; 2017</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:22 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0115"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Prevalence of depression&#44; depressive symptoms&#44; and suicidal ideation among medical students&#58; A systematic review and meta-analysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "L&#46;S&#46; Rotenstein"
                            1 => "M&#46;A&#46; Ramos"
                            2 => "M&#46; Torre"
                            3 => "J&#46;B&#46; Segal"
                            4 => "M&#46;J&#46; Peluso"
                            5 => "C&#46; Guille"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1001/jama.2016.17324"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "JAMA"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "316"
                        "paginaInicial" => "2214"
                        "paginaFinal" => "2236"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27923088"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S1053811917301568"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "10538119"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0120"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Sintomatolog&#237;a depresiva y problemas relacionados al consumo de alcohol durante la formaci&#243;n acad&#233;mica de estudiantes de medicina"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "R&#46; Valle"
                            1 => "E&#46; S&#225;nchez"
                            2 => "A&#46; Perales"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1590/s1726-46342013000100011"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Rev Peru Med Exp Salud Publica"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "30"
                        "paginaInicial" => "54"
                        "paginaFinal" => "57"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23612813"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0125"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Osada J&#44; Rojas M&#44; Rosales C&#44; Vega-Dienstmaier JM&#46; Sintomatolog&#237;a ansiosa y depresiva en estudiantes de medicina&#46; Rev Neuropsiquiatr&#46; 2010&#59;73&#58;15-9&#46;"
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0130"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Prevalencia y factores asociados con s&#237;ntomas depresivos en estudiantes de ciencias de la salud de una Universidad privada de Lima&#44; Per&#250; 2010"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "R&#46; Pereyra-El&#237;as"
                            1 => "J&#46; Ocampo-Mascar&#243;"
                            2 => "V&#46; Silva-Salazar"
                            3 => "E&#46; V&#233;lez-Segovia"
                            4 => "A&#46; Costa-Bull&#243;n"
                            5 => "L&#46;M&#46; Toro-Polo"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1590/s1726-46342010000400005"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Rev Peru Med Exp Salud Publica"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "27"
                        "paginaInicial" => "520"
                        "paginaFinal" => "526"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21308190"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0135"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Vargas M&#44; Talledo-Ulfe L&#44; Heredia P&#44; Quispe-Colquepisco S&#44; Mejia CR&#46; Influencia de los h&#225;bitos en la depresi&#243;n del estudiante de medicina peruano&#58; estudio en siete departamentos&#46; Rev Colomb Psiquiatr&#46; 2018&#59;47&#58;32-6&#46;"
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0140"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Prevalencia de depresi&#243;n en estudiantes del quinto a&#241;o de medicina de una universidad privada de Lima"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "M&#46;J&#46; Castillo-Vilca"
                            1 => "C&#46;J&#46; Prado-Mendoza"
                            2 => "J&#46;M&#46; Vega-Dienstmaier"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Rev Neuropsiquiatr"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "73"
                        "paginaInicial" => "9"
                        "paginaFinal" => "14"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0145"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Caracter&#237;sticas del maltrato hacia estudiantes de medicina de una universidad p&#250;blica del Per&#250;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "F&#46; Munayco-Guill&#233;n"
                            1 => "A&#46; C&#225;mara-Reyes"
                            2 => "L&#46;J&#46; Mu&#241;oz-Tafur"
                            3 => "H&#46; Arroyo-Hern&#225;ndez"
                            4 => "C&#46;R&#46; Mejia"
                            5 => "F&#46; Lem-Arce"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Rev Peru Med Exp Salud Publica"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "33"
                        "paginaInicial" => "58"
                        "paginaFinal" => "66"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27384623"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0150"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Percepci&#243;n de violencia durante el internado de medicina en una universidad peruana"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "&#193;&#46; Taype-Rond&#225;n"
                            1 => "Z&#46; Lizarraga-Casta&#241;eda"
                            2 => "A&#46; Mayor-Vega"
                            3 => "A&#46; Mari&#241;os-Claudet"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Rev Peru Med Exp Salud Publica"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "33"
                        "paginaInicial" => "382"
                        "paginaFinal" => "384"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27656947"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0155"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The construct of resilience&#58; A critical evaluation and guidelines for future work"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "S&#46;S&#46; Luthar"
                            1 => "D&#46; Cicchetti"
                            2 => "B&#46; Becker"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/1467-8624.00164"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Child Dev"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "71"
                        "paginaInicial" => "543"
                        "paginaFinal" => "562"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10953923"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0160"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Prevalence of depressive symptoms and its correlations with positive psychological variables among Chinese medical students&#58; An exploratory cross-sectional study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "M&#46; Shi"
                            1 => "L&#46; Liu"
                            2 => "Z&#46;Y&#46; Wang"
                            3 => "L&#46; Wang"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1186/s12888-016-0710-3"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "BMC Psychiatry"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "16"
                        "paginaInicial" => "3"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26754773"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0165"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Propuesta de una versi&#243;n abreviada de la escala de Zung para depresi&#243;n"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "L&#46;A&#46; D&#237;az"
                            1 => "A&#46; Campo"
                            2 => "G&#46;E&#46; Rueda"
                            3 => "J&#46;A&#46; Barros"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Colomb Med"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "36"
                        "paginaInicial" => "168"
                        "paginaFinal" => "172"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0170"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Validez de la escala breve de Zung para tamizaje del episodio depresivo mayor en la poblaci&#243;n general de Bucaramanga&#44; Colombia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "A&#46; Campo"
                            1 => "L&#46;A&#46; D&#237;az"
                            2 => "G&#46;E&#46; Rueda"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Biomedica"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "26"
                        "paginaInicial" => "415"
                        "paginaFinal" => "423"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0175"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The Resilience Scale User&#39;s Guide&#58; for the U&#46; S&#46; English version of the Resilience Scale and the 14-Item Resilience Scale TM &#40;RS-14&#41;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "G&#46;M&#46; Wagnild"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "2009"
                        "editorial" => "Resilience Center"
                        "editorialLocalizacion" => "Montana&#44; EE&#46; UU&#46;"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0180"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Relationship among medical student resilience&#44; educational environment and quality of life"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "P&#46; Tempski"
                            1 => "I&#46;S&#46; Santos"
                            2 => "F&#46;B&#46; Mayer"
                            3 => "S&#46;C&#46; Enns"
                            4 => "B&#46; Perotta"
                            5 => "H&#46;B&#46; Paro"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1371/journal.pone.0131535"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "PLoS One"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "10"
                        "paginaInicial" => "e0131535"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26121357"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0185"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Psychometric assessment of the Wagnild and Young&#39;s resilience scale in Kano&#44; Nigeria"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "T&#46; Abiola"
                            1 => "O&#46; Udofia"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1186/1756-0500-4-509"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "BMC Res Notes"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "4"
                        "paginaInicial" => "509"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22112503"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0190"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The mediating role of resilience in the relationship between stress and life satisfaction among Chinese medical students&#58; A cross-sectional study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "M&#46; Shi"
                            1 => "X&#46; Wang"
                            2 => "Y&#46; Bian"
                            3 => "L&#46; Wang"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "BMC Med Educ"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "15"
                        "paginaInicial" => "16"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0195"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "S&#225;nchez-Teruel D&#44; Robles-Bello MA&#46; Escala de Resiliencia 14 &#237;tems &#40;RS-14&#41;&#58; propiedades psicom&#233;tricas de la versi&#243;n en espa&#241;ol&#46; Revista iberoamericana de diagn&#243;stico y evaluaci&#243;n psicol&#243;gica&#46; 2015&#59;40&#58;103-13&#46;"
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib0200"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Saavedra J&#44; Paz V&#44; Vargas H&#44; Robles Y&#44; Pomalina R&#44; Gonz&#225;lez S&#44; et al&#46; Estudio epidemiol&#243;gico de salud mental en Lima Metropolitana y Callao&#46; Replicaci&#243;n 2012&#46; Anales de Salud Mental&#46; 2013&#59;XXIX&#58;80&#46;"
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib0205"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Systematic review of depression&#44; anxiety&#44; and other indicators of psychological distress among U&#46; S&#46; and Canadian medical students"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "L&#46;N&#46; Dyrbye"
                            1 => "M&#46;R&#46; Thomas"
                            2 => "T&#46;D&#46; Shanafelt"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/00001888-200604000-00009"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Acad Med"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "81"
                        "paginaInicial" => "354"
                        "paginaFinal" => "373"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16565188"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib0210"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Work-family conflict and the sex difference in depression among training physicians"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "C&#46; Guille"
                            1 => "E&#46; Frank"
                            2 => "Z&#46; Zhao"
                            3 => "D&#46;A&#46; Kalmbach"
                            4 => "P&#46;J&#46; Nietert"
                            5 => "D&#46;A&#46; Mata"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1001/jamainternmed.2017.5138"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "JAMA Intern Med"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "177"
                        "paginaInicial" => "1766"
                        "paginaFinal" => "1772"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29084311"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib0215"
              "etiqueta" => "21"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Teaching and learning resilience&#58; A new agenda in medical education"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "P&#46; Tempski"
                            1 => "M&#46;A&#46; Martins"
                            2 => "H&#46;B&#46; Paro"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1365-2923.2011.04207.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Med Educ"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "46"
                        "paginaInicial" => "345"
                        "paginaFinal" => "346"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22429168"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            21 => array:3 [
              "identificador" => "bib0220"
              "etiqueta" => "22"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Correlates of resilience among university students"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46;M&#46; Hamdan-Mansour"
                            1 => "S&#46;N&#46; Azzeghaiby"
                            2 => "I&#46;N&#46; Alzoghaibi"
                            3 => "T&#46;H&#46; Al Badawi"
                            4 => "O&#46;S&#46; Nassar"
                            5 => "A&#46;M&#46; Shaheen"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Am J Nurs Res"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "2"
                        "paginaInicial" => "74"
                        "paginaFinal" => "79"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/15751813/0000002200000001/v2_202110190556/S1575181318303528/v2_202110190556/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "41661"
    "tipo" => "SECCION"
    "en" => array:2 [
      "titulo" => "Originales"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/15751813/0000002200000001/v2_202110190556/S1575181318303528/v2_202110190556/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1575181318303528?idApp=UINPBA00004N"
]

Información del artículo

ISSN: 15751813
Idioma original: Español

DOI:10.1016/j.edumed.2018.12.006

Datos actualizados diariamente

año/Mes	Html	Pdf	Total

2024 Octubre	46	9	55
2024 Septiembre	57	27	84
2024 Agosto	58	20	78
2024 Julio	39	16	55
2024 Junio	49	23	72
2024 Mayo	51	17	68
2024 Abril	52	20	72
2024 Marzo	51	31	82
2024 Febrero	37	30	67
2024 Enero	39	13	52
2023 Diciembre	54	10	64
2023 Noviembre	61	35	96
2023 Octubre	46	20	66
2023 Septiembre	29	17	46
2023 Agosto	15	5	20
2023 Julio	26	11	37
2023 Junio	40	11	51
2023 Mayo	35	13	48
2023 Abril	29	9	38
2023 Marzo	12	7	19
2023 Febrero	24	6	30
2023 Enero	17	10	27
2022 Diciembre	18	9	27
2022 Noviembre	30	16	46
2022 Octubre	11	9	20
2022 Septiembre	20	17	37
2022 Agosto	24	27	51
2022 Julio	24	8	32
2022 Junio	19	14	33
2022 Mayo	37	13	50
2022 Abril	26	18	44
2022 Marzo	22	13	35
2022 Febrero	53	17	70
2022 Enero	44	10	54
2021 Diciembre	33	18	51
2021 Noviembre	21	17	38
2021 Octubre	24	25	49
2021 Septiembre	13	6	19
2021 Agosto	16	17	33
2021 Julio	19	14	33
2021 Junio	23	24	47
2021 Mayo	54	40	94
2021 Abril	22	24	46
2021 Marzo	3	17	20
2021 Febrero	3	13	16
2021 Enero	4	21	25
2020 Diciembre	4	19	23
2020 Noviembre	1	11	12
2020 Octubre	1	21	22
2020 Septiembre	1	11	12
2020 Agosto	3	13	16
2020 Julio	4	16	20
2020 Junio	1	24	25
2020 Mayo	2	14	16
2020 Abril	2	19	21
2020 Marzo	7	10	17
2020 Febrero	2	7	9
2020 Enero	4	15	19
2019 Diciembre	4	8	12
2019 Noviembre	7	11	18
2019 Octubre	3	25	28
2019 Septiembre	8	12	20
2019 Agosto	8	9	17
2019 Julio	23	19	42
2019 Junio	45	31	76
2019 Mayo	70	32	102
2019 Abril	34	30	64
2019 Marzo	5	3	8
2019 Febrero	6	13	19
2019 Enero	3	11	14

Mostrar todo

Indexada en:

Síguenos:

Estadísticas

Indexada en:

Síguenos:

Estadísticas

Suscríbase a la newsletter