Iniciación a la investigación en educación médica: guía práctica metodológica

array:24 ["pii" => "S1575181321000954" "issn" => "15751813" "doi" => "10.1016/j.edumed.2021.04.004" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-06-01" "aid" => "669" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U.. Todos los derechos reservados" "copyrightAnyo" => "2021" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Educación Médica. 2021;22 Supl 3:198-207" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S1575181319301287" "issn" => "15751813" "doi" => "10.1016/j.edumed.2019.07.004" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-06-01" "aid" => "497" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Educación Médica. 2021;22 Supl 3:208-15" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 143 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 21 "HTML" => 37 "PDF" => 85 ] ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "ARTÍCULO ESPECIAL" "titulo" => "Compartir los recursos útiles para la investigación: datos abiertos (open data)" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "208" "paginaFinal" => "215" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Share useful resources for research: Open data" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1672 "Ancho" => 2500 "Tamanyo" => 254346 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Condiciones que deben cumplir los datos abiertos." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Rafael Aleixandre-Benavent, Antonia Ferrer Sapena, Fernanda Peset" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Rafael" "apellidos" => "Aleixandre-Benavent" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Antonia" "apellidos" => "Ferrer Sapena" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Fernanda" "apellidos" => "Peset" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1575181319301287?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/15751813/00000022000000S3/v2_202110190543/S1575181319301287/v2_202110190543/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S1575181320301947" "issn" => "15751813" "doi" => "10.1016/j.edumed.2020.11.013" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-06-01" "aid" => "642" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Educación Médica. 2021;22 Supl 3:191-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "ORIGINAL" "titulo" => "Dermopreguntón: experiencia en la creación de preguntas de respuesta múltiple a partir de una respuesta por parte del alumnado de la asignatura de Dermatología en el grado de Medicina" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "191" "paginaFinal" => "197" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Dermoquestioner: Experience in the creation of multiple answer questions based on an answer by students of the Dermatology subject in Medicine degree" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 3163 "Ancho" => 2508 "Tamanyo" => 395192 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Ejemplo de ficha proporcionada al alumnado." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Isabel Betlloch-Mas, José Bañuls-Roca" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Isabel" "apellidos" => "Betlloch-Mas" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "José" "apellidos" => "Bañuls-Roca" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1575181320301947?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/15751813/00000022000000S3/v2_202110190543/S1575181320301947/v2_202110190543/es/main.assets" ] "es" => array:16 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Artículo especial" "titulo" => "Iniciación a la investigación en educación médica: guía práctica metodológica" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "198" "paginaFinal" => "207" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Judit Sánchez, Marta Lesmes, Rocío González-Soltero, Ana Isabel R-Learte, Milagros García Barbero, Beatriz Gal" "autores" => array:6 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "Judit" "apellidos" => "Sánchez" "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "1" "identificador" => "fn1" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Marta" "apellidos" => "Lesmes" "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "1" "identificador" => "fn1" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Rocío" "apellidos" => "González-Soltero" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "Ana Isabel" "apellidos" => "R-Learte" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 4 => array:3 [ "nombre" => "Milagros" "apellidos" => "García Barbero" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 5 => array:4 [ "nombre" => "Beatriz" "apellidos" => "Gal" "email" => array:1 [ 0 => "beatriz.gal@universidadeuropea.es" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "*" "identificador" => "cor0005" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Universidad Europea de Madrid, Villaviciosa de Odón, Madrid, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Universidad Miguel Hernández, Elche, Alicante, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Initiation to medical education research: Practical methodological guide" ] ] "textoCompleto" => "IntroducciónPara responder a las necesidades actuales de la sociedad, el proceso de aprendizaje de nuestros futuros profesionales médicos debe ser sometido a una revisión continua. La exploración de los procesos y métodos de enseñanza se realiza en buena medida gracias a la investigación en educación médica, que profundiza en la comprensión y los mecanismos que facilitan o dificultan la enseñanza-aprendizaje de la medicina. La investigación en educación médica debe ser un proceso sistemático y riguroso que garantice la precisión del estudio, con el objetivo de avanzar en el desarrollo científico de esta área de conocimiento y que consiga apoyar a otros investigadores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210">1</a>.La mayor parte de los profesionales que se dedican a la actividad docente universitaria en ciencias de la salud tienen una formación científica e investigadora sólida en áreas de conocimiento de ciencias básicas o clínicas. Muchos de ellos tienen un interés genuino en saber cómo facilitar de la mejor manera posible el aprendizaje de sus estudiantes, con qué metodologías obtienen mejores resultados académicos o cómo evaluar los conocimientos o competencias adquiridos. Así mismo, la experiencia y el papel activo de los estudiantes suelen ser objeto de estudio. Es indispensable un manejo competente de las distintas técnicas de investigación específicas de educación médica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215">2</a>.Este artículo pretende ser una guía ágil y clara que sirva de base a la hora de plantear un estudio de investigación en educación médica y que facilite la labor investigadora a los profesionales interesados en este campo. Como en cualquier trabajo de investigación, es fundamental saber transformar ideas y problemas en preguntas científicas pertinentes, plantearse unos objetivos y determinar qué metodología es la más adecuada para resolver nuestra pregunta de investigación y realizar un análisis de datos e interpretación de estos de manera rigurosa. En este trabajo trataremos la importancia de la pregunta de investigación y marco teórico, de las consideraciones éticas, y de las metodologías cuantitativa, cualitativa y mixta.Metodología de la investigación en educación médica: planteamientoPregunta de investigaciónEl primer paso en la planificación de un estudio de investigación debe ser el planteamiento de una buena pregunta científica que dé respuesta a un problema generalizado en un contexto determinado. Esta pregunta es la piedra angular de cualquier investigación y debe abordar, en nuestro caso, problemas concretos relacionados con la educación médica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215">2</a>. Las preguntas de temas amplios en el campo de la investigación educativa, como, por ejemplo, ¿funciona la educación basada en la evidencia?, son difíciles de contestar en un solo estudio por la diversidad de variables que puedan influir y, por lo tanto, las preguntas de este tipo son más apropiadas para revisiones sistemáticas, donde se aúnan resultados de distintos estudios sobre un mismo tema. Por ello, es más oportuno realizar preguntas de alcance local. No obstante, hay muchas preguntas pertinentes a las que se deben dedicar esfuerzos si queremos que la formación de los profesionales sanitarios, y más concretamente de los médicos, pueda basarse en la evidencia científica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220">3</a>.Marco teóricoUna vez planteada la pregunta de investigación es fundamental la identificación del marco teórico en el que se basará la investigación<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220">3</a>. Los investigadores deben aclarar, por tanto, el marco teórico que sustenta el estudio para que los lectores puedan comprender cómo los investigadores exploran sus preguntas y objetivos. En este sentido este posicionamiento teórico es doble, especialmente en estudios mixtos y/o cualitativos; por una parte, debe incluir el posicionamiento del investigador dentro de un marco educativo haciendo explícitas ciertas posturas a nivel ontológico y epistemológico, y por otra, realizar una revisión y el consiguiente posicionamiento a nivel más específico sobre el estado del arte en el área específica de la publicación<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0215">2,4</a>.¿Dónde puedo empezar a buscar información para comenzar a documentar el marco teórico de mi pregunta?Para integrar el conocimiento, establecer el marco conceptual y la pregunta de investigación y aclarar el diseño y los métodos de estudio, es necesario realizar una revisión bibliográfica exhaustiva<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0210">1,3</a>. El trabajo debe apoyarse en la literatura relevante que puede encontrarse a través de búsquedas bibliográficas en revistas, bien específicas sobre educación médica o más generales sobre educación o ciencias afines. Una buena estrategia es empezar con las revisiones sistemáticas sobre el tema en cuestión, ya que nos proporcionarán una visión global del mismo. Como base metodológica son recomendables revistas especializadas en educación médica, como Academic Medicine, Medical Education, Medical Teacher, BMC Medical Education o Educación Médica; bases de datos como SCOPUS, Medline o Web of Science, o libros como el de John Creswell, Research Design.La Association for Medical Education in Europe (AMEE) ha creado una serie de proyectos participativos o enfocados al desarrollo de la educación médica que contribuye con trabajos de investigación, análisis de estrategias y curricula, organiza reuniones científicas internacionales anuales para fomentar la discusión y la difusión de diversos temas de educación médica y proporciona información muy relevante en este campo. Entre estos proyectos destacan las Guías AMEE y las revisiones de Best Evidence Medical Education (BEME) Collaboration (askAMEE), que compila la información existente de 14 preguntas básicas en educación médica como un buen punto de partida para recabar información<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230">5</a>:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0090"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005">•<a href="http://www.amee.org/">www.amee.org</a></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010">•<a href="https://amee.org/publications">https://amee.org/publications#amee-guides</a></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015">•<a href="http://www.bemecollaboration.org/Published+Reviews/">www.bemecollaboration.org/Published+Reviews/</a></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020">•<a href="https://amee.org/amee-initiatives">https://amee.org/amee-initiatives#askamee</a></li></ul>Consideraciones éticas previas al trabajo de investigaciónComo en cualquier otro campo de conocimiento, en los proyectos de investigación en educación médica hay que tener en cuenta las posibles implicaciones éticas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230">5</a>. Estas consideraciones éticas hacen que se deba incluir el consentimiento informado, el mantenimiento de la confidencialidad de los datos, la preservación del anonimato de los sujetos de estudio y el uso que vaya a hacerse de los resultados de la investigación. Antes de comenzar una investigación se debe revisar el código de conducta de la Universidad o Institución y solicitar el correspondiente permiso para llevarla a cabo, si fuera necesario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235">6</a>.La Asociación Americana de Investigación Educativa (AERA) ha desarrollado un código ético para la investigación educativa: <a href="https://www.aera.net/About-AERA/Key-Programs/Social-Justice/Ethical-Standards">https://www.aera.net/About-AERA/Key-Programs/Social-Justice/Ethical-Standards</a> (American Educational Research Association, 1916). Existe también la Guía AMEE n.°53, en la que se recogen las consideraciones éticas y legales que deben tenerse en cuenta durante una investigación en educación médica y que constituye un buen instrumento de trabajo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240">7</a>.Metodología de la investigación en educación médicaMcCusker y Gunaydin<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245">8</a> afirman que la elección del método adecuado para abordar una pregunta depende de la pregunta en cuestión, puesto que esta condicionará la metodología que debamos seleccionar. Esta metodología podrá encuadrarse dentro de las técnicas cualitativas, cuantitativas o una combinación de ambas. Además, se deben tener en cuenta otras variables, como la disponibilidad de recursos materiales y humanos para realizar la investigación, así como la disponibilidad de las herramientas o instrumentos que permitan el análisis de los resultados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0250">9,10</a>.Estudios de metodología cuantitativaEste tipo de metodología busca típicamente determinar la causa-efecto de los fenómenos de estudio, centrándose en correlaciones numéricas, teniendo en cuenta diferentes variables y generalizando los resultados a la población<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260">11</a>. Las preguntas que se plantean en estos estudios suelen ser cerradas, y fundamentalmente se trata de estudios que pretenden medir el impacto de una intervención<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265">12</a>.Características del investigadorLos investigadores en las investigaciones cuantitativas se caracterizan por:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025">•Saber claramente de antemano lo que buscan, ya que hay un objetivo definido a partir de la hipótesis de origen<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270">13</a>.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030">•Planificar previamente el diseño metodológico antes de realizar la recopilación de datos, no existiendo normalmente modificaciones intermedias. El primer elemento implica la identificación de datos seguido de su cuantificación numérica.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035">•Valorar la objetividad en la interpretación de los datos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245">8</a>.</li></ul>Características/tamaño de la muestraEn los estudios cuantitativos es fundamental determinar el tamaño muestral para que el estudio sea válido. Uno de los errores más frecuentes en los estudios de educación médica es partir de una muestra pequeña, lo que invalida los resultados y condiciona un uso limitado de los mismos. Existen métodos para determinar el tamaño muestral adecuado y cómo se ven influidos por distintos factores o variables<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235">6</a>. A continuación, se exponen algunos:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0015"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040">•Cuando se espera que se observen grandes diferencias entre los grupos de estudio, no se requiere un tamaño de muestra muy grande. Sin embargo, cuando se estima que las diferencias sean pequeñas, se requiere un tamaño mayor.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045">•En estudios longitudinales donde se espera un sesgo de deserción (debido a la pérdida de sujetos durante el seguimiento), se requiere un tamaño mayor de la muestra.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050">•El número de variables que se estudian y el tipo de procedimientos estadísticos que se emplean pueden determinar el tamaño de la muestra. Como regla general, se pueden considerar treinta sujetos por variable<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275">14</a>.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0055">•Si se estudian poblaciones no distribuidas normalmente, es conveniente una muestra grande.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0060">•Se pueden producir errores de muestreo y sesgos de muestreo. Cualquier diferencia entre la medida de la muestra y la medida de la población general se denomina error de muestreo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235">6</a>.</li></ul>Características de la muestraEs importante definir de manera clara los criterios de inclusión y exclusión de los sujetos de estudio para evitar sesgos en la muestra. Hay que tener en cuenta factores tales como las características de la población a estudiar, la propia intervención o el contexto del estudio. La muestra de estudio debe ser homogénea y el instrumento de medida debe validarse. La existencia de un grupo control, que no reciba la intervención a analizar, facilita la credibilidad de la investigación en el contexto cuantitativo, pero en estudios de investigación en educación médica esto no siempre es posible, bien por problemas logísticos o incluso éticos dentro de una institución<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235">6</a>.Riva et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280">15</a> describieron un enfoque útil, denominado PICOT, que explora los efectos de una intervención educativa y que incluye una serie de elementos:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0020"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0065">•La población de estudio (Population). Se refiere al conjunto de sujetos de la muestra que se quieren reclutar para el estudio.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0070">•La intervención (Intervention). Se refiere a la intervención formativa en educación médica que se proporcionará a los estudiantes sujetos del estudio.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0075">•Las condiciones de control (Control). Se refiere al grupo de referencia que no ha recibido la intervención formativa.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0080">•La medida del resultado (Outcome). Se refiere a la forma en la que se miden los resultados para examinar la efectividad de la intervención.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0085">•El tiempo de medida (Time). Describe la duración de la recopilación de datos.</li></ul>Recolección de datos cuantitativosExisten diversos métodos para recolectar datos que permitan un análisis numérico de los mismos. Los más utilizados son los cuestionarios. Otra forma de recoger datos es la que se realiza a través de las calificaciones obtenidas para medir el rendimiento académico con diferentes metodologías de aprendizaje, o, por ejemplo, diferentes modelos curriculares. Los exponemos a continuación con más detalle.Cuestionarios. Proporcionan información mayoritariamente numérica de tendencias, actitudes u opiniones de la población de estudio. El diseño del cuestionario es fundamental para garantizar la recopilación de datos que permita obtener información fiable sobre el fenómeno en estudio. Se pueden realizar dos tipos de preguntas, con respuestas cerradas o abiertas, teniendo en cuenta que cada uno de esos formatos tiene sus ventajas y sus inconvenientes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0215">2,16</a>: las preguntas cerradas son más fáciles de analizar porque pueden precodificarse, y eso simplifica el manejo de los datos y su recopilación, mientras que las preguntas abiertas proporcionan una mayor información, pero sin embargo son difíciles de cuantificar. Las preguntas abiertas son más adecuadas para análisis cualitativos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290">17</a>. Por otro lado, la redacción de las preguntas con respuestas cerradas es más compleja porque el encuestado tiene que elegir una de las opciones que se le presentan sin dar lugar a interpretaciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285">16</a>. Las preguntas con respuestas cerradas se pueden utilizar para determinar el nivel de importancia asignado a los ítems por los encuestados a través de unas escalas de calificación. Las escalas más utilizadas son tipo Likert, en las que se pide a los encuestados que califiquen el nivel de acuerdo o la importancia de una serie de ítems. Generalmente se utilizan escalas de 5 o 7 puntos, donde 1 indica el desacuerdo o la poca importancia y el 5 o 7 el totalmente de acuerdo o muy importante. También se suelen utilizar escalas con un número par de posibilidades para evitar que los encuestados se decanten por la valoración intermedia. Se pierde información, pero se gana en claridad.Se considera que un cuestionario es válido cuando se ha demostrado que efectivamente mide aquello para lo que fue diseñado. Para ello, determinar la validez y la fiabilidad del cuestionario es imprescindible<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295">18</a>.Medición del rendimiento académico. Se pueden utilizar datos cuantitativos que reflejen el rendimiento de los estudiantes como medida, por ejemplo, de la efectividad de una metodología de aprendizaje. Se puede abordar de manera descriptiva calculando las frecuencias de aprobados, suspensos, distribución de notas o estudios más sofisticados con análisis estadísticos en función de las variables elegidas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0300">19,20</a>.¿Qué hago una vez tengo los datos?Paso 1. Organizar los datos obtenidos. Informar sobre el número de miembros de la muestra que participaron y los que no participaron<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235">6</a>. Es necesario comprender la naturaleza de medición de una variable, es decir, si las variables se medirán como una numeración continua (por ejemplo, de 18 a 36) o como una numeración categórica dicotómica (por ejemplo, mujeres=1, hombres=2).Paso 2. Estadística descriptiva: realizar un análisis descriptivo de datos para todas las variables dependientes e independientes en el estudio. Este análisis debe indicar distribuciones de frecuencias y sus representaciones gráficas, medidas de tendencia central y varianza (desviación estándar). La estadística descriptiva bivariada implica asociaciones entre dos variables, y se calcula mediante el coeficiente de correlación de Pearson.Paso 3. Estadística inferencial: establecer los modelos estadísticos en los que se basarán las conclusiones de nuestra observación, justificando la elección de la prueba estadística. Las pruebas estadísticas bivariadas y multivariadas se basan en procedimientos estadísticos como la prueba t de Student, el análisis de varianza, la prueba chi-cuadrado y regresiones múltiples<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235">6</a>. Para elegir el tipo de prueba estadística se puede hacer consulta de literatura o libros como Gravetter y Wallnau, décima edición (2020). Tanto para la estadística descriptiva como para la estadística inferencial pueden utilizarse paquetes de software estadísticos como SPSS, SAS o R.Paso 4. Escoger una buena representación gráfica de las conclusiones de nuestro estudio en función de las pruebas estadísticas utilizadas y que represente de manera fiable nuestras conclusiones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310">21</a>.Validación de estudios cuantitativosEn metodología cuantitativa, la medición se refiere a la asignación de números a sujetos de estudio de manera sistemática para representar las propiedades de cada uno de ellos. De tal manera, los datos de la investigación solo son confiables en la medida en que confiamos en la medición utilizada para obtener dichos datos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270">13</a>. Existen dos conceptos importantes, denominados validación (validity) y confiabilidad o fiabilidad (reliability). La validación confirma que el instrumento realmente mide lo que está destinado a medir, mientras que la confiabilidad se refiere a la capacidad de una prueba para medir de manera consistente, es decir, los resultados deberían ser más o menos los mismos (replicabilidad de la prueba) si se repite el instrumento de medición varias veces<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235">6</a>.Se deben emplear recursos estadísticos para validar las escalas utilizadas y clasificar los datos obtenidos, así como la normalidad de la distribución de la muestra de nuestro estudio. Si la propuesta contiene un instrumento con escalas o un plan para desarrollar escalas, hay que identificar el procedimiento estadístico para lograrlo. También se debe mencionar la confiabilidad para la consistencia interna de las escalas. La consistencia interna de un test o de una medida depende del grado en el que los ítems de la escala usada son homogéneos entre sí. El método más adecuado para calcular la consistencia interna de un cuestionario o una encuesta es el cálculo del alfa de Cronbach. Hay que tener en cuenta que el cálculo de este parámetro estadístico se aplica en una determinada medida y en un momento concreto, así que puede variar. Otra prueba estadística que se puede llevar a cabo para medir la consistencia interna es el cálculo de la fórmula Spearman-Brown, que consiste en dividir el test en dos mitades y calcular si ambas proporcionan el mismo resultado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310">21</a>.Por otro lado, existen numerosas amenazas que cuestionen la posible conclusión del investigador que indiquen que el resultado de una intervención se deba a la intervención en sí y no a otros factores. Se definen dos tipos de amenaza para la validez de un estudio, externa e interna:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0025"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0090">•Amenazas internas: son las relacionadas con el procedimiento experimental, las metodologías utilizadas o las experiencias de los participantes.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0095">•Amenazas externas: son las relacionadas con los participantes en sí o su contexto personal o social que limitan las posibilidades de generalizar a otras poblaciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310">21</a>.</li></ul>Buenas referencias para llevar a cabo estudios cuantitativos que incluye mayor detalle son Tavakol y Sandars<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235">6</a> y Ratelle et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270">13</a>.Estudios de metodología cualitativaLos estudios cualitativos comienzan en supuestos ontológicos (supuestos acerca de la naturaleza de la realidad) y epistemológicos (supuestos referentes a la naturaleza del conocimiento). Estos estudios profundizan en conceptos que puedan ayudar a comprender mejor un fenómeno, en situaciones naturales (no experimentales), dando importancia al significado, las experiencias y los puntos de vista de los participantes del estudio. Asumen que la realidad se construye de forma social y el proceso inquisitivo asociado no es independiente de los valores intrínsecos a la sociedad donde se ubica el estudio o a las creencias del propio investigador<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315">22</a>. A diferencia de la metodología cuantitativa, el investigador no es un observador, sino que puede participar en mayor o menor medida en la investigación, como ocurre en la observación participativa o en los proyectos de investigación acción<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310">21</a>. La metodología cualitativa responde a preguntas como<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265">12</a>: ¿por qué?, ¿cómo?, ¿cuál es la naturaleza de…? Si el objetivo es comprender cómo una comunidad o los individuos dentro de ella perciben una práctica educativa en particular, entonces los métodos cualitativos son más apropiados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245">8</a>. De manera general, dentro del contexto de la educación médica esta aproximación se utiliza en las siguientes situaciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310">21</a>:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0030"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0100">•Para complementar o aclarar datos de estudios cuantitativos (estudios explicativos) normalmente a posteriori a un estudio cuantitativo.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0105">•Para explorar fenómenos complejos que tienen difícil respuesta en estudios cuantitativos (estudios de exploración).</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0110">•Para recabar las opiniones de los estudiantes o los profesores.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0115">•Para facilitar el proceso de implantación de una intervención educativa compleja.</li></ul>En los estudios cualitativos es fundamental tener en cuenta que se deben describir las posibles relaciones entre los investigadores y los participantes, ya que pueden suponer un sesgo (equipo de investigación y la reflexividad). Además, se debe aclarar el marco teórico en el que se sustenta el estudio, para que los lectores puedan comprender cómo los investigadores exploran sus objetivos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225">4</a>.Los tipos de estudio descritos en investigación cualitativa son<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0315">22,23</a>:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0035"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0120">•Teoría fundamentada. Se trata de una investigación inductiva que analiza sistemáticamente los datos cualitativos con el objetivo de generar teorías a través de los puntos de vista de los participantes.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0125">•Etnografía. Para comprender las culturas de grupos con características compartidas; un ejemplo de investigación etnográfica usando entrevistas semiestructuradas y grupos focales se describe en Woolf et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0325">24</a>.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0130">•Fenomenología. Para describir el significado y la importancia de las experiencias. Trata de describir experiencias vividas de los sujetos de estudio, ya que han vivido directamente el fenómeno de investigación.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0135">•Estudio genérico cualitativo. Son los más comunes en educación médica; pueden ser interpretativos o descriptivos, y normalmente emplean técnicas de análisis temático, pudiendo centrarse en el discurso o en el contenido<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0330">25</a>.</li></ul>Características del investigadorLos investigadores de las investigaciones cualitativas se caracterizan por:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0040"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0140">•No es necesario tener una hipótesis de partida, sino que se podría introducir durante las primeras etapas, dependiendo de la naturaleza de la investigación, lo que es característico en estudios exploratorios.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0145">•El investigador puede tener dos papeles: actuar ajeno a la innovación/intervención educativa en la recogida de datos, o bien estar involucrado activamente en la investigación, por ejemplo, en estudios de investigación acción u observación participante<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0335">26</a>.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0150">•Aclara su identidad y posicionamiento respecto a aspectos ontológicos y epistemológicos, mejorando así la credibilidad y la capacidad de evaluar cómo estos factores pueden haber influido sobre las observaciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225">4</a>.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0155">•Realizar la recolección de datos en un entorno natural, en el contexto real de los participantes.</li></ul>Características/tamaño de la muestraEl número de participantes dependerá del alcance y del diseño del estudio, la naturaleza del tema y la calidad de los datos. El número de participantes en estudios cualitativos suele ser considerablemente menor que en estudios cuantitativos: en un estudio de fenomenología podemos incluir de 1 a 10, mientras que un estudio de teoría fundamentada puede usar de 10 a 60 participantes.El número de participantes/informantes es una cuestión de criterio que depende de la calidad de la información recopilada. El factor clave para evaluar el número de participantes en los estudios de investigación cualitativa es el principio de saturación de datos, lo que significa que no se añade nueva información con nuevos participantes, llegando a la redundancia o punto de saturación. En este sentido el análisis informa sobre la decisión de seleccionar a más participantes o no; el número exacto de participantes no se conoce a priori, hecho que constituye una diferencia importante respecto a los estudios cuantitativos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0235">6,12</a>.Características de la muestraHay que definir cómo se ha seleccionado a los participantes. Generalmente se utiliza un muestreo intencional que implica la selección de participantes que comparten características particulares y que tienen el potencial de proporcionar datos ricos, relevantes, diversos y pertinentes con la pregunta de investigación<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225">4</a>.Recolección de datos cualitativosLa mayoría de las investigaciones cualitativas en educación médica implican el uso de entrevistas y grupos focales, aunque dentro de la investigación cualitativa pueden realizarse muchas otras técnicas, como son la observación, el análisis de manuscritos etc.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225">4</a>. Las entrevistas o grupos de discusión pueden ser presenciales, virtuales o telefónicas. En cualquier caso, son grabadas para posteriormente transcribirse y realizar el análisis, que puede ser manual o apoyarse con softwares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290">17</a>.Los instrumentos que suelen usarse para obtener datos cualitativos son los siguientes:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0045"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0160">•Entrevistas. La entrevista busca describir y comprender aspectos relacionados con la pregunta de investigación. Generalmente tratan preguntas abiertas (se usan como guía) y pueden variar de una entrevista a otra<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320">23</a>. Existen varios tipos de entrevista que se pueden llevar a cabo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0340">27</a>:</li></ul>Estructuradas: las preguntas están definidas previamente. El investigador no suele realizar ningún tipo de comentario o apreciación, más allá de los adecuados para realizar una escucha activa que facilite la conversación. Los resultados pueden cuantificarse en función del número de veces que aparezca un concepto (tema o código) en función de los objetivos de la investigación; no estructuradas: las preguntas son abiertas y el investigador no tiene un guion predeterminado. Se trata de mantener conversaciones más informales que las estructuradas, en el propio contexto de estudio. Se suelen utilizar en estudios etnográficos y generalmente en fases exploratorias y semiestructuradas: constan de preguntas previamente preparadas que guían a los participantes hacia temas concretos (categorías deductivas que nacen del marco teórico o de la hipótesis) y además permiten que surjan temas no programados (categorías inductivas o emergentes) introducidas por los entrevistados. Algunos ejemplos de estudios cualitativos con entrevistas semiestructuradas pueden encontrarse en Hansen et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0345">28</a> y Xie et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0350">29</a>.<ul class="elsevierStyleList" id="lis0055"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0180">•Grupos focales. Organizados generalmente con 4 a 12 personas, habitualmente tienen como objetivo debatir un tema específico. Inicialmente los moderadores comienzan planteando preguntas abiertas sobre el tema para ir evolucionando hacia preguntas más concretas. Se organizan con participantes que comparten determinadas características relevantes para el estudio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225">4</a>.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0185">•Observaciones. Abarcan desde breves observaciones de tareas específicas hasta observaciones prolongadas. Las notas de campo son el instrumento que se suele utilizar para el análisis posterior a la observación. Además, el investigador incluye comentarios sobre sus especulaciones. Debemos tener en cuenta el efecto del investigador, o hawthorne<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320">23</a>. Un ejemplo de estudio observacional se incluye en Kennedy et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0355">30</a>.</li></ul>¿Qué hago una vez tengo los datos?Paso 1. Organizar y preparar los datos para el análisis. Esto implica transcribir entrevistas y escribir notas de campo de la forma más inmediata posible durante la entrevista o una vez terminada esta. Existen programas para realizar transcripciones de audio o vídeo, como el F4transkript<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310">21</a>.Paso 2. Leer la información para obtener una idea de la información recopilada y reflejar su significado general. Algunos investigadores cualitativos escriben notas en márgenes o comienzan a registrar reflexiones generales en esta etapa. Al analizar los datos se pueden realizar diversos tipos de análisis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0360">31</a>:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0060"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0190">•Inductivo. Se parte de temas emergentes que surjan de los datos y a priori no influidos por el investigador. Esta forma de análisis es característica de estudios de teoría fundamentada.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0195">•Deductivo. Informado por el marco teórico en el que el investigador busca evidencias en los datos para describir o resolver aspectos relacionados con la pregunta de investigación.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0200">•Mixto. El análisis puede ser mixto partiendo de temas deductivos generales y permitir que existan otros generados a partir del análisis de datos.</li></ul>Paso 3. Realizar un análisis detallado mediante un proceso de codificación. Consiste en organizar el material en fragmentos o segmentos de texto antes de dar significado a la información. Para ello se categoriza con un término significativo o palabra clave. Suelen utilizarse programas como MAXqda, Atlas.ti o QSR NVivo. Este proceso puede incluir una reducción de las categorías<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0360">31,32</a>.Paso 4. Usar el proceso de codificación para generar una descripción del entorno o las personas, así como clasificar en categorías o temas para el análisis. Es recomendable usar la codificación para generar de cinco a siete temas o categorías. Estos temas son los que aparecen como hallazgos importantes en estudios cualitativos y a menudo se usan para crear encabezados en las secciones de los estudios. Se aconseja mostrar múltiples perspectivas de los individuos respaldadas por diversas citas o lenguaje literal que hayan utilizado (verbatim)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0370">33</a>. Así, se apoya la veracidad de los temas propuestos y se dota de trasparencia al estudio. Los verbatim serían equiparables a los resultados numéricos en los estudios cuantitativos. A la hora de la codificación es importante definir correctamente los códigos que se van generando, comparando constantemente los datos con los códigos y escribiendo notas sobre los mismos; también se debe coordinar el equipo de investigación encargado en la codificación en el caso de que sean varias personas.Paso 5. Definir los temas, mediante descripción detallada de los mismos (completada con subtemas, múltiples perspectivas de individuos y verbatim) o un relato con temas interconectados. También pueden usarse imágenes, figuras o tablas.Paso 6. Interpretar los datos. A pesar de que el investigador debe intentar ser lo más objetivo posible, la interpretación depende, en muchos casos, del investigador, lo que aporta valor al estudio desde su propia cultura y experiencia. Así mismo, es fundamental considerar el entorno de la investigación. Deben además incluirse comparaciones con hallazgos obtenidos a partir de la literatura, que pueden generar nuevas preguntas. Por lo tanto, la interpretación en la investigación cualitativa puede tomar muchas formas, adaptarse a diferentes tipos de diseños y ser flexible para transmitir significados personales. Aun así, las conclusiones deben apoyarse con los verbatim<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310">21</a>. Un ejemplo de cómo se llevó a cabo un estudio cualitativo se recoge en McLellan et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0375">34</a>.Validación de estudios cualitativosLos conceptos relevantes para la calidad de los datos son<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235">6</a>:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0065"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0205">•Credibilidad. A pesar de que el investigador cualitativo pueda ser un agente activo en el entorno de la investigación y su posicionamiento teórico (positivista, constructivista, etc.) afecta a cómo conduce la investigación, su interpretación de los datos debe ser fiel a ellos. Es decir, que al realizar la interpretación de los resultados pueda apoyar sus conclusiones con los datos del estudio, en este sentido es necesario evidenciar las mismas con los verbatim pertinentes.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0210">•Confiabilidad. El investigador debe asegurar que los resultados se replicarían si volviera a entrevistar a los mismos participantes en las mismas circunstancias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265">12</a>.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0215">•Confirmabilidad. Se refiere a que la precisión de los hallazgos del estudio está basada en los puntos de vista de los participantes. Es importante verificar las transcripciones para asegurarse de que no contengan errores cometidos durante las mismas. Es recomendable compartir con las personas entrevistadas las conclusiones propuestas a partir de la transcripción.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0220">•Transferibilidad. Las conclusiones de la investigación cualitativa se podrían trasladar a otros entornos, contextos o grupos, siempre adaptándolos a las situaciones concretas, aunque no es un objetivo prioritario de este tipo de estudios. Artículos de calidad para la consulta de cómo realizar estudios cualitativos son el de Cleland<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315">22</a> y el de Cristancho et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320">23</a>.</li></ul>Estudios de metodología mixtaLos estudios de metodología mixta integran los métodos cuantitativos y cualitativos potenciando las fortalezas de ambas metodologías y resolviendo preguntas de investigación más complejas. Este tipo de metodología proporciona robustez al estudio y solidez a la interpretación de los resultados, ya que, si los resultados de la aplicación de las dos metodologías son concordantes, validan los hallazgos; y si son discordantes, amplían la indagación.Tipos de estudios de metodología mixtaCreswell<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310">21</a> propone clasificar los estudios mixtos en función de tres posibles consideraciones:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0070"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0225">•El tiempo en el que ocurren las fases (strands) del estudio a nivel de la recolección de datos. Según las necesidades del estudio, la primera fase puede ser la cualitativa seguida de la cuantitativa, o viceversa; son estudios secuenciales. Un ejemplo serían los estudios para el desarrollo de instrumentos: a partir de información cualitativa generada, se elaboran instrumentos cuantitativos (cuestionarios, checklist, etc.), que estarán basados en las opiniones de los participantes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0380">35</a>. Otro ejemplo serían modelos secuenciales explicativos: los resultados o preguntas cuantitativas son confirmados o complementados cualitativamente. Finalmente, estudios concurrentes en los que los datos de ambas técnicas cualitativa y cuantitativa se obtienen simultáneamente y de la misma población.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0230">•El peso de cada parte, cualitativa o cuantitativa. El investigador debe decidir si ambas partes, cuantitativa y cualitativa, del estudio tienen el mismo peso o una de ellas es dominante.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0235">•Cuando ocurre el «encuentro» entre las dos fases. En un estudio mixto es necesario planificar dónde vamos a integrar las dos fases. Ambas partes del estudio deben interactuar en algún momento. Los estudios pueden «conectar» en la denominada interfase cuando se interpretan los datos haciéndolo de forma integradora con los dos enfoques. Dentro de este enfoque son comunes los estudios de triangulación concurrente, donde además se validan resultados e interpretaciones obtenidos por uno y otro método. En otras ocasiones en estudios secuenciales, los resultados de la fase cuantitativa determinan cómo se va a realizar el muestreo intencionado de la cualitativa. Finalmente, en algunos casos uno de los estudios está embebido en el otro, siendo el primero complementario y de menor envergadura<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310">21</a>.</li></ul>¿Qué hago una vez tengo los datos?Algunas de las estrategias más comunes en el análisis de datos en metodología mixta son:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0075"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0240">•Transformación de datos. En las estrategias concurrentes suelen cuantificarse los datos cualitativos. Esto implica crear códigos y temas cualitativamente, para después contar las veces que aparecen en el texto. Esta cuantificación de los datos cualitativos permite su comparación con los cuantitativos. No obstante, no es siempre necesario ni recomendable.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0245">•Explorar los valores atípicos. En el modelo secuencial, un análisis de datos cuantitativos en la primera fase puede generar casos extremos o atípicos. Las entrevistas cualitativas de seguimiento de estos casos atípicos pueden proporcionar información sobre los resultados.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0250">•Crear una matriz. En estudios concurrentes, combinar información de los datos recopilados cuantitativos y cualitativos en una matriz es una manera de integrar los datos. El eje horizontal de esta matriz podría ser una variable categórica (tipo de profesional de la salud: médico, enfermera) y el eje vertical sería la información cualitativa (temas que surgen del tipo de relación de estos profesionales con el paciente). La información en las celdas podría ser verbatim de los datos cualitativos, recuentos del número de códigos de los datos cualitativos o una combinación. Los programas cualitativos proporcionan matrices para las investigaciones de métodos mixtos (p.ej., ATLAS.ti).</li></ul>Validación de estudios de metodología mixtaSe recomienda considerar la validación de este tipo de estudios en sí misma, no tratando de manera separada la validez de las fases cuantitativa y cualitativa. Este tipo de validación se denomina legitimación y fue descrita por Onwuegbuzie<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0385">36</a>.Algunos ejemplos de estudios mixtos son los de Lavelle et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0390">37</a> y de Halcomb y Hickman<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0395">38</a>. Ejemplos de artículos de investigación en educación médica se puede encontrar en Sánchez et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305">20</a> y en Fisher et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0400">39</a>.Modelos para el abordaje de investigaciones en educación médicaExisten modelos que permiten tener una visión general sobre los distintos abordajes en investigación en educación médica. Estos modelos tratan de organizar y conectar las diferentes facetas del estudio de investigación en una sola estructura coherente. Existen cuatro modelos de marco conceptual muy utilizados en educación médica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215">2</a>:El marco conceptual más utilizado en educación: la clasificación de Kirkpatrick<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0405">40</a>Clasifica los niveles de impacto de una intervención educativa. La clasificación tiene cuatro niveles de intervención:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0080"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0255">•Nivel 1. Reacción. Mide la percepción de la formación o de la experiencia en el aprendizaje por parte de los estudiantes mediante cuestionarios que se realizan después de la experiencia o la formación.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0260">•Nivel 2. Aprendizaje. Mide la mejora del conocimiento, las destrezas y habilidades conseguidas gracias a la formación. Se utilizan pre y postest como instrumentos de medida.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0265">•Nivel 3. Comportamiento. Mide la capacidad de aplicar esos conocimientos, destrezas y habilidades al trabajo mediante la puesta en práctica de los conocimientos a través de la observación.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0270">•Nivel 4. Resultados. Mide cómo impacta la formación en el entrenamiento en la institución analizando el impacto y el rendimiento en el trabajo.</li></ul>La investigación traslacionalTiene como objetivo incorporar los hallazgos basados en la evidencia a la práctica educativa. La investigación en educación médica debe servir para mejorar la práctica médica e incorporar los hallazgos a la práctica. Podemos distinguir tres niveles de intervenciones educativas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215">2</a>:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0085"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0275">•El nivel 1 se refiere al estudio de una intervención educativa en un entorno de laboratorio controlado (p.ej., en una sala de simulación).</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0280">•El nivel 2 se refiere a un estudio que evalúa el impacto de una intervención educativa referida a la atención al paciente, medido por docentes del entorno clínico.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0285">•El nivel 3 se refiere a estudios que demuestran mejoras en el resultado de la atención al paciente.</li></ul>Modelo 3-P (Presage Process-Product)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215">2</a>Este modelo contextualiza la enseñanza y el aprendizaje desde la perspectiva del estudiante. Apoya el autoaprendizaje del estudiante en contraposición al modelo tradicional centrado en el docente. El concepto general del modelo 3-P es que los resultados de aprendizaje son el resultado de interacciones entre el estudiante y el profesor, referido a la intervención educativa.El contexto del estudiante se refiere a la motivación, los valores, las expectativas, los estilos de aprendizaje, los conocimientos y las habilidades previas. El contexto del maestro se refiere al entorno de enseñanza, la estructura y el contenido del curso, el plan de estudios, la metodología y las evaluaciones. La interacción entre esos dos contextos produce un enfoque específico para el aprendizaje llamado proceso, que puede ser profundo o superficial. En el proceso profundo los estudiantes usan múltiples técnicas, como la discusión y la reflexión. Por el contrario, en el proceso superficial los estudiantes reproducen el aprendizaje solo para aprobar la evaluación.El modelo 3-P proporciona una estructura útil para profundizar sobre la reflexión al desarrollar el proyecto de investigación; además, puede ayudar a los investigadores a considerar cómo afectan los problemas del proceso (p.ej., las interacciones del alumno) y cómo estos a su vez pueden afectar al producto (p.ej., a los resultados de una intervención).Clasificación de Cook<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0410">41</a>Describe una clasificación jerárquica de la investigación en educación médica. Las tres categorías son: descripción, justificación y aclaración.La descripción corresponde a estudios basados en el primer paso del método científico (observación). Se refiere a estudios que presentan un informe de una nueva intervención educativa, una propuesta para un nuevo método de evaluación o una descripción de un plan de estudios, donde no hay comparación disponible.La justificación se centra en el último paso del método científico, al comparar una intervención educativa con otra y así averiguar la efectividad de las intervenciones. La pregunta principal es: «¿qué intervención es mejor?». Los estudios típicos podrían comparar un plan de estudios de aprendizaje basado en problemas (PBL) con un programa tradicional.Finalmente, la aclaración es la que avanza en el campo de la educación médica al hacer preguntas del tipo «¿cómo funciona?» y «¿por qué funciona?». Los pocos estudios en esta categoría utilizan hallazgos de investigaciones anteriores y se basan en un marco teórico conceptual del que se harán predicciones y se comprobarán los resultados. Cook argumenta que los estudios de aclaración promueven una comprensión mucho mayor de la educación médica, permitiendo profundizar en la comprensión y avanzar en el arte y la ciencia de la educación médica.FinanciaciónEste trabajo ha sido financiado con una Beca Cantera de Investigación Santander- Fundación Universidad Europea 2020." "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:9 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres1590017" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "identificador" => "abst0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1429015" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres1590018" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "identificador" => "abst0010" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1429016" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:3 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Metodología de la investigación en educación médica: planteamiento" "secciones" => array:7 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Pregunta de investigación" ] 1 => array:3 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Marco teórico" "secciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "¿Dónde puedo empezar a buscar información para comenzar a documentar el marco teórico de mi pregunta?" ] ] ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Consideraciones éticas previas al trabajo de investigación" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Metodología de la investigación en educación médica" ] 4 => array:3 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Estudios de metodología cuantitativa" "secciones" => array:6 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0045" "titulo" => "Características del investigador" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0050" "titulo" => "Características/tamaño de la muestra" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0055" "titulo" => "Características de la muestra" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0060" "titulo" => "Recolección de datos cuantitativos" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0065" "titulo" => "¿Qué hago una vez tengo los datos?" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0070" "titulo" => "Validación de estudios cuantitativos" ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "sec0075" "titulo" => "Estudios de metodología cualitativa" "secciones" => array:6 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0080" "titulo" => "Características del investigador" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0085" "titulo" => "Características/tamaño de la muestra" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0090" "titulo" => "Características de la muestra" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0095" "titulo" => "Recolección de datos cualitativos" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0100" "titulo" => "¿Qué hago una vez tengo los datos?" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0105" "titulo" => "Validación de estudios cualitativos" ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "sec0110" "titulo" => "Estudios de metodología mixta" "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0115" "titulo" => "Tipos de estudios de metodología mixta" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0120" "titulo" => "¿Qué hago una vez tengo los datos?" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0125" "titulo" => "Validación de estudios de metodología mixta" ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "sec0130" "titulo" => "Modelos para el abordaje de investigaciones en educación médica" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0135" "titulo" => "El marco conceptual más utilizado en educación: la clasificación de Kirkpatrick" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0140" "titulo" => "La investigación traslacional" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0145" "titulo" => "Modelo 3-P (Presage Process-Product)" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0150" "titulo" => "Clasificación de Cook" ] ] ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0155" "titulo" => "Financiación" ] 8 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec1429015" "palabras" => array:5 [ 0 => "Educación médica" 1 => "Metodología" 2 => "Metodología cuantitativa" 3 => "Metodología cualitativa" 4 => "Metodología mixta" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1429016" "palabras" => array:5 [ 0 => "Medical education" 1 => "Methodology" 2 => "Quantitative methodology" 3 => "Qualitative methodology" 4 => "Mixed methodology" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:2 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "La mayoría de los docentes de ciencias de la salud tienen una formación científica sólida y además muchos de ellos desarrollan interés sobre la investigación en el área de la educación médica. La investigación en este campo debe ser un proceso riguroso y sistemático que garantice la precisión del estudio. Así pues, el objetivo de este artículo es proporcionar una guía inicial acerca de cómo llevar a cabo estudios de investigación en educación médica. Se tratará la importancia de la pregunta de investigación y del marco teórico, de las consideraciones éticas, de las metodologías cuantitativa, cualitativa y mixta en educación médica. Para ello se ha llevado a cabo una revisión exhaustiva de la literatura, donde se hacen recomendaciones de fuentes como artículos, guías, revistas o libros para que el investigador pueda documentarse; además, se exponen artículos de manera que puedan ser utilizados como referencia. A la hora de realizar una aproximación en este tipo de investigación es esencial realizar un análisis del estudio para determinar qué metodología será la más adecuada para contestar a nuestra pregunta de investigación, de modo que los investigadores podrán apoyarse en este artículo para comenzar a realizar sus proyectos. Sirva este artículo de documento a seguir para facilitar la labor investigadora a los profesionales interesados en este campo." ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "Most health science professors have a solid scientific background and additionally many of them develop an interest in medical educational research. Research in this field must be a rigorous and systematic process, which should guarantee the accuracy of the study. Thus, the purpose of this article is to provide an initial guide about how to conduct a study in the field of medical education research. The importance of the research question and the theoretical framework, ethical considerations and quantitative, qualitative and mixed methodologies in medical education research have been discussed. An exhaustive literature review has been carried out, where sources such as articles, guides, journals or books the novice investigator could use as a reference have been identified and some discussed in detail. To start in this type of research, analysis of the study and its objectives is essential to determine which methodology will be the most appropriate to answer the research question. May this article serve as a document to follow to facilitate the research work to those professionals interested in this field." ] ] "NotaPie" => array:1 [ 0 => array:3 [ "etiqueta" => "1" "nota" => "Misma contribución." "identificador" => "fn1" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:41 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0210" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Experimental study design and grant writing in eight steps and 28 questions" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "G. Bordage" 1 => "B. Dawson" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1046/j.1365-2923.2003.01468.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Med Educ." "fecha" => "2003" "volumen" => "37" "paginaInicial" => "376" "paginaFinal" => "385" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12654123" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0215" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Review article: Medical education research: An overview of methods" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "S. Boet" 1 => "S. Sharma" 2 => "J. Goldman" 3 => "S. Reeves" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s12630-011-9635-y" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Can J Anesth." "fecha" => "2012" "volumen" => "59" "paginaInicial" => "159" "paginaFinal" => "170" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22215522" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0220" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Developing scholarly projects in education: A primer for medical teachers" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "T.J. Beckman" 1 => "D.A. Cook" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1080/01421590701291469" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Med Teach." "fecha" => "2007" "volumen" => "29" "paginaInicial" => "210" "paginaFinal" => "218" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17701635" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0225" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Consolidated criteria for reporting qualitative research (COREQ): A 32-item checklist for interviews and focus groups" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "A. Tong" 1 => "P. Sainsbury" 2 => "J. Craig" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Int J Qual Heal Care." "fecha" => "2007" "volumen" => "19" "paginaInicial" => "349" "paginaFinal" => "357" ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0230" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Using databases in medical education research: AMEE Guide No. 77" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "J. Cleland" 1 => "N. Scott" 2 => "K. Harrild" 3 => "M. Moffat" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Med Teach." "fecha" => "2013" "volumen" => "35" "paginaInicial" => "142" "paginaFinal" => "159" "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S1053811918307778" "estado" => "S300" "issn" => "10538119" ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0235" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Quantitative and qualitative methods in medical education research: AMEE Guide No. 90: Part II" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "M. Tavakol" 1 => "J. Sandars" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.3109/0142159X.2014.915297" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Med Teach." "fecha" => "2014" "volumen" => "36" "paginaInicial" => "838" "paginaFinal" => "848" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24845954" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0240" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Making sense of ethics and law in the medical curriculum" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "A.L. Dowie" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.3109/0142159X.2011.550966" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Med Teach." "fecha" => "2011" "volumen" => "33" "paginaInicial" => "384" "paginaFinal" => "387" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21517686" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0245" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Research using qualitative, quantitative or mixed methods and choice based on the research" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "K. McCusker" 1 => "S. Gunaydin" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Perfus (United Kingdom)." "fecha" => "2015" "volumen" => "30" "paginaInicial" => "537" "paginaFinal" => "542" ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0250" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Research Design: Qualitative, Quantitative, and Mixed Methods Approaches" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "J.W. Creswell" 1 => "J.D. Creswell" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:2 [ "tituloSerie" => "SAGE Publications Inc." "fecha" => "2017" ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0255" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Revisiting the quantitative-qualitative-mixed methods labels: Research questions, developments, and the need for replication" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "J. Leppink" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jtumed.2016.11.008" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Taibah Univ Med Sci." "fecha" => "2017" "volumen" => "12" "paginaInicial" => "97" "paginaFinal" => "101" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31435222" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib0260" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Un acercamiento a los métodos mixtos de investigación en educación médica" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "A. Hamui-Sutton" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/S2007-5057(13)72714-5" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Investig Educ Médica." "fecha" => "2013" "volumen" => "2" "paginaInicial" => "211" "paginaFinal" => "216" ] ] ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib0265" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Qualitative Research Part II: Participants, analysis, and quality assurance" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "J. Sargeant" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.4300/JGME-D-11-00307.1" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Grad Med Educ." "fecha" => "2012" "volumen" => "4" "paginaInicial" => "1" "paginaFinal" => "3" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23451297" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 12 => array:3 [ "identificador" => "bib0270" "etiqueta" => "13" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Quantitative research methods in medical education" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "J.T. Ratelle" 1 => "A.P. Sawatsky" 2 => "T.J. Beckman" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/ALN.0000000000002727" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Anesthesiology." "fecha" => "2019" "volumen" => "131" "paginaInicial" => "23" "paginaFinal" => "35" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31045900" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 13 => array:3 [ "identificador" => "bib0275" "etiqueta" => "14" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Cálculo del tamaño de la muestra en investigación en educación médica" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "J.A. García-García" 1 => "A. Reding-Bernal" 2 => "J.C. López-Alvarenga" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Investig Educ Médica." "fecha" => "2013" "volumen" => "2" "paginaInicial" => "217" "paginaFinal" => "224" ] ] ] ] ] ] 14 => array:3 [ "identificador" => "bib0280" "etiqueta" => "15" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "What is your research question? An introduction to the PICOT format for clinicians" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "J.J. Riva" 1 => "K.M.P. Malik" 2 => "S.J. Burnie" 3 => "A.R. Endicott" 4 => "J.W. Busse" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Can Chiropr Assoc." "fecha" => "2012" "volumen" => "56" "paginaInicial" => "167" "paginaFinal" => "171" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22997465" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 15 => array:3 [ "identificador" => "bib0285" "etiqueta" => "16" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Comparison of quantitative and qualitative research traditions: Epistemological, theoretical, and methodological differences" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "K. Yilmaz" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Eur J Educ." "fecha" => "2013" "volumen" => "48" "paginaInicial" => "311" "paginaFinal" => "325" ] ] ] ] ] ] 16 => array:3 [ "identificador" => "bib0290" "etiqueta" => "17" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Qualities of Qualitative Research: Part I" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "G.M. Sullivan" 1 => "J. Sargeant" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.4300/JGME-D-11-00221.1" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Grad Med Educ." "fecha" => "2011" "volumen" => "3" "paginaInicial" => "449" "paginaFinal" => "452" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23205188" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 17 => array:3 [ "identificador" => "bib0295" "etiqueta" => "18" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Principles and methods of validity and reliability testing of questionnaires used in social and health science researches" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "O. Bolarinwa" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.4103/1117-1936.173959" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Niger Postgrad Med J." "fecha" => "2015" "volumen" => "22" "paginaInicial" => "195" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26776330" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 18 => array:3 [ "identificador" => "bib0300" "etiqueta" => "19" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Medical student's academic performance: The role of academic emotions and motivation" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "A.A. Hayat" 1 => "A. Salehi" 2 => "J. Kojuri" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Adv Med Educ Prof." "fecha" => "2018" "volumen" => "6" "paginaInicial" => "168" "paginaFinal" => "175" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30349828" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 19 => array:3 [ "identificador" => "bib0305" "etiqueta" => "20" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Quantitative and qualitative evaluation of a learning model based on workstation activities" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "J. Sánchez" 1 => "C. Andreu-Vázquez" 2 => "M. Lesmes" 3 => "M. García-Lecea" 4 => "I. Rodríguez-Martín" 5 => "A.S. Tutor" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1371/journal.pone.0236940" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "PLoS One." "fecha" => "2020" "volumen" => "15" "paginaInicial" => "e0236940" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32756582" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 20 => array:3 [ "identificador" => "bib0310" "etiqueta" => "21" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Research Design: Qualitative, Quantitative, and Mixed Methods Approaches" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "J.W. Creswell" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Libro" => array:4 [ "edicion" => "3rd ed." "fecha" => "2009" "editorial" => "Sage Publications, Inc." "editorialLocalizacion" => "Thousand Oaks, CA, US" ] ] ] ] ] ] 21 => array:3 [ "identificador" => "bib0315" "etiqueta" => "22" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The qualitative orientation in medical education research" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "J.A. Cleland" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.3946/kjme.2017.53" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Korean J Med Educ." "fecha" => "2017" "volumen" => "29" "paginaInicial" => "61" "paginaFinal" => "71" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28597869" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 22 => array:3 [ "identificador" => "bib0320" "etiqueta" => "23" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Qualitative research essentials for medical education" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "S.M. Cristancho" 1 => "M. Goldszmidt" 2 => "L. Lingard" 3 => "C. Watling" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.11622/smedj.2018093" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Singapore Med J." "fecha" => "2018" "volumen" => "59" "paginaInicial" => "622" "paginaFinal" => "627" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30009321" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 23 => array:3 [ "identificador" => "bib0325" "etiqueta" => "24" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Ethnic stereotypes and the underachievement of UK medical students from ethnic minorities: Qualitative study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "K. Woolf" 1 => "J. Cave" 2 => "T. Greenhalgh" 3 => "J. Dacre" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "BMJ." "fecha" => "2008" "volumen" => "337" "paginaInicial" => "611" "paginaFinal" => "615" ] ] ] ] ] ] 24 => array:3 [ "identificador" => "bib0330" "etiqueta" => "25" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Qualitative Research and Case Study Applications in Education. Revised and Expanded from «Case Study Research in Education»" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "S.B. Merriam" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Libro" => array:2 [ "fecha" => "1998" "editorial" => "ERIC" ] ] ] ] ] ] 25 => array:3 [ "identificador" => "bib0335" "etiqueta" => "26" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "«The research compass»: An introduction to research in medical education: AMEE Guide No. 56" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "C. Ringsted" 1 => "B. Hodges" 2 => "A. Scherpbier" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.3109/0142159X.2011.595436" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Med Teach." "fecha" => "2011" "volumen" => "33" "paginaInicial" => "695" "paginaFinal" => "709" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21854147" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 26 => array:3 [ "identificador" => "bib0340" "etiqueta" => "27" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The qualitative research interview" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "S.Q. Qu" 1 => "J. Dumay" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Qual Res Account Manag." "fecha" => "2011" "volumen" => "8" "paginaInicial" => "238" "paginaFinal" => "264" ] ] ] ] ] ] 27 => array:3 [ "identificador" => "bib0345" "etiqueta" => "28" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Parents’ beliefs and knowledge about the management of acute otitis media: A qualitative study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "M.P. Hansen" 1 => "J. Howlett" 2 => "C. del Mar" 3 => "T.C. Hoffmann" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1186/s12875-015-0297-7" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "BMC Fam Pract." "fecha" => "2015" "volumen" => "16" "paginaInicial" => "1" "paginaFinal" => "7" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25608667" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 28 => array:3 [ "identificador" => "bib0350" "etiqueta" => "29" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Not quite a doctor, but should i help? A qualitative exploration of medical students’ attitudes towards responding to medical emergencies that occur in the public domain" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "J.Y.Y. Xie" 1 => "R. Frost" 2 => "R. Meakin" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1136/bmjopen-2019-030833" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "BMJ Open." "fecha" => "2019" "volumen" => "9" "paginaInicial" => "1" "paginaFinal" => "8" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31273011" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 29 => array:3 [ "identificador" => "bib0355" "etiqueta" => "30" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Clinical oversight: Conceptualizing the relationship between supervision and safety" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "T.J.T. Kennedy" 1 => "L. Lingard" 2 => "G.R. Baker" 3 => "L. Kitchen" 4 => "G. Regehr" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s11606-007-0179-3" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Gen Intern Med." "fecha" => "2007" "volumen" => "22" "paginaInicial" => "1080" "paginaFinal" => "1085" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17557190" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 30 => array:3 [ "identificador" => "bib0360" "etiqueta" => "31" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Using thematic analysis in psychology" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "V. Braun" 1 => "V. Clarke" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Qual Res Psychol." "fecha" => "2006" "volumen" => "3" "paginaInicial" => "77" "paginaFinal" => "101" ] ] ] ] ] ] 31 => array:3 [ "identificador" => "bib0365" "etiqueta" => "32" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A method of analysing interview transcripts in qualitative research" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "P. Burnard" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/0260-6917(91)90009-y" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Nurse Educ Today." "fecha" => "1991" "volumen" => "11" "paginaInicial" => "461" "paginaFinal" => "466" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1775125" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 32 => array:3 [ "identificador" => "bib0370" "etiqueta" => "33" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Is verbatim transcription of interview data always necessary?" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "E.J. Halcomb" 1 => "P.M. Davidson" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.apnr.2005.06.001" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Appl Nurs Res." "fecha" => "2006" "volumen" => "19" "paginaInicial" => "38" "paginaFinal" => "42" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16455440" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 33 => array:3 [ "identificador" => "bib0375" "etiqueta" => "34" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Investigating midwives’ barriers and facilitators to multiple health promotion practice behaviours: A qualitative study using the theoretical domains framework" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "J.M. McLellan" 1 => "R.E. O’Carroll" 2 => "H. Cheyne" 3 => "S.U. Dombrowski" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1186/s13012-018-0842-6" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Implement Sci." "fecha" => "2019" "volumen" => "14" "paginaInicial" => "1" "paginaFinal" => "10" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30611302" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 34 => array:3 [ "identificador" => "bib0380" "etiqueta" => "35" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Using mixed methods research in medical education: Basic guidelines for researchers" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "K.E. Schifferdecker" 1 => "V.A. Reed" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1365-2923.2009.03386.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Med Educ." "fecha" => "2009" "volumen" => "43" "paginaInicial" => "637" "paginaFinal" => "644" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19573186" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 35 => array:3 [ "identificador" => "bib0385" "etiqueta" => "36" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Assessing legitimation in mixed research: A new Framework" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "A.J. Onwuegbuzie" 1 => "R.B. Johnson" 2 => "K.M.T. Collins" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Qual Quant." "fecha" => "2011" "volumen" => "45" "paginaInicial" => "1253" "paginaFinal" => "1271" ] ] ] ] ] ] 36 => array:3 [ "identificador" => "bib0390" "etiqueta" => "37" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Twelve tips for getting started using mixed methods in medical education research" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "E. Lavelle" 1 => "J. Vuk" 2 => "C. Barber" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.3109/0142159X. 2013.759645" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Med Teach." "fecha" => "2013" "volumen" => "35" "paginaInicial" => "272" "paginaFinal" => "276" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23383755" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 37 => array:3 [ "identificador" => "bib0395" "etiqueta" => "38" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Mixed methods research" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "E.J. Halcomb" 1 => "L. Hickman" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.7748/ns.29.51.41.e10060" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Nurs Stand." "fecha" => "2015" "volumen" => "29" "paginaInicial" => "41" "paginaFinal" => "47" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26285996" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 38 => array:3 [ "identificador" => "bib0400" "etiqueta" => "39" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "What is the impact of large-scale implementation of stroke Early Supported Discharge? A mixed methods realist evaluation study protocol" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "R. Fisher" 1 => "N. Chouliara" 2 => "A. Byrne" 3 => "S. Lewis" 4 => "P. Langhorne" 5 => "T. Robinson" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1186/s13012-019-0908-0" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Implement Sci." "fecha" => "2019" "volumen" => "14" "paginaInicial" => "61" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31196123" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 39 => array:3 [ "identificador" => "bib0405" "etiqueta" => "40" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Evaluación del impacto de la formación" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "J. Kirkpatrick" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "tituloSerie" => "Fundació Factor Humà" "fecha" => "2012" "paginaInicial" => "1" "paginaFinal" => "9" ] ] ] ] ] ] 40 => array:3 [ "identificador" => "bib0410" "etiqueta" => "41" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Description, justification and clarification: A framework for classifying the purposes of research in medical education" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "D.A. Cook" 1 => "G. Bordage" 2 => "H.G. Schmidt" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Med Educ." "fecha" => "2008" "volumen" => "42" "paginaInicial" => "128" "paginaFinal" => "133" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/15751813/00000022000000S3/v2_202110190543/S1575181321000954/v2_202110190543/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "54042" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Artículos especiales" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/15751813/00000022000000S3/v2_202110190543/S1575181321000954/v2_202110190543/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1575181321000954?idApp=UINPBA00004N"]

Estadísticas

Artículo especial

Initiation to medical education research: Practical methodological guide

Judit Sáncheza,1, Marta Lesmesa,1, Rocío González-Solteroa, Ana Isabel R-Leartea, Milagros García Barberob, Beatriz Gala,

Autor para correspondencia

beatriz.gal@universidadeuropea.es

Autor para correspondencia.

a Universidad Europea de Madrid, Villaviciosa de Odón, Madrid, España

b Universidad Miguel Hernández, Elche, Alicante, España

Leído

4476

Veces
se ha leído el artículo

1112

Total PDF

3364

Total HTML

Compartir estadísticas

 array:24 [
  "pii" => "S1575181321000954"
  "issn" => "15751813"
  "doi" => "10.1016/j.edumed.2021.04.004"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2021-06-01"
  "aid" => "669"
  "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46;. Todos los derechos reservados"
  "copyrightAnyo" => "2021"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Educaci&#243;n M&#233;dica. 2021;22 Supl 3:198-207"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:1 [
    "total" => 0
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S1575181319301287"
    "issn" => "15751813"
    "doi" => "10.1016/j.edumed.2019.07.004"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2021-06-01"
    "aid" => "497"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46;"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Educaci&#243;n M&#233;dica. 2021;22 Supl 3:208-15"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 143
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 21
        "HTML" => 37
        "PDF" => 85
      ]
    ]
    "es" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ART&#205;CULO ESPECIAL</span>"
      "titulo" => "Compartir los recursos &#250;tiles para la investigaci&#243;n&#58; datos abiertos <span class="elsevierStyleItalic">&#40;open data&#41;</span>"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "208"
          "paginaFinal" => "215"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Share useful resources for research&#58; Open data"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0010"
          "etiqueta" => "Figura 2"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr2.jpeg"
              "Alto" => 1672
              "Ancho" => 2500
              "Tamanyo" => 254346
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Condiciones que deben cumplir los datos abiertos&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Rafael Aleixandre-Benavent, Antonia Ferrer Sapena, Fernanda Peset"
          "autores" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Rafael"
              "apellidos" => "Aleixandre-Benavent"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Antonia"
              "apellidos" => "Ferrer Sapena"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Fernanda"
              "apellidos" => "Peset"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1575181319301287?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/15751813/00000022000000S3/v2_202110190543/S1575181319301287/v2_202110190543/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S1575181320301947"
    "issn" => "15751813"
    "doi" => "10.1016/j.edumed.2020.11.013"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2021-06-01"
    "aid" => "642"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46;"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Educaci&#243;n M&#233;dica. 2021;22 Supl 3:191-7"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ORIGINAL</span>"
      "titulo" => "Dermopregunt&#243;n&#58; experiencia en la creaci&#243;n de preguntas de respuesta m&#250;ltiple a partir de una respuesta por parte del alumnado de la asignatura de Dermatolog&#237;a en el grado de Medicina"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "191"
          "paginaFinal" => "197"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Dermoquestioner&#58; Experience in the creation of multiple answer questions based on an answer by students of the Dermatology subject in Medicine degree"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 3163
              "Ancho" => 2508
              "Tamanyo" => 395192
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Ejemplo de ficha proporcionada al alumnado&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Isabel Betlloch-Mas, Jos&#233; Ba&#241;uls-Roca"
          "autores" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Isabel"
              "apellidos" => "Betlloch-Mas"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Jos&#233;"
              "apellidos" => "Ba&#241;uls-Roca"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1575181320301947?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/15751813/00000022000000S3/v2_202110190543/S1575181320301947/v2_202110190543/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:16 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Art&#237;culo especial</span>"
    "titulo" => "Iniciaci&#243;n a la investigaci&#243;n en educaci&#243;n m&#233;dica&#58; gu&#237;a pr&#225;ctica metodol&#243;gica"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "198"
        "paginaFinal" => "207"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Judit S&#225;nchez, Marta Lesmes, Roc&#237;o Gonz&#225;lez-Soltero, Ana Isabel R-Learte, Milagros Garc&#237;a Barbero, Beatriz Gal"
        "autores" => array:6 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "Judit"
            "apellidos" => "S&#225;nchez"
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">1</span>"
                "identificador" => "fn1"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "Marta"
            "apellidos" => "Lesmes"
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">1</span>"
                "identificador" => "fn1"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Roc&#237;o"
            "apellidos" => "Gonz&#225;lez-Soltero"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Ana Isabel"
            "apellidos" => "R-Learte"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "Milagros"
            "apellidos" => "Garc&#237;a Barbero"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
          5 => array:4 [
            "nombre" => "Beatriz"
            "apellidos" => "Gal"
            "email" => array:1 [
              0 => "beatriz.gal@universidadeuropea.es"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:2 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Universidad Europea de Madrid&#44; Villaviciosa de Od&#243;n&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Universidad Miguel Hern&#225;ndez&#44; Elche&#44; Alicante&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Initiation to medical education research&#58; Practical methodological guide"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para responder a las necesidades actuales de la sociedad&#44; el proceso de aprendizaje de nuestros futuros profesionales m&#233;dicos debe ser sometido a una revisi&#243;n continua&#46; La exploraci&#243;n de los procesos y m&#233;todos de ense&#241;anza se realiza en buena medida gracias a la investigaci&#243;n en educaci&#243;n m&#233;dica&#44; que profundiza en la comprensi&#243;n y los mecanismos que facilitan o dificultan la ense&#241;anza-aprendizaje de la medicina&#46; La investigaci&#243;n en educaci&#243;n m&#233;dica debe ser un proceso sistem&#225;tico y riguroso que garantice la precisi&#243;n del estudio&#44; con el objetivo de avanzar en el desarrollo cient&#237;fico de esta &#225;rea de conocimiento y que consiga apoyar a otros investigadores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mayor parte de los profesionales que se dedican a la actividad docente universitaria en ciencias de la salud tienen una formaci&#243;n cient&#237;fica e investigadora s&#243;lida en &#225;reas de conocimiento de ciencias b&#225;sicas o cl&#237;nicas&#46; Muchos de ellos tienen un inter&#233;s genuino en saber c&#243;mo facilitar de la mejor manera posible el aprendizaje de sus estudiantes&#44; con qu&#233; metodolog&#237;as obtienen mejores resultados acad&#233;micos o c&#243;mo evaluar los conocimientos o competencias adquiridos&#46; As&#237; mismo&#44; la experiencia y el papel activo de los estudiantes suelen ser objeto de estudio&#46; Es indispensable un manejo competente de las distintas t&#233;cnicas de investigaci&#243;n espec&#237;ficas de educaci&#243;n m&#233;dica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este art&#237;culo pretende ser una gu&#237;a &#225;gil y clara que sirva de base a la hora de plantear un estudio de investigaci&#243;n en educaci&#243;n m&#233;dica y que facilite la labor investigadora a los profesionales interesados en este campo&#46; Como en cualquier trabajo de investigaci&#243;n&#44; es fundamental saber transformar ideas y problemas en preguntas cient&#237;ficas pertinentes&#44; plantearse unos objetivos y determinar qu&#233; metodolog&#237;a es la m&#225;s adecuada para resolver nuestra pregunta de investigaci&#243;n y realizar un an&#225;lisis de datos e interpretaci&#243;n de estos de manera rigurosa&#46; En este trabajo trataremos la importancia de la pregunta de investigaci&#243;n y marco te&#243;rico&#44; de las consideraciones &#233;ticas&#44; y de las metodolog&#237;as cuantitativa&#44; cualitativa y mixta&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Metodolog&#237;a de la investigaci&#243;n en educaci&#243;n m&#233;dica&#58; planteamiento</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Pregunta de investigaci&#243;n</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El primer paso en la planificaci&#243;n de un estudio de investigaci&#243;n debe ser el planteamiento de una buena pregunta cient&#237;fica que d&#233; respuesta a un problema generalizado en un contexto determinado&#46; Esta pregunta es la piedra angular de cualquier investigaci&#243;n y debe abordar&#44; en nuestro caso&#44; problemas concretos relacionados con la educaci&#243;n m&#233;dica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Las preguntas de temas amplios en el campo de la investigaci&#243;n educativa&#44; como&#44; por ejemplo&#44; &#191;funciona la educaci&#243;n basada en la evidencia&#63;&#44; son dif&#237;ciles de contestar en un solo estudio por la diversidad de variables que puedan influir y&#44; por lo tanto&#44; las preguntas de este tipo son m&#225;s apropiadas para revisiones sistem&#225;ticas&#44; donde se a&#250;nan resultados de distintos estudios sobre un mismo tema&#46; Por ello&#44; es m&#225;s oportuno realizar preguntas de alcance local&#46; No obstante&#44; hay muchas preguntas pertinentes a las que se deben dedicar esfuerzos si queremos que la formaci&#243;n de los profesionales sanitarios&#44; y m&#225;s concretamente de los m&#233;dicos&#44; pueda basarse en la evidencia cient&#237;fica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Marco te&#243;rico</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una vez planteada la pregunta de investigaci&#243;n es fundamental la identificaci&#243;n del marco te&#243;rico en el que se basar&#225; la investigaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Los investigadores deben aclarar&#44; por tanto&#44; el marco te&#243;rico que sustenta el estudio para que los lectores puedan comprender c&#243;mo los investigadores exploran sus preguntas y objetivos&#46; En este sentido este posicionamiento te&#243;rico es doble&#44; especialmente en estudios mixtos y&#47;o cualitativos&#59; por una parte&#44; debe incluir el posicionamiento del investigador dentro de un marco educativo haciendo expl&#237;citas ciertas posturas a nivel ontol&#243;gico y epistemol&#243;gico&#44; y por otra&#44; realizar una revisi&#243;n y el consiguiente posicionamiento a nivel m&#225;s espec&#237;fico sobre el estado del arte en el &#225;rea espec&#237;fica de la publicaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;4</span></a>&#46;</p><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">&#191;D&#243;nde puedo empezar a buscar informaci&#243;n para comenzar a documentar el marco te&#243;rico de mi pregunta&#63;</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para integrar el conocimiento&#44; establecer el marco conceptual y la pregunta de investigaci&#243;n y aclarar el dise&#241;o y los m&#233;todos de estudio&#44; es necesario realizar una revisi&#243;n bibliogr&#225;fica exhaustiva<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;3</span></a>&#46; El trabajo debe apoyarse en la literatura relevante que puede encontrarse a trav&#233;s de b&#250;squedas bibliogr&#225;ficas en revistas&#44; bien espec&#237;ficas sobre educaci&#243;n m&#233;dica o m&#225;s generales sobre educaci&#243;n o ciencias afines&#46; Una buena estrategia es empezar con las revisiones sistem&#225;ticas sobre el tema en cuesti&#243;n&#44; ya que nos proporcionar&#225;n una visi&#243;n global del mismo&#46; Como base metodol&#243;gica son recomendables revistas especializadas en educaci&#243;n m&#233;dica&#44; como <span class="elsevierStyleItalic">Academic Medicine</span>&#44; <span class="elsevierStyleItalic">Medical Education</span>&#44; <span class="elsevierStyleItalic">Medical Teacher</span>&#44; <span class="elsevierStyleItalic">BMC Medical Education</span> o <span class="elsevierStyleItalic">Educaci&#243;n M&#233;dica</span>&#59; bases de datos como SCOPUS&#44; Medline o Web of Science&#44; o libros como el de John Creswell&#44; <span class="elsevierStyleItalic">Research Design</span>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <span class="elsevierStyleItalic">Association for Medical Education in Europe</span> &#40;AMEE&#41; ha creado una serie de proyectos participativos o enfocados al desarrollo de la educaci&#243;n m&#233;dica que contribuye con trabajos de investigaci&#243;n&#44; an&#225;lisis de estrategias y curricula&#44; organiza reuniones cient&#237;ficas internacionales anuales para fomentar la discusi&#243;n y la difusi&#243;n de diversos temas de educaci&#243;n m&#233;dica y proporciona informaci&#243;n muy relevante en este campo&#46; Entre estos proyectos destacan las <span class="elsevierStyleItalic">Gu&#237;as AMEE</span> y las revisiones de <span class="elsevierStyleItalic">Best Evidence Medical Education</span> &#40;BEME&#41; <span class="elsevierStyleItalic">Collaboration &#40;askAMEE&#41;</span>&#44; que compila la informaci&#243;n existente de 14 preguntas b&#225;sicas en educaci&#243;n m&#233;dica como un buen punto de partida para recabar informaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0090"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><a href="http://www.amee.org/">www&#46;amee&#46;org</a></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><a href="https://amee.org/publications">https&#58;&#47;&#47;amee&#46;org&#47;publications&#35;amee-guides</a></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><a href="http://www.bemecollaboration.org/Published+Reviews/">www&#46;bemecollaboration&#46;org&#47;Published&#43;Reviews&#47;</a></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><a href="https://amee.org/amee-initiatives">https&#58;&#47;&#47;amee&#46;org&#47;amee-initiatives&#35;askamee</a></p></li></ul></p></span></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Consideraciones &#233;ticas previas al trabajo de investigaci&#243;n</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como en cualquier otro campo de conocimiento&#44; en los proyectos de investigaci&#243;n en educaci&#243;n m&#233;dica hay que tener en cuenta las posibles implicaciones &#233;ticas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Estas consideraciones &#233;ticas hacen que se deba incluir el consentimiento informado&#44; el mantenimiento de la confidencialidad de los datos&#44; la preservaci&#243;n del anonimato de los sujetos de estudio y el uso que vaya a hacerse de los resultados de la investigaci&#243;n&#46; Antes de comenzar una investigaci&#243;n se debe revisar el c&#243;digo de conducta de la Universidad o Instituci&#243;n y solicitar el correspondiente permiso para llevarla a cabo&#44; si fuera necesario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Asociaci&#243;n Americana de Investigaci&#243;n Educativa &#40;AERA&#41; ha desarrollado un c&#243;digo &#233;tico para la investigaci&#243;n educativa&#58; <a href="https://www.aera.net/About-AERA/Key-Programs/Social-Justice/Ethical-Standards">https&#58;&#47;&#47;www&#46;aera&#46;net&#47;About-AERA&#47;Key-Programs&#47;Social-Justice&#47;Ethical-Standards</a> &#40;<span class="elsevierStyleItalic">American Educational Research Association</span>&#44; 1916&#41;&#46; Existe tambi&#233;n la Gu&#237;a AMEE n&#46;&#176;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>53&#44; en la que se recogen las consideraciones &#233;ticas y legales que deben tenerse en cuenta durante una investigaci&#243;n en educaci&#243;n m&#233;dica y que constituye un buen instrumento de trabajo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">Metodolog&#237;a de la investigaci&#243;n en educaci&#243;n m&#233;dica</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">McCusker y Gunaydin<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> afirman que la elecci&#243;n del m&#233;todo adecuado para abordar una pregunta depende de la pregunta en cuesti&#243;n&#44; puesto que esta condicionar&#225; la metodolog&#237;a que debamos seleccionar&#46; Esta metodolog&#237;a podr&#225; encuadrarse dentro de las t&#233;cnicas cualitativas&#44; cuantitativas o una combinaci&#243;n de ambas&#46; Adem&#225;s&#44; se deben tener en cuenta otras variables&#44; como la disponibilidad de recursos materiales y humanos para realizar la investigaci&#243;n&#44; as&#237; como la disponibilidad de las herramientas o instrumentos que permitan el an&#225;lisis de los resultados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;10</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0060">Estudios de metodolog&#237;a cuantitativa</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este tipo de metodolog&#237;a busca t&#237;picamente determinar la causa-efecto de los fen&#243;menos de estudio&#44; centr&#225;ndose en correlaciones num&#233;ricas&#44; teniendo en cuenta diferentes variables y generalizando los resultados a la poblaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46; Las preguntas que se plantean en estos estudios suelen ser cerradas&#44; y fundamentalmente se trata de estudios que pretenden medir el impacto de una intervenci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46;</p><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Caracter&#237;sticas del investigador</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los investigadores en las investigaciones cuantitativas se caracterizan por&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Saber claramente de antemano lo que buscan&#44; ya que hay un objetivo definido a partir de la hip&#243;tesis de origen<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Planificar previamente el dise&#241;o metodol&#243;gico antes de realizar la recopilaci&#243;n de datos&#44; no existiendo normalmente modificaciones intermedias&#46; El primer elemento implica la identificaci&#243;n de datos seguido de su cuantificaci&#243;n num&#233;rica&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Valorar la objetividad en la interpretaci&#243;n de los datos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Caracter&#237;sticas&#47;tama&#241;o de la muestra</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los estudios cuantitativos es fundamental determinar el tama&#241;o muestral para que el estudio sea v&#225;lido&#46; Uno de los errores m&#225;s frecuentes en los estudios de educaci&#243;n m&#233;dica es partir de una muestra peque&#241;a&#44; lo que invalida los resultados y condiciona un uso limitado de los mismos&#46; Existen m&#233;todos para determinar el tama&#241;o muestral adecuado y c&#243;mo se ven influidos por distintos factores o variables<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; A continuaci&#243;n&#44; se exponen algunos&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0015"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuando se espera que se observen grandes diferencias entre los grupos de estudio&#44; no se requiere un tama&#241;o de muestra muy grande&#46; Sin embargo&#44; cuando se estima que las diferencias sean peque&#241;as&#44; se requiere un tama&#241;o mayor&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En estudios longitudinales donde se espera un sesgo de deserci&#243;n &#40;debido a la p&#233;rdida de sujetos durante el seguimiento&#41;&#44; se requiere un tama&#241;o mayor de la muestra&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El n&#250;mero de variables que se estudian y el tipo de procedimientos estad&#237;sticos que se emplean pueden determinar el tama&#241;o de la muestra&#46; Como regla general&#44; se pueden considerar treinta sujetos por variable<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0055"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si se estudian poblaciones no distribuidas normalmente&#44; es conveniente una muestra grande&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0060"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se pueden producir errores de muestreo y sesgos de muestreo&#46; Cualquier diferencia entre la medida de la muestra y la medida de la poblaci&#243;n general se denomina error de muestreo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Caracter&#237;sticas de la muestra</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es importante definir de manera clara los criterios de inclusi&#243;n y exclusi&#243;n de los sujetos de estudio para evitar sesgos en la muestra&#46; Hay que tener en cuenta factores tales como las caracter&#237;sticas de la poblaci&#243;n a estudiar&#44; la propia intervenci&#243;n o el contexto del estudio&#46; La muestra de estudio debe ser homog&#233;nea y el instrumento de medida debe validarse&#46; La existencia de un grupo control&#44; que no reciba la intervenci&#243;n a analizar&#44; facilita la credibilidad de la investigaci&#243;n en el contexto cuantitativo&#44; pero en estudios de investigaci&#243;n en educaci&#243;n m&#233;dica esto no siempre es posible&#44; bien por problemas log&#237;sticos o incluso &#233;ticos dentro de una instituci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Riva et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> describieron un enfoque &#250;til&#44; denominado PICOT&#44; que explora los efectos de una intervenci&#243;n educativa y que incluye una serie de elementos&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0020"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0065"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La poblaci&#243;n de estudio <span class="elsevierStyleItalic">&#40;Population&#41;</span>&#46; Se refiere al conjunto de sujetos de la muestra que se quieren reclutar para el estudio&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0070"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La intervenci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">&#40;Intervention&#41;</span>&#46; Se refiere a la intervenci&#243;n formativa en educaci&#243;n m&#233;dica que se proporcionar&#225; a los estudiantes sujetos del estudio&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0075"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las condiciones de control <span class="elsevierStyleItalic">&#40;Control&#41;</span>&#46; Se refiere al grupo de referencia que no ha recibido la intervenci&#243;n formativa&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0080"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La medida del resultado <span class="elsevierStyleItalic">&#40;Outcome&#41;</span>&#46; Se refiere a la forma en la que se miden los resultados para examinar la efectividad de la intervenci&#243;n&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0085"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tiempo de medida <span class="elsevierStyleItalic">&#40;Time&#41;</span>&#46; Describe la duraci&#243;n de la recopilaci&#243;n de datos&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Recolecci&#243;n de datos cuantitativos</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen diversos m&#233;todos para recolectar datos que permitan un an&#225;lisis num&#233;rico de los mismos&#46; Los m&#225;s utilizados son los cuestionarios&#46; Otra forma de recoger datos es la que se realiza a trav&#233;s de las calificaciones obtenidas para medir el rendimiento acad&#233;mico con diferentes metodolog&#237;as de aprendizaje&#44; o&#44; por ejemplo&#44; diferentes modelos curriculares&#46; Los exponemos a continuaci&#243;n con m&#225;s detalle&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Cuestionarios&#46;</span> Proporcionan informaci&#243;n mayoritariamente num&#233;rica de tendencias&#44; actitudes u opiniones de la poblaci&#243;n de estudio&#46; El dise&#241;o del cuestionario es fundamental para garantizar la recopilaci&#243;n de datos que permita obtener informaci&#243;n fiable sobre el fen&#243;meno en estudio&#46; Se pueden realizar dos tipos de preguntas&#44; con respuestas cerradas o abiertas&#44; teniendo en cuenta que cada uno de esos formatos tiene sus ventajas y sus inconvenientes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;16</span></a>&#58; las preguntas cerradas son m&#225;s f&#225;ciles de analizar porque pueden precodificarse&#44; y eso simplifica el manejo de los datos y su recopilaci&#243;n&#44; mientras que las preguntas abiertas proporcionan una mayor informaci&#243;n&#44; pero sin embargo son dif&#237;ciles de cuantificar&#46; Las preguntas abiertas son m&#225;s adecuadas para an&#225;lisis cualitativos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46; Por otro lado&#44; la redacci&#243;n de las preguntas con respuestas cerradas es m&#225;s compleja porque el encuestado tiene que elegir una de las opciones que se le presentan sin dar lugar a interpretaciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Las preguntas con respuestas cerradas se pueden utilizar para determinar el nivel de importancia asignado a los &#237;tems por los encuestados a trav&#233;s de unas escalas de calificaci&#243;n&#46; Las escalas m&#225;s utilizadas son tipo Likert&#44; en las que se pide a los encuestados que califiquen el nivel de acuerdo o la importancia de una serie de &#237;tems&#46; Generalmente se utilizan escalas de 5 o 7 puntos&#44; donde 1 indica el desacuerdo o la poca importancia y el 5 o 7 el totalmente de acuerdo o muy importante&#46; Tambi&#233;n se suelen utilizar escalas con un n&#250;mero par de posibilidades para evitar que los encuestados se decanten por la valoraci&#243;n intermedia&#46; Se pierde informaci&#243;n&#44; pero se gana en claridad&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se considera que un cuestionario es v&#225;lido cuando se ha demostrado que efectivamente mide aquello para lo que fue dise&#241;ado&#46; Para ello&#44; determinar la validez y la fiabilidad del cuestionario es imprescindible<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Medici&#243;n del rendimiento acad&#233;mico&#46;</span> Se pueden utilizar datos cuantitativos que reflejen el rendimiento de los estudiantes como medida&#44; por ejemplo&#44; de la efectividad de una metodolog&#237;a de aprendizaje&#46; Se puede abordar de manera descriptiva calculando las frecuencias de aprobados&#44; suspensos&#44; distribuci&#243;n de notas o estudios m&#225;s sofisticados con an&#225;lisis estad&#237;sticos en funci&#243;n de las variables elegidas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">19&#44;20</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">&#191;Qu&#233; hago una vez tengo los datos&#63;</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Paso 1&#46;</span> Organizar los datos obtenidos&#46; Informar sobre el n&#250;mero de miembros de la muestra que participaron y los que no participaron<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Es necesario comprender la naturaleza de medici&#243;n de una variable&#44; es decir&#44; si las variables se medir&#225;n como una numeraci&#243;n continua &#40;por ejemplo&#44; de 18 a 36&#41; o como una numeraci&#243;n categ&#243;rica dicot&#243;mica &#40;por ejemplo&#44; mujeres<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44; hombres<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#41;&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Paso 2&#46;</span> Estad&#237;stica descriptiva&#58; realizar un an&#225;lisis descriptivo de datos para todas las variables dependientes e independientes en el estudio&#46; Este an&#225;lisis debe indicar distribuciones de frecuencias y sus representaciones gr&#225;ficas&#44; medidas de tendencia central y varianza &#40;desviaci&#243;n est&#225;ndar&#41;&#46; La estad&#237;stica descriptiva bivariada implica asociaciones entre dos variables&#44; y se calcula mediante el coeficiente de correlaci&#243;n de Pearson&#46;</p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Paso 3&#46;</span> Estad&#237;stica inferencial&#58; establecer los modelos estad&#237;sticos en los que se basar&#225;n las conclusiones de nuestra observaci&#243;n&#44; justificando la elecci&#243;n de la prueba estad&#237;stica&#46; Las pruebas estad&#237;sticas bivariadas y multivariadas se basan en procedimientos estad&#237;sticos como la prueba t de Student&#44; el an&#225;lisis de varianza&#44; la prueba chi-cuadrado y regresiones m&#250;ltiples<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Para elegir el tipo de prueba estad&#237;stica se puede hacer consulta de literatura o libros como Gravetter y Wallnau&#44; d&#233;cima edici&#243;n &#40;2020&#41;&#46; Tanto para la estad&#237;stica descriptiva como para la estad&#237;stica inferencial pueden utilizarse paquetes de software estad&#237;sticos como SPSS&#44; SAS o R&#46;</p><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Paso 4&#46;</span> Escoger una buena representaci&#243;n gr&#225;fica de las conclusiones de nuestro estudio en funci&#243;n de las pruebas estad&#237;sticas utilizadas y que represente de manera fiable nuestras conclusiones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Validaci&#243;n de estudios cuantitativos</span><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En metodolog&#237;a cuantitativa&#44; la medici&#243;n se refiere a la asignaci&#243;n de n&#250;meros a sujetos de estudio de manera sistem&#225;tica para representar las propiedades de cada uno de ellos&#46; De tal manera&#44; los datos de la investigaci&#243;n solo son confiables en la medida en que confiamos en la medici&#243;n utilizada para obtener dichos datos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; Existen dos conceptos importantes&#44; denominados validaci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">&#40;validity&#41;</span> y confiabilidad o fiabilidad <span class="elsevierStyleItalic">&#40;reliability&#41;</span>&#46; La validaci&#243;n confirma que el instrumento realmente mide lo que est&#225; destinado a medir&#44; mientras que la confiabilidad se refiere a la capacidad de una prueba para medir de manera consistente&#44; es decir&#44; los resultados deber&#237;an ser m&#225;s o menos los mismos &#40;replicabilidad de la prueba&#41; si se repite el instrumento de medici&#243;n varias veces<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se deben emplear recursos estad&#237;sticos para validar las escalas utilizadas y clasificar los datos obtenidos&#44; as&#237; como la normalidad de la distribuci&#243;n de la muestra de nuestro estudio&#46; Si la propuesta contiene un instrumento con escalas o un plan para desarrollar escalas&#44; hay que identificar el procedimiento estad&#237;stico para lograrlo&#46; Tambi&#233;n se debe mencionar la confiabilidad para la consistencia interna de las escalas&#46; La consistencia interna de un test o de una medida depende del grado en el que los &#237;tems de la escala usada son homog&#233;neos entre s&#237;&#46; El m&#233;todo m&#225;s adecuado para calcular la consistencia interna de un cuestionario o una encuesta es el c&#225;lculo del alfa de Cronbach&#46; Hay que tener en cuenta que el c&#225;lculo de este par&#225;metro estad&#237;stico se aplica en una determinada medida y en un momento concreto&#44; as&#237; que puede variar&#46; Otra prueba estad&#237;stica que se puede llevar a cabo para medir la consistencia interna es el c&#225;lculo de la f&#243;rmula Spearman-Brown&#44; que consiste en dividir el test en dos mitades y calcular si ambas proporcionan el mismo resultado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; existen numerosas amenazas que cuestionen la posible conclusi&#243;n del investigador que indiquen que el resultado de una intervenci&#243;n se deba a la intervenci&#243;n en s&#237; y no a otros factores&#46; Se definen dos tipos de amenaza para la validez de un estudio&#44; externa e interna&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0025"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0090"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Amenazas internas&#58; son las relacionadas con el procedimiento experimental&#44; las metodolog&#237;as utilizadas o las experiencias de los participantes&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0095"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Amenazas externas&#58; son las relacionadas con los participantes en s&#237; o su contexto personal o social que limitan las posibilidades de generalizar a otras poblaciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p></li></ul></p><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Buenas referencias para llevar a cabo estudios cuantitativos que incluye mayor detalle son Tavakol y Sandars<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> y Ratelle et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p></span></span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Estudios de metodolog&#237;a cualitativa</span><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los estudios cualitativos comienzan en supuestos ontol&#243;gicos &#40;supuestos acerca de la naturaleza de la realidad&#41; y epistemol&#243;gicos &#40;supuestos referentes a la naturaleza del conocimiento&#41;&#46; Estos estudios profundizan en conceptos que puedan ayudar a comprender mejor un fen&#243;meno&#44; en situaciones naturales &#40;no experimentales&#41;&#44; dando importancia al significado&#44; las experiencias y los puntos de vista de los participantes del estudio&#46; Asumen que la realidad se construye de forma social y el proceso inquisitivo asociado no es independiente de los valores intr&#237;nsecos a la sociedad donde se ubica el estudio o a las creencias del propio investigador<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46; A diferencia de la metodolog&#237;a cuantitativa&#44; el investigador no es un observador&#44; sino que puede participar en mayor o menor medida en la investigaci&#243;n&#44; como ocurre en la observaci&#243;n participativa o en los proyectos de investigaci&#243;n acci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; La metodolog&#237;a cualitativa responde a preguntas como<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#58; &#191;por qu&#233;&#63;&#44; &#191;c&#243;mo&#63;&#44; &#191;cu&#225;l es la naturaleza de&#8230;&#63; Si el objetivo es comprender c&#243;mo una comunidad o los individuos dentro de ella perciben una pr&#225;ctica educativa en particular&#44; entonces los m&#233;todos cualitativos son m&#225;s apropiados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; De manera general&#44; dentro del contexto de la educaci&#243;n m&#233;dica esta aproximaci&#243;n se utiliza en las siguientes situaciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0030"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0100"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para complementar o aclarar datos de estudios cuantitativos &#40;estudios explicativos&#41; normalmente <span class="elsevierStyleItalic">a posteriori</span> a un estudio cuantitativo&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0105"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para explorar fen&#243;menos complejos que tienen dif&#237;cil respuesta en estudios cuantitativos &#40;estudios de exploraci&#243;n&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0110"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para recabar las opiniones de los estudiantes o los profesores&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0115"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para facilitar el proceso de implantaci&#243;n de una intervenci&#243;n educativa compleja&#46;</p></li></ul></p><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los estudios cualitativos es fundamental tener en cuenta que se deben describir las posibles relaciones entre los investigadores y los participantes&#44; ya que pueden suponer un sesgo &#40;equipo de investigaci&#243;n y la reflexividad&#41;&#46; Adem&#225;s&#44; se debe aclarar el marco te&#243;rico en el que se sustenta el estudio&#44; para que los lectores puedan comprender c&#243;mo los investigadores exploran sus objetivos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los tipos de estudio descritos en investigaci&#243;n cualitativa son<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">22&#44;23</span></a>&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0035"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0120"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Teor&#237;a fundamentada&#46;</span> Se trata de una investigaci&#243;n inductiva que analiza sistem&#225;ticamente los datos cualitativos con el objetivo de generar teor&#237;as a trav&#233;s de los puntos de vista de los participantes&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0125"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Etnograf&#237;a&#46;</span> Para comprender las culturas de grupos con caracter&#237;sticas compartidas&#59; un ejemplo de investigaci&#243;n etnogr&#225;fica usando entrevistas semiestructuradas y grupos focales se describe en Woolf et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0130"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Fenomenolog&#237;a</span>&#46; Para describir el significado y la importancia de las experiencias&#46; Trata de describir experiencias vividas de los sujetos de estudio&#44; ya que han vivido directamente el fen&#243;meno de investigaci&#243;n&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0135"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Estudio gen&#233;rico cualitativo&#46;</span> Son los m&#225;s comunes en educaci&#243;n m&#233;dica&#59; pueden ser interpretativos o descriptivos&#44; y normalmente emplean t&#233;cnicas de an&#225;lisis tem&#225;tico&#44; pudiendo centrarse en el discurso o en el contenido<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0330"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46;</p></li></ul></p><span id="sec0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Caracter&#237;sticas del investigador</span><p id="par0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los investigadores de las investigaciones cualitativas se caracterizan por&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0040"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0140"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No es necesario tener una hip&#243;tesis de partida&#44; sino que se podr&#237;a introducir durante las primeras etapas&#44; dependiendo de la naturaleza de la investigaci&#243;n&#44; lo que es caracter&#237;stico en estudios exploratorios&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0145"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El investigador puede tener dos papeles&#58; actuar ajeno a la innovaci&#243;n&#47;intervenci&#243;n educativa en la recogida de datos&#44; o bien estar involucrado activamente en la investigaci&#243;n&#44; por ejemplo&#44; en estudios de investigaci&#243;n acci&#243;n u observaci&#243;n participante<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0335"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0150"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aclara su identidad y posicionamiento respecto a aspectos ontol&#243;gicos y epistemol&#243;gicos&#44; mejorando as&#237; la credibilidad y la capacidad de evaluar c&#243;mo estos factores pueden haber influido sobre las observaciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0155"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Realizar la recolecci&#243;n de datos en un entorno natural&#44; en el contexto real de los participantes&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Caracter&#237;sticas&#47;tama&#241;o de la muestra</span><p id="par0315" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El n&#250;mero de participantes depender&#225; del alcance y del dise&#241;o del estudio&#44; la naturaleza del tema y la calidad de los datos&#46; El n&#250;mero de participantes en estudios cualitativos suele ser considerablemente menor que en estudios cuantitativos&#58; en un estudio de fenomenolog&#237;a podemos incluir de 1 a 10&#44; mientras que un estudio de teor&#237;a fundamentada puede usar de 10 a 60 participantes&#46;</p><p id="par0320" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El n&#250;mero de participantes&#47;informantes es una cuesti&#243;n de criterio que depende de la calidad de la informaci&#243;n recopilada&#46; El factor clave para evaluar el n&#250;mero de participantes en los estudios de investigaci&#243;n cualitativa es el principio de saturaci&#243;n de datos&#44; lo que significa que no se a&#241;ade nueva informaci&#243;n con nuevos participantes&#44; llegando a la redundancia o punto de saturaci&#243;n&#46; En este sentido el an&#225;lisis informa sobre la decisi&#243;n de seleccionar a m&#225;s participantes o no&#59; el n&#250;mero exacto de participantes no se conoce <span class="elsevierStyleItalic">a priori</span>&#44; hecho que constituye una diferencia importante respecto a los estudios cuantitativos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;12</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0090" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Caracter&#237;sticas de la muestra</span><p id="par0325" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hay que definir c&#243;mo se ha seleccionado a los participantes&#46; Generalmente se utiliza un muestreo intencional que implica la selecci&#243;n de participantes que comparten caracter&#237;sticas particulares y que tienen el potencial de proporcionar datos ricos&#44; relevantes&#44; diversos y pertinentes con la pregunta de investigaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0095" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Recolecci&#243;n de datos cualitativos</span><p id="par0330" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mayor&#237;a de las investigaciones cualitativas en educaci&#243;n m&#233;dica implican el uso de entrevistas y grupos focales&#44; aunque dentro de la investigaci&#243;n cualitativa pueden realizarse muchas otras t&#233;cnicas&#44; como son la observaci&#243;n&#44; el an&#225;lisis de manuscritos etc&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Las entrevistas o grupos de discusi&#243;n pueden ser presenciales&#44; virtuales o telef&#243;nicas&#46; En cualquier caso&#44; son grabadas para posteriormente transcribirse y realizar el an&#225;lisis&#44; que puede ser manual o apoyarse con softwares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46;</p><p id="par0335" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los instrumentos que suelen usarse para obtener datos cualitativos son los siguientes&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0045"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0160"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0340" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Entrevistas&#46;</span> La entrevista busca describir y comprender aspectos relacionados con la pregunta de investigaci&#243;n&#46; Generalmente tratan preguntas abiertas &#40;se usan como gu&#237;a&#41; y pueden variar de una entrevista a otra<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46; Existen varios tipos de entrevista que se pueden llevar a cabo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0340"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#58;</p></li></ul></p><p id="par0350" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Estructuradas&#58;</span> las preguntas est&#225;n definidas previamente&#46; El investigador no suele realizar ning&#250;n tipo de comentario o apreciaci&#243;n&#44; m&#225;s all&#225; de los adecuados para realizar una escucha activa que facilite la conversaci&#243;n&#46; Los resultados pueden cuantificarse en funci&#243;n del n&#250;mero de veces que aparezca un concepto &#40;tema o c&#243;digo&#41; en funci&#243;n de los objetivos de la investigaci&#243;n&#59; <span class="elsevierStyleItalic">no estructuradas&#58;</span> las preguntas son abiertas y el investigador no tiene un guion predeterminado&#46; Se trata de mantener conversaciones m&#225;s informales que las estructuradas&#44; en el propio contexto de estudio&#46; Se suelen utilizar en estudios etnogr&#225;ficos y generalmente en fases exploratorias y <span class="elsevierStyleItalic">semiestructuradas&#58;</span> constan de preguntas previamente preparadas que gu&#237;an a los participantes hacia temas concretos &#40;categor&#237;as deductivas que nacen del marco te&#243;rico o de la hip&#243;tesis&#41; y adem&#225;s permiten que surjan temas no programados &#40;categor&#237;as inductivas o emergentes&#41; introducidas por los entrevistados&#46; Algunos ejemplos de estudios cualitativos con entrevistas semiestructuradas pueden encontrarse en Hansen et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0345"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a> y Xie et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0350"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a>&#46;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0055"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0180"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0370" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Grupos focales&#46;</span> Organizados generalmente con 4 a 12 personas&#44; habitualmente tienen como objetivo debatir un tema espec&#237;fico&#46; Inicialmente los moderadores comienzan planteando preguntas abiertas sobre el tema para ir evolucionando hacia preguntas m&#225;s concretas&#46; Se organizan con participantes que comparten determinadas caracter&#237;sticas relevantes para el estudio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0185"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0375" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Observaciones&#46;</span> Abarcan desde breves observaciones de tareas espec&#237;ficas hasta observaciones prolongadas&#46; Las notas de campo son el instrumento que se suele utilizar para el an&#225;lisis posterior a la observaci&#243;n&#46; Adem&#225;s&#44; el investigador incluye comentarios sobre sus especulaciones&#46; Debemos tener en cuenta el efecto del investigador&#44; o <span class="elsevierStyleItalic">hawthorne</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46; Un ejemplo de estudio observacional se incluye en Kennedy et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0355"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0100" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">&#191;Qu&#233; hago una vez tengo los datos&#63;</span><p id="par0380" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Paso 1&#46;</span> Organizar y preparar los datos para el an&#225;lisis&#46; Esto implica transcribir entrevistas y escribir notas de campo de la forma m&#225;s inmediata posible durante la entrevista o una vez terminada esta&#46; Existen programas para realizar transcripciones de audio o v&#237;deo&#44; como el F4transkript<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p><p id="par0385" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Paso 2&#46;</span> Leer la informaci&#243;n para obtener una idea de la informaci&#243;n recopilada y reflejar su significado general&#46; Algunos investigadores cualitativos escriben notas en m&#225;rgenes o comienzan a registrar reflexiones generales en esta etapa&#46; Al analizar los datos se pueden realizar diversos tipos de an&#225;lisis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0360"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0060"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0190"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0390" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Inductivo&#46;</span> Se parte de temas emergentes que surjan de los datos y <span class="elsevierStyleItalic">a priori</span> no influidos por el investigador&#46; Esta forma de an&#225;lisis es caracter&#237;stica de estudios de teor&#237;a fundamentada&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0195"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0395" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Deductivo&#46;</span> Informado por el marco te&#243;rico en el que el investigador busca evidencias en los datos para describir o resolver aspectos relacionados con la pregunta de investigaci&#243;n&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0200"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0400" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Mixto&#46;</span> El an&#225;lisis puede ser mixto partiendo de temas deductivos generales y permitir que existan otros generados a partir del an&#225;lisis de datos&#46;</p></li></ul></p><p id="par0405" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Paso 3&#46;</span> Realizar un an&#225;lisis detallado mediante un proceso de codificaci&#243;n&#46; Consiste en organizar el material en fragmentos o segmentos de texto antes de dar significado a la informaci&#243;n&#46; Para ello se categoriza con un t&#233;rmino significativo o palabra clave&#46; Suelen utilizarse programas como MAXqda&#44; Atlas&#46;ti o QSR NVivo&#46; Este proceso puede incluir una reducci&#243;n de las categor&#237;as<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0360"><span class="elsevierStyleSup">31&#44;32</span></a>&#46;</p><p id="par0410" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Paso 4&#46;</span> Usar el proceso de codificaci&#243;n para generar una descripci&#243;n del entorno o las personas&#44; as&#237; como clasificar en categor&#237;as o temas para el an&#225;lisis&#46; Es recomendable usar la codificaci&#243;n para generar de cinco a siete temas o categor&#237;as&#46; Estos temas son los que aparecen como hallazgos importantes en estudios cualitativos y a menudo se usan para crear encabezados en las secciones de los estudios&#46; Se aconseja mostrar m&#250;ltiples perspectivas de los individuos respaldadas por diversas citas o lenguaje literal que hayan utilizado <span class="elsevierStyleItalic">&#40;verbatim&#41;</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0370"><span class="elsevierStyleSup">33</span></a>&#46; As&#237;&#44; se apoya la veracidad de los temas propuestos y se dota de trasparencia al estudio&#46; Los <span class="elsevierStyleItalic">verbatim</span> ser&#237;an equiparables a los resultados num&#233;ricos en los estudios cuantitativos&#46; A la hora de la codificaci&#243;n es importante definir correctamente los c&#243;digos que se van generando&#44; comparando constantemente los datos con los c&#243;digos y escribiendo notas sobre los mismos&#59; tambi&#233;n se debe coordinar el equipo de investigaci&#243;n encargado en la codificaci&#243;n en el caso de que sean varias personas&#46;</p><p id="par0415" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Paso 5&#46;</span> Definir los temas&#44; mediante descripci&#243;n detallada de los mismos &#40;completada con subtemas&#44; m&#250;ltiples perspectivas de individuos y <span class="elsevierStyleItalic">verbatim</span>&#41; o un relato con temas interconectados&#46; Tambi&#233;n pueden usarse im&#225;genes&#44; figuras o tablas&#46;</p><p id="par0420" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Paso 6&#46;</span> Interpretar los datos&#46; A pesar de que el investigador debe intentar ser lo m&#225;s objetivo posible&#44; la interpretaci&#243;n depende&#44; en muchos casos&#44; del investigador&#44; lo que aporta valor al estudio desde su propia cultura y experiencia&#46; As&#237; mismo&#44; es fundamental considerar el entorno de la investigaci&#243;n&#46; Deben adem&#225;s incluirse comparaciones con hallazgos obtenidos a partir de la literatura&#44; que pueden generar nuevas preguntas&#46; Por lo tanto&#44; la interpretaci&#243;n en la investigaci&#243;n cualitativa puede tomar muchas formas&#44; adaptarse a diferentes tipos de dise&#241;os y ser flexible para transmitir significados personales&#46; Aun as&#237;&#44; las conclusiones deben apoyarse con los <span class="elsevierStyleItalic">verbatim</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; Un ejemplo de c&#243;mo se llev&#243; a cabo un estudio cualitativo se recoge en McLellan et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0375"><span class="elsevierStyleSup">34</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0105" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Validaci&#243;n de estudios cualitativos</span><p id="par0425" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los conceptos relevantes para la calidad de los datos son<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0065"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0205"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0430" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Credibilidad&#46;</span> A pesar de que el investigador cualitativo pueda ser un agente activo en el entorno de la investigaci&#243;n y su posicionamiento te&#243;rico &#40;positivista&#44; constructivista&#44; etc&#46;&#41; afecta a c&#243;mo conduce la investigaci&#243;n&#44; su interpretaci&#243;n de los datos debe ser fiel a ellos&#46; Es decir&#44; que al realizar la interpretaci&#243;n de los resultados pueda apoyar sus conclusiones con los datos del estudio&#44; en este sentido es necesario evidenciar las mismas con los <span class="elsevierStyleItalic">verbatim</span> pertinentes&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0210"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0435" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Confiabilidad&#46;</span> El investigador debe asegurar que los resultados se replicar&#237;an si volviera a entrevistar a los mismos participantes en las mismas circunstancias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0215"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0440" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Confirmabilidad&#46;</span> Se refiere a que la precisi&#243;n de los hallazgos del estudio est&#225; basada en los puntos de vista de los participantes&#46; Es importante verificar las transcripciones para asegurarse de que no contengan errores cometidos durante las mismas&#46; Es recomendable compartir con las personas entrevistadas las conclusiones propuestas a partir de la transcripci&#243;n&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0220"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0445" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Transferibilidad&#46;</span> Las conclusiones de la investigaci&#243;n cualitativa se podr&#237;an trasladar a otros entornos&#44; contextos o grupos&#44; siempre adapt&#225;ndolos a las situaciones concretas&#44; aunque no es un objetivo prioritario de este tipo de estudios&#46; Art&#237;culos de calidad para la consulta de c&#243;mo realizar estudios cualitativos son el de Cleland<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a> y el de Cristancho et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46;</p></li></ul></p></span></span><span id="sec0110" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Estudios de metodolog&#237;a mixta</span><p id="par0450" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los estudios de metodolog&#237;a mixta integran los m&#233;todos cuantitativos y cualitativos potenciando las fortalezas de ambas metodolog&#237;as y resolviendo preguntas de investigaci&#243;n m&#225;s complejas&#46; Este tipo de metodolog&#237;a proporciona robustez al estudio y solidez a la interpretaci&#243;n de los resultados&#44; ya que&#44; si los resultados de la aplicaci&#243;n de las dos metodolog&#237;as son concordantes&#44; validan los hallazgos&#59; y si son discordantes&#44; ampl&#237;an la indagaci&#243;n&#46;</p><span id="sec0115" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Tipos de estudios de metodolog&#237;a mixta</span><p id="par0455" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Creswell<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a> propone clasificar los estudios mixtos en funci&#243;n de tres posibles consideraciones&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0070"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0225"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0460" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tiempo en el que ocurren las fases <span class="elsevierStyleItalic">&#40;strands&#41;</span> del estudio a nivel de la recolecci&#243;n de datos&#46; Seg&#250;n las necesidades del estudio&#44; la primera fase puede ser la cualitativa seguida de la cuantitativa&#44; o viceversa&#59; son estudios secuenciales&#46; Un ejemplo ser&#237;an los estudios para el desarrollo de instrumentos&#58; a partir de informaci&#243;n cualitativa generada&#44; se elaboran instrumentos cuantitativos &#40;cuestionarios&#44; checklist&#44; etc&#46;&#41;&#44; que estar&#225;n basados en las opiniones de los participantes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0380"><span class="elsevierStyleSup">35</span></a>&#46; Otro ejemplo ser&#237;an modelos secuenciales explicativos&#58; los resultados o preguntas cuantitativas son confirmados o complementados cualitativamente&#46; Finalmente&#44; estudios concurrentes en los que los datos de ambas t&#233;cnicas cualitativa y cuantitativa se obtienen simult&#225;neamente y de la misma poblaci&#243;n&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0230"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0465" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El peso de cada parte&#44; cualitativa o cuantitativa&#46; El investigador debe decidir si ambas partes&#44; cuantitativa y cualitativa&#44; del estudio tienen el mismo peso o una de ellas es dominante&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0235"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0470" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuando ocurre el &#171;encuentro&#187; entre las dos fases&#46; En un estudio mixto es necesario planificar d&#243;nde vamos a integrar las dos fases&#46; Ambas partes del estudio deben interactuar en alg&#250;n momento&#46; Los estudios pueden &#171;conectar&#187; en la denominada interfase cuando se interpretan los datos haci&#233;ndolo de forma integradora con los dos enfoques&#46; Dentro de este enfoque son comunes los estudios de triangulaci&#243;n concurrente&#44; donde adem&#225;s se validan resultados e interpretaciones obtenidos por uno y otro m&#233;todo&#46; En otras ocasiones en estudios secuenciales&#44; los resultados de la fase cuantitativa determinan c&#243;mo se va a realizar el muestreo intencionado de la cualitativa&#46; Finalmente&#44; en algunos casos uno de los estudios est&#225; embebido en el otro&#44; siendo el primero complementario y de menor envergadura<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0120" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">&#191;Qu&#233; hago una vez tengo los datos&#63;</span><p id="par0475" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Algunas de las estrategias m&#225;s comunes en el an&#225;lisis de datos en metodolog&#237;a mixta son&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0075"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0240"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0480" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Transformaci&#243;n de datos&#46;</span> En las estrategias concurrentes suelen cuantificarse los datos cualitativos&#46; Esto implica crear c&#243;digos y temas cualitativamente&#44; para despu&#233;s contar las veces que aparecen en el texto&#46; Esta cuantificaci&#243;n de los datos cualitativos permite su comparaci&#243;n con los cuantitativos&#46; No obstante&#44; no es siempre necesario ni recomendable&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0245"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0485" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Explorar los valores at&#237;picos&#46;</span> En el modelo secuencial&#44; un an&#225;lisis de datos cuantitativos en la primera fase puede generar casos extremos o at&#237;picos&#46; Las entrevistas cualitativas de seguimiento de estos casos at&#237;picos pueden proporcionar informaci&#243;n sobre los resultados&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0250"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0490" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Crear una matriz&#46;</span> En estudios concurrentes&#44; combinar informaci&#243;n de los datos recopilados cuantitativos y cualitativos en una matriz es una manera de integrar los datos&#46; El eje horizontal de esta matriz podr&#237;a ser una variable categ&#243;rica &#40;tipo de profesional de la salud&#58; m&#233;dico&#44; enfermera&#41; y el eje vertical ser&#237;a la informaci&#243;n cualitativa &#40;temas que surgen del tipo de relaci&#243;n de estos profesionales con el paciente&#41;&#46; La informaci&#243;n en las celdas podr&#237;a ser <span class="elsevierStyleItalic">verbatim</span> de los datos cualitativos&#44; recuentos del n&#250;mero de c&#243;digos de los datos cualitativos o una combinaci&#243;n&#46; Los programas cualitativos proporcionan matrices para las investigaciones de m&#233;todos mixtos &#40;p&#46;ej&#46;&#44; ATLAS&#46;ti&#41;&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0125" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">Validaci&#243;n de estudios de metodolog&#237;a mixta</span><p id="par0495" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda considerar la validaci&#243;n de este tipo de estudios en s&#237; misma&#44; no tratando de manera separada la validez de las fases cuantitativa y cualitativa&#46; Este tipo de validaci&#243;n se denomina <span class="elsevierStyleItalic">legitimaci&#243;n</span> y fue descrita por Onwuegbuzie<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0385"><span class="elsevierStyleSup">36</span></a>&#46;</p><p id="par0500" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Algunos ejemplos de estudios mixtos son los de Lavelle et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0390"><span class="elsevierStyleSup">37</span></a> y de Halcomb y Hickman<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0395"><span class="elsevierStyleSup">38</span></a>&#46; Ejemplos de art&#237;culos de investigaci&#243;n en educaci&#243;n m&#233;dica se puede encontrar en S&#225;nchez et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> y en Fisher et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0400"><span class="elsevierStyleSup">39</span></a>&#46;</p></span></span></span><span id="sec0130" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0150">Modelos para el abordaje de investigaciones en educaci&#243;n m&#233;dica</span><p id="par0505" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen modelos que permiten tener una visi&#243;n general sobre los distintos abordajes en investigaci&#243;n en educaci&#243;n m&#233;dica&#46; Estos modelos tratan de organizar y conectar las diferentes facetas del estudio de investigaci&#243;n en una sola estructura coherente&#46; Existen cuatro modelos de marco conceptual muy utilizados en educaci&#243;n m&#233;dica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#58;</p><span id="sec0135" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0155">El marco conceptual m&#225;s utilizado en educaci&#243;n&#58; la clasificaci&#243;n de Kirkpatrick<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0405"><span class="elsevierStyleSup">40</span></a></span><p id="par0510" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Clasifica los niveles de impacto de una intervenci&#243;n educativa&#46; La clasificaci&#243;n tiene cuatro niveles de intervenci&#243;n&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0080"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0255"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0515" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Nivel 1&#46;</span> Reacci&#243;n&#46; Mide la percepci&#243;n de la formaci&#243;n o de la experiencia en el aprendizaje por parte de los estudiantes mediante cuestionarios que se realizan despu&#233;s de la experiencia o la formaci&#243;n&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0260"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0520" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Nivel 2&#46;</span> Aprendizaje&#46; Mide la mejora del conocimiento&#44; las destrezas y habilidades conseguidas gracias a la formaci&#243;n&#46; Se utilizan pre y postest como instrumentos de medida&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0265"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0525" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Nivel 3&#46;</span> Comportamiento&#46; Mide la capacidad de aplicar esos conocimientos&#44; destrezas y habilidades al trabajo mediante la puesta en pr&#225;ctica de los conocimientos a trav&#233;s de la observaci&#243;n&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0270"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0530" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Nivel 4&#46;</span> Resultados&#46; Mide c&#243;mo impacta la formaci&#243;n en el entrenamiento en la instituci&#243;n analizando el impacto y el rendimiento en el trabajo&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0140" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0160">La investigaci&#243;n traslacional</span><p id="par0535" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tiene como objetivo incorporar los hallazgos basados en la evidencia a la pr&#225;ctica educativa&#46; La investigaci&#243;n en educaci&#243;n m&#233;dica debe servir para mejorar la pr&#225;ctica m&#233;dica e incorporar los hallazgos a la pr&#225;ctica&#46; Podemos distinguir tres niveles de intervenciones educativas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0085"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0275"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0540" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El <span class="elsevierStyleItalic">nivel 1</span> se refiere al estudio de una intervenci&#243;n educativa en un entorno de laboratorio controlado &#40;p&#46;ej&#46;&#44; en una sala de simulaci&#243;n&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0280"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0545" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El <span class="elsevierStyleItalic">nivel 2</span> se refiere a un estudio que eval&#250;a el impacto de una intervenci&#243;n educativa referida a la atenci&#243;n al paciente&#44; medido por docentes del entorno cl&#237;nico&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0285"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0550" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El <span class="elsevierStyleItalic">nivel 3</span> se refiere a estudios que demuestran mejoras en el resultado de la atenci&#243;n al paciente&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0145" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0165">Modelo 3-P <span class="elsevierStyleItalic">&#40;Presage Process-Product&#41;</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a></span><p id="par0555" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este modelo contextualiza la ense&#241;anza y el aprendizaje desde la perspectiva del estudiante&#46; Apoya el autoaprendizaje del estudiante en contraposici&#243;n al modelo tradicional centrado en el docente&#46; El concepto general del modelo 3-P es que los resultados de aprendizaje son el resultado de interacciones entre el estudiante y el profesor&#44; referido a la intervenci&#243;n educativa&#46;</p><p id="par0560" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El contexto del estudiante se refiere a la motivaci&#243;n&#44; los valores&#44; las expectativas&#44; los estilos de aprendizaje&#44; los conocimientos y las habilidades previas&#46; El contexto del maestro se refiere al entorno de ense&#241;anza&#44; la estructura y el contenido del curso&#44; el plan de estudios&#44; la metodolog&#237;a y las evaluaciones&#46; La interacci&#243;n entre esos dos contextos produce un enfoque espec&#237;fico para el aprendizaje llamado <span class="elsevierStyleItalic">proceso</span>&#44; que puede ser profundo o superficial&#46; En el proceso profundo los estudiantes usan m&#250;ltiples t&#233;cnicas&#44; como la discusi&#243;n y la reflexi&#243;n&#46; Por el contrario&#44; en el proceso superficial los estudiantes reproducen el aprendizaje solo para aprobar la evaluaci&#243;n&#46;</p><p id="par0565" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El modelo 3-P proporciona una estructura &#250;til para profundizar sobre la reflexi&#243;n al desarrollar el proyecto de investigaci&#243;n&#59; adem&#225;s&#44; puede ayudar a los investigadores a considerar c&#243;mo afectan los problemas del proceso &#40;p&#46;ej&#46;&#44; las interacciones del alumno&#41; y c&#243;mo estos a su vez pueden afectar al producto &#40;p&#46;ej&#46;&#44; a los resultados de una intervenci&#243;n&#41;&#46;</p></span><span id="sec0150" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0170">Clasificaci&#243;n de Cook<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0410"><span class="elsevierStyleSup">41</span></a></span><p id="par0570" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Describe una clasificaci&#243;n jer&#225;rquica de la investigaci&#243;n en educaci&#243;n m&#233;dica&#46; Las tres categor&#237;as son&#58; descripci&#243;n&#44; justificaci&#243;n y aclaraci&#243;n&#46;</p><p id="par0575" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <span class="elsevierStyleItalic">descripci&#243;n</span> corresponde a estudios basados en el primer paso del m&#233;todo cient&#237;fico &#40;observaci&#243;n&#41;&#46; Se refiere a estudios que presentan un informe de una nueva intervenci&#243;n educativa&#44; una propuesta para un nuevo m&#233;todo de evaluaci&#243;n o una descripci&#243;n de un plan de estudios&#44; donde no hay comparaci&#243;n disponible&#46;</p><p id="par0580" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <span class="elsevierStyleItalic">justificaci&#243;n</span> se centra en el &#250;ltimo paso del m&#233;todo cient&#237;fico&#44; al comparar una intervenci&#243;n educativa con otra y as&#237; averiguar la efectividad de las intervenciones&#46; La pregunta principal es&#58; &#171;&#191;qu&#233; intervenci&#243;n es mejor&#63;&#187;&#46; Los estudios t&#237;picos podr&#237;an comparar un plan de estudios de aprendizaje basado en problemas &#40;PBL&#41; con un programa tradicional&#46;</p><p id="par0585" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente&#44; la <span class="elsevierStyleItalic">aclaraci&#243;n</span> es la que avanza en el campo de la educaci&#243;n m&#233;dica al hacer preguntas del tipo &#171;&#191;c&#243;mo funciona&#63;&#187; y &#171;&#191;por qu&#233; funciona&#63;&#187;&#46; Los pocos estudios en esta categor&#237;a utilizan hallazgos de investigaciones anteriores y se basan en un marco te&#243;rico conceptual del que se har&#225;n predicciones y se comprobar&#225;n los resultados&#46; Cook argumenta que los estudios de aclaraci&#243;n promueven una comprensi&#243;n mucho mayor de la educaci&#243;n m&#233;dica&#44; permitiendo profundizar en la comprensi&#243;n y avanzar en el arte y la ciencia de la educaci&#243;n m&#233;dica&#46;</p></span></span><span id="sec0155" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0175">Financiaci&#243;n</span><p id="par0590" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo ha sido financiado con una Beca Cantera de Investigaci&#243;n Santander- Fundaci&#243;n Universidad Europea 2020&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:9 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres1590017"
          "titulo" => "Resumen"
          "secciones" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "identificador" => "abst0005"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1429015"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:3 [
          "identificador" => "xres1590018"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "identificador" => "abst0010"
            ]
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1429016"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        5 => array:3 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "Metodolog&#237;a de la investigaci&#243;n en educaci&#243;n m&#233;dica&#58; planteamiento"
          "secciones" => array:7 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0015"
              "titulo" => "Pregunta de investigaci&#243;n"
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "sec0020"
              "titulo" => "Marco te&#243;rico"
              "secciones" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0025"
                  "titulo" => "&#191;D&#243;nde puedo empezar a buscar informaci&#243;n para comenzar a documentar el marco te&#243;rico de mi pregunta&#63;"
                ]
              ]
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "sec0030"
              "titulo" => "Consideraciones &#233;ticas previas al trabajo de investigaci&#243;n"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "sec0035"
              "titulo" => "Metodolog&#237;a de la investigaci&#243;n en educaci&#243;n m&#233;dica"
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "sec0040"
              "titulo" => "Estudios de metodolog&#237;a cuantitativa"
              "secciones" => array:6 [
                0 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0045"
                  "titulo" => "Caracter&#237;sticas del investigador"
                ]
                1 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0050"
                  "titulo" => "Caracter&#237;sticas&#47;tama&#241;o de la muestra"
                ]
                2 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0055"
                  "titulo" => "Caracter&#237;sticas de la muestra"
                ]
                3 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0060"
                  "titulo" => "Recolecci&#243;n de datos cuantitativos"
                ]
                4 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0065"
                  "titulo" => "&#191;Qu&#233; hago una vez tengo los datos&#63;"
                ]
                5 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0070"
                  "titulo" => "Validaci&#243;n de estudios cuantitativos"
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "sec0075"
              "titulo" => "Estudios de metodolog&#237;a cualitativa"
              "secciones" => array:6 [
                0 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0080"
                  "titulo" => "Caracter&#237;sticas del investigador"
                ]
                1 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0085"
                  "titulo" => "Caracter&#237;sticas&#47;tama&#241;o de la muestra"
                ]
                2 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0090"
                  "titulo" => "Caracter&#237;sticas de la muestra"
                ]
                3 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0095"
                  "titulo" => "Recolecci&#243;n de datos cualitativos"
                ]
                4 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0100"
                  "titulo" => "&#191;Qu&#233; hago una vez tengo los datos&#63;"
                ]
                5 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0105"
                  "titulo" => "Validaci&#243;n de estudios cualitativos"
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "sec0110"
              "titulo" => "Estudios de metodolog&#237;a mixta"
              "secciones" => array:3 [
                0 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0115"
                  "titulo" => "Tipos de estudios de metodolog&#237;a mixta"
                ]
                1 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0120"
                  "titulo" => "&#191;Qu&#233; hago una vez tengo los datos&#63;"
                ]
                2 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0125"
                  "titulo" => "Validaci&#243;n de estudios de metodolog&#237;a mixta"
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
        6 => array:3 [
          "identificador" => "sec0130"
          "titulo" => "Modelos para el abordaje de investigaciones en educaci&#243;n m&#233;dica"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0135"
              "titulo" => "El marco conceptual m&#225;s utilizado en educaci&#243;n&#58; la clasificaci&#243;n de Kirkpatrick"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0140"
              "titulo" => "La investigaci&#243;n traslacional"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "sec0145"
              "titulo" => "Modelo 3-P &#40;Presage Process-Product&#41;"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "sec0150"
              "titulo" => "Clasificaci&#243;n de Cook"
            ]
          ]
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0155"
          "titulo" => "Financiaci&#243;n"
        ]
        8 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec1429015"
          "palabras" => array:5 [
            0 => "Educaci&#243;n m&#233;dica"
            1 => "Metodolog&#237;a"
            2 => "Metodolog&#237;a cuantitativa"
            3 => "Metodolog&#237;a cualitativa"
            4 => "Metodolog&#237;a mixta"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec1429016"
          "palabras" => array:5 [
            0 => "Medical education"
            1 => "Methodology"
            2 => "Quantitative methodology"
            3 => "Qualitative methodology"
            4 => "Mixed methodology"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:2 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La mayor&#237;a de los docentes de ciencias de la salud tienen una formaci&#243;n cient&#237;fica s&#243;lida y adem&#225;s muchos de ellos desarrollan inter&#233;s sobre la investigaci&#243;n en el &#225;rea de la educaci&#243;n m&#233;dica&#46; La investigaci&#243;n en este campo debe ser un proceso riguroso y sistem&#225;tico que garantice la precisi&#243;n del estudio&#46; As&#237; pues&#44; el objetivo de este art&#237;culo es proporcionar una gu&#237;a inicial acerca de c&#243;mo llevar a cabo estudios de investigaci&#243;n en educaci&#243;n m&#233;dica&#46; Se tratar&#225; la importancia de la pregunta de investigaci&#243;n y del marco te&#243;rico&#44; de las consideraciones &#233;ticas&#44; de las metodolog&#237;as cuantitativa&#44; cualitativa y mixta en educaci&#243;n m&#233;dica&#46; Para ello se ha llevado a cabo una revisi&#243;n exhaustiva de la literatura&#44; donde se hacen recomendaciones de fuentes como art&#237;culos&#44; gu&#237;as&#44; revistas o libros para que el investigador pueda documentarse&#59; adem&#225;s&#44; se exponen art&#237;culos de manera que puedan ser utilizados como referencia&#46; A la hora de realizar una aproximaci&#243;n en este tipo de investigaci&#243;n es esencial realizar un an&#225;lisis del estudio para determinar qu&#233; metodolog&#237;a ser&#225; la m&#225;s adecuada para contestar a nuestra pregunta de investigaci&#243;n&#44; de modo que los investigadores podr&#225;n apoyarse en este art&#237;culo para comenzar a realizar sus proyectos&#46; Sirva este art&#237;culo de documento a seguir para facilitar la labor investigadora a los profesionales interesados en este campo&#46;</p></span>"
      ]
      "en" => array:2 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Most health science professors have a solid scientific background and additionally many of them develop an interest in medical educational research&#46; Research in this field must be a rigorous and systematic process&#44; which should guarantee the accuracy of the study&#46; Thus&#44; the purpose of this article is to provide an initial guide about how to conduct a study in the field of medical education research&#46; The importance of the research question and the theoretical framework&#44; ethical considerations and quantitative&#44; qualitative and mixed methodologies in medical education research have been discussed&#46; An exhaustive literature review has been carried out&#44; where sources such as articles&#44; guides&#44; journals or books the novice investigator could use as a reference have been identified and some discussed in detail&#46; To start in this type of research&#44; analysis of the study and its objectives is essential to determine which methodology will be the most appropriate to answer the research question&#46; May this article serve as a document to follow to facilitate the research work to those professionals interested in this field&#46;</p></span>"
      ]
    ]
    "NotaPie" => array:1 [
      0 => array:3 [
        "etiqueta" => "1"
        "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Misma contribuci&#243;n&#46;</p>"
        "identificador" => "fn1"
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:41 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0210"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Experimental study design and grant writing in eight steps and 28 questions"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "G&#46; Bordage"
                            1 => "B&#46; Dawson"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1046/j.1365-2923.2003.01468.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Med Educ&#46;"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "37"
                        "paginaInicial" => "376"
                        "paginaFinal" => "385"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12654123"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0215"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Review article&#58; Medical education research&#58; An overview of methods"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "S&#46; Boet"
                            1 => "S&#46; Sharma"
                            2 => "J&#46; Goldman"
                            3 => "S&#46; Reeves"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s12630-011-9635-y"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Can J Anesth&#46;"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "59"
                        "paginaInicial" => "159"
                        "paginaFinal" => "170"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22215522"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0220"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Developing scholarly projects in education&#58; A primer for medical teachers"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "T&#46;J&#46; Beckman"
                            1 => "D&#46;A&#46; Cook"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1080/01421590701291469"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Med Teach&#46;"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "29"
                        "paginaInicial" => "210"
                        "paginaFinal" => "218"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17701635"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0225"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Consolidated criteria for reporting qualitative research &#40;COREQ&#41;&#58; A 32-item checklist for interviews and focus groups"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "A&#46; Tong"
                            1 => "P&#46; Sainsbury"
                            2 => "J&#46; Craig"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Int J Qual Heal Care&#46;"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "19"
                        "paginaInicial" => "349"
                        "paginaFinal" => "357"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0230"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Using databases in medical education research&#58; AMEE Guide No&#46; 77"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "J&#46; Cleland"
                            1 => "N&#46; Scott"
                            2 => "K&#46; Harrild"
                            3 => "M&#46; Moffat"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Med Teach&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "35"
                        "paginaInicial" => "142"
                        "paginaFinal" => "159"
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S1053811918307778"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "10538119"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0235"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Quantitative and qualitative methods in medical education research&#58; AMEE Guide No&#46; 90&#58; Part II"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "M&#46; Tavakol"
                            1 => "J&#46; Sandars"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.3109/0142159X.2014.915297"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Med Teach&#46;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "36"
                        "paginaInicial" => "838"
                        "paginaFinal" => "848"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24845954"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0240"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Making sense of ethics and law in the medical curriculum"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "A&#46;L&#46; Dowie"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.3109/0142159X.2011.550966"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Med Teach&#46;"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "33"
                        "paginaInicial" => "384"
                        "paginaFinal" => "387"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21517686"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0245"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Research using qualitative&#44; quantitative or mixed methods and choice based on the research"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "K&#46; McCusker"
                            1 => "S&#46; Gunaydin"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Perfus &#40;United Kingdom&#41;&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "30"
                        "paginaInicial" => "537"
                        "paginaFinal" => "542"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0250"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Research Design&#58; Qualitative&#44; Quantitative&#44; and Mixed Methods Approaches"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "J&#46;W&#46; Creswell"
                            1 => "J&#46;D&#46; Creswell"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:2 [
                        "tituloSerie" => "SAGE Publications Inc&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0255"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Revisiting the quantitative-qualitative-mixed methods labels&#58; Research questions&#44; developments&#44; and the need for replication"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "J&#46; Leppink"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.jtumed.2016.11.008"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Taibah Univ Med Sci&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "12"
                        "paginaInicial" => "97"
                        "paginaFinal" => "101"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31435222"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0260"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Un acercamiento a los m&#233;todos mixtos de investigaci&#243;n en educaci&#243;n m&#233;dica"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "A&#46; Hamui-Sutton"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/S2007-5057(13)72714-5"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Investig Educ M&#233;dica&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "2"
                        "paginaInicial" => "211"
                        "paginaFinal" => "216"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0265"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Qualitative Research Part II&#58; Participants&#44; analysis&#44; and quality assurance"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "J&#46; Sargeant"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.4300/JGME-D-11-00307.1"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Grad Med Educ&#46;"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "4"
                        "paginaInicial" => "1"
                        "paginaFinal" => "3"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23451297"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0270"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Quantitative research methods in medical education"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "J&#46;T&#46; Ratelle"
                            1 => "A&#46;P&#46; Sawatsky"
                            2 => "T&#46;J&#46; Beckman"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/ALN.0000000000002727"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Anesthesiology&#46;"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "131"
                        "paginaInicial" => "23"
                        "paginaFinal" => "35"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31045900"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0275"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "C&#225;lculo del tama&#241;o de la muestra en investigaci&#243;n en educaci&#243;n m&#233;dica"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "J&#46;A&#46; Garc&#237;a-Garc&#237;a"
                            1 => "A&#46; Reding-Bernal"
                            2 => "J&#46;C&#46; L&#243;pez-Alvarenga"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Investig Educ M&#233;dica&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "2"
                        "paginaInicial" => "217"
                        "paginaFinal" => "224"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0280"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "What is your research question&#63; An introduction to the PICOT format for clinicians"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "J&#46;J&#46; Riva"
                            1 => "K&#46;M&#46;P&#46; Malik"
                            2 => "S&#46;J&#46; Burnie"
                            3 => "A&#46;R&#46; Endicott"
                            4 => "J&#46;W&#46; Busse"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Can Chiropr Assoc&#46;"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "56"
                        "paginaInicial" => "167"
                        "paginaFinal" => "171"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22997465"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0285"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Comparison of quantitative and qualitative research traditions&#58; Epistemological&#44; theoretical&#44; and methodological differences"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "K&#46; Yilmaz"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Eur J Educ&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "48"
                        "paginaInicial" => "311"
                        "paginaFinal" => "325"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0290"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Qualities of Qualitative Research&#58; Part I"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "G&#46;M&#46; Sullivan"
                            1 => "J&#46; Sargeant"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.4300/JGME-D-11-00221.1"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Grad Med Educ&#46;"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "3"
                        "paginaInicial" => "449"
                        "paginaFinal" => "452"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23205188"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib0295"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Principles and methods of validity and reliability testing of questionnaires used in social and health science researches"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "O&#46; Bolarinwa"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.4103/1117-1936.173959"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Niger Postgrad Med J&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "22"
                        "paginaInicial" => "195"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26776330"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib0300"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Medical student&#39;s academic performance&#58; The role of academic emotions and motivation"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "A&#46;A&#46; Hayat"
                            1 => "A&#46; Salehi"
                            2 => "J&#46; Kojuri"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Adv Med Educ Prof&#46;"
                        "fecha" => "2018"
                        "volumen" => "6"
                        "paginaInicial" => "168"
                        "paginaFinal" => "175"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30349828"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib0305"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Quantitative and qualitative evaluation of a learning model based on workstation activities"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46; S&#225;nchez"
                            1 => "C&#46; Andreu-V&#225;zquez"
                            2 => "M&#46; Lesmes"
                            3 => "M&#46; Garc&#237;a-Lecea"
                            4 => "I&#46; Rodr&#237;guez-Mart&#237;n"
                            5 => "A&#46;S&#46; Tutor"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1371/journal.pone.0236940"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "PLoS One&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "15"
                        "paginaInicial" => "e0236940"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32756582"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib0310"
              "etiqueta" => "21"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Research Design&#58; Qualitative&#44; Quantitative&#44; and Mixed Methods Approaches"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "J&#46;W&#46; Creswell"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:4 [
                        "edicion" => "3rd ed&#46;"
                        "fecha" => "2009"
                        "editorial" => "Sage Publications&#44; Inc&#46;"
                        "editorialLocalizacion" => "Thousand Oaks&#44; CA&#44; US"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            21 => array:3 [
              "identificador" => "bib0315"
              "etiqueta" => "22"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The qualitative orientation in medical education research"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "J&#46;A&#46; Cleland"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.3946/kjme.2017.53"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Korean J Med Educ&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "29"
                        "paginaInicial" => "61"
                        "paginaFinal" => "71"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28597869"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            22 => array:3 [
              "identificador" => "bib0320"
              "etiqueta" => "23"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Qualitative research essentials for medical education"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "S&#46;M&#46; Cristancho"
                            1 => "M&#46; Goldszmidt"
                            2 => "L&#46; Lingard"
                            3 => "C&#46; Watling"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.11622/smedj.2018093"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Singapore Med J&#46;"
                        "fecha" => "2018"
                        "volumen" => "59"
                        "paginaInicial" => "622"
                        "paginaFinal" => "627"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30009321"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            23 => array:3 [
              "identificador" => "bib0325"
              "etiqueta" => "24"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Ethnic stereotypes and the underachievement of UK medical students from ethnic minorities&#58; Qualitative study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "K&#46; Woolf"
                            1 => "J&#46; Cave"
                            2 => "T&#46; Greenhalgh"
                            3 => "J&#46; Dacre"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "BMJ&#46;"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "337"
                        "paginaInicial" => "611"
                        "paginaFinal" => "615"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            24 => array:3 [
              "identificador" => "bib0330"
              "etiqueta" => "25"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Qualitative Research and Case Study Applications in Education&#46; Revised and Expanded from &#171;Case Study Research in Education&#187;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "S&#46;B&#46; Merriam"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:2 [
                        "fecha" => "1998"
                        "editorial" => "ERIC"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            25 => array:3 [
              "identificador" => "bib0335"
              "etiqueta" => "26"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "&#171;The research compass&#187;&#58; An introduction to research in medical education&#58; AMEE Guide No&#46; 56"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "C&#46; Ringsted"
                            1 => "B&#46; Hodges"
                            2 => "A&#46; Scherpbier"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.3109/0142159X.2011.595436"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Med Teach&#46;"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "33"
                        "paginaInicial" => "695"
                        "paginaFinal" => "709"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21854147"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            26 => array:3 [
              "identificador" => "bib0340"
              "etiqueta" => "27"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The qualitative research interview"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "S&#46;Q&#46; Qu"
                            1 => "J&#46; Dumay"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Qual Res Account Manag&#46;"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "8"
                        "paginaInicial" => "238"
                        "paginaFinal" => "264"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            27 => array:3 [
              "identificador" => "bib0345"
              "etiqueta" => "28"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Parents&#8217; beliefs and knowledge about the management of acute otitis media&#58; A qualitative study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "M&#46;P&#46; Hansen"
                            1 => "J&#46; Howlett"
                            2 => "C&#46; del Mar"
                            3 => "T&#46;C&#46; Hoffmann"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1186/s12875-015-0297-7"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "BMC Fam Pract&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "16"
                        "paginaInicial" => "1"
                        "paginaFinal" => "7"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25608667"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            28 => array:3 [
              "identificador" => "bib0350"
              "etiqueta" => "29"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Not quite a doctor&#44; but should i help&#63; A qualitative exploration of medical students&#8217; attitudes towards responding to medical emergencies that occur in the public domain"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "J&#46;Y&#46;Y&#46; Xie"
                            1 => "R&#46; Frost"
                            2 => "R&#46; Meakin"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1136/bmjopen-2019-030833"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "BMJ Open&#46;"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "9"
                        "paginaInicial" => "1"
                        "paginaFinal" => "8"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31273011"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            29 => array:3 [
              "identificador" => "bib0355"
              "etiqueta" => "30"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Clinical oversight&#58; Conceptualizing the relationship between supervision and safety"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "T&#46;J&#46;T&#46; Kennedy"
                            1 => "L&#46; Lingard"
                            2 => "G&#46;R&#46; Baker"
                            3 => "L&#46; Kitchen"
                            4 => "G&#46; Regehr"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s11606-007-0179-3"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Gen Intern Med&#46;"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "22"
                        "paginaInicial" => "1080"
                        "paginaFinal" => "1085"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17557190"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            30 => array:3 [
              "identificador" => "bib0360"
              "etiqueta" => "31"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Using thematic analysis in psychology"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "V&#46; Braun"
                            1 => "V&#46; Clarke"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Qual Res Psychol&#46;"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "3"
                        "paginaInicial" => "77"
                        "paginaFinal" => "101"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            31 => array:3 [
              "identificador" => "bib0365"
              "etiqueta" => "32"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A method of analysing interview transcripts in qualitative research"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "P&#46; Burnard"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/0260-6917(91)90009-y"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Nurse Educ Today&#46;"
                        "fecha" => "1991"
                        "volumen" => "11"
                        "paginaInicial" => "461"
                        "paginaFinal" => "466"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1775125"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            32 => array:3 [
              "identificador" => "bib0370"
              "etiqueta" => "33"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Is verbatim transcription of interview data always necessary&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "E&#46;J&#46; Halcomb"
                            1 => "P&#46;M&#46; Davidson"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.apnr.2005.06.001"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Appl Nurs Res&#46;"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "19"
                        "paginaInicial" => "38"
                        "paginaFinal" => "42"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16455440"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            33 => array:3 [
              "identificador" => "bib0375"
              "etiqueta" => "34"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Investigating midwives&#8217; barriers and facilitators to multiple health promotion practice behaviours&#58; A qualitative study using the theoretical domains framework"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "J&#46;M&#46; McLellan"
                            1 => "R&#46;E&#46; O&#8217;Carroll"
                            2 => "H&#46; Cheyne"
                            3 => "S&#46;U&#46; Dombrowski"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1186/s13012-018-0842-6"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Implement Sci&#46;"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "14"
                        "paginaInicial" => "1"
                        "paginaFinal" => "10"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30611302"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            34 => array:3 [
              "identificador" => "bib0380"
              "etiqueta" => "35"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Using mixed methods research in medical education&#58; Basic guidelines for researchers"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "K&#46;E&#46; Schifferdecker"
                            1 => "V&#46;A&#46; Reed"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1365-2923.2009.03386.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Med Educ&#46;"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "43"
                        "paginaInicial" => "637"
                        "paginaFinal" => "644"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19573186"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            35 => array:3 [
              "identificador" => "bib0385"
              "etiqueta" => "36"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Assessing legitimation in mixed research&#58; A new Framework"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "A&#46;J&#46; Onwuegbuzie"
                            1 => "R&#46;B&#46; Johnson"
                            2 => "K&#46;M&#46;T&#46; Collins"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Qual Quant&#46;"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "45"
                        "paginaInicial" => "1253"
                        "paginaFinal" => "1271"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            36 => array:3 [
              "identificador" => "bib0390"
              "etiqueta" => "37"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Twelve tips for getting started using mixed methods in medical education research"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "E&#46; Lavelle"
                            1 => "J&#46; Vuk"
                            2 => "C&#46; Barber"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.3109/0142159X. 2013.759645"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Med Teach&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "35"
                        "paginaInicial" => "272"
                        "paginaFinal" => "276"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23383755"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            37 => array:3 [
              "identificador" => "bib0395"
              "etiqueta" => "38"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Mixed methods research"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "E&#46;J&#46; Halcomb"
                            1 => "L&#46; Hickman"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.7748/ns.29.51.41.e10060"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Nurs Stand&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "29"
                        "paginaInicial" => "41"
                        "paginaFinal" => "47"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26285996"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            38 => array:3 [
              "identificador" => "bib0400"
              "etiqueta" => "39"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "What is the impact of large-scale implementation of stroke Early Supported Discharge&#63; A mixed methods realist evaluation study protocol"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "R&#46; Fisher"
                            1 => "N&#46; Chouliara"
                            2 => "A&#46; Byrne"
                            3 => "S&#46; Lewis"
                            4 => "P&#46; Langhorne"
                            5 => "T&#46; Robinson"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1186/s13012-019-0908-0"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Implement Sci&#46;"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "14"
                        "paginaInicial" => "61"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31196123"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            39 => array:3 [
              "identificador" => "bib0405"
              "etiqueta" => "40"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Evaluaci&#243;n del impacto de la formaci&#243;n"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "J&#46; Kirkpatrick"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "Fundaci&#243; Factor Hum&#224;"
                        "fecha" => "2012"
                        "paginaInicial" => "1"
                        "paginaFinal" => "9"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            40 => array:3 [
              "identificador" => "bib0410"
              "etiqueta" => "41"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Description&#44; justification and clarification&#58; A framework for classifying the purposes of research in medical education"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "D&#46;A&#46; Cook"
                            1 => "G&#46; Bordage"
                            2 => "H&#46;G&#46; Schmidt"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Med Educ&#46;"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "42"
                        "paginaInicial" => "128"
                        "paginaFinal" => "133"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/15751813/00000022000000S3/v2_202110190543/S1575181321000954/v2_202110190543/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "54042"
    "tipo" => "SECCION"
    "en" => array:2 [
      "titulo" => "Art&#237;culos especiales"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/15751813/00000022000000S3/v2_202110190543/S1575181321000954/v2_202110190543/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1575181321000954?idApp=UINPBA00004N"
]

Información del artículo

ISSN: 15751813
Idioma original: Español

DOI:10.1016/j.edumed.2021.04.004

Datos actualizados diariamente

año/Mes	Html	Pdf	Total

2024 Noviembre	26	6	32
2024 Octubre	185	42	227
2024 Septiembre	192	33	225
2024 Agosto	127	32	159
2024 Julio	105	39	144
2024 Junio	163	26	189
2024 Mayo	100	49	149
2024 Abril	100	18	118
2024 Marzo	105	12	117
2024 Febrero	186	27	213
2024 Enero	161	39	200
2023 Diciembre	112	24	136
2023 Noviembre	116	33	149
2023 Octubre	167	38	205
2023 Septiembre	125	13	138
2023 Agosto	96	37	133
2023 Julio	97	24	121
2023 Junio	140	20	160
2023 Mayo	158	21	179
2023 Abril	109	25	134
2023 Marzo	72	36	108
2023 Febrero	29	6	35
2023 Enero	41	35	76
2022 Diciembre	43	21	64
2022 Noviembre	58	17	75
2022 Octubre	32	35	67
2022 Septiembre	42	28	70
2022 Agosto	28	25	53
2022 Julio	40	24	64
2022 Junio	25	32	57
2022 Mayo	27	29	56
2022 Abril	58	30	88
2022 Marzo	16	30	46
2022 Febrero	21	33	54
2022 Enero	12	11	23
2021 Diciembre	34	11	45
2021 Noviembre	33	18	51
2021 Octubre	47	16	63
2021 Septiembre	38	18	56
2021 Agosto	24	15	39
2021 Julio	27	32	59
2021 Junio	42	45	87
2021 Mayo	5	7	12

Mostrar todo

Indexada en:

Síguenos:

Estadísticas

Indexada en:

Síguenos:

Estadísticas

Suscríbase a la newsletter