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65 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición TIROIDES
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15. TIROIDES
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100 - ECO-PAAF DE NÓDULO TIROIDEO EN UN HOSPITAL COMARCAL. REEVALUACIÓN TRAS 10 AÑOS DEL INICIO. ¿HEMOS MEJORADO?

M.G. Moll Mascaró1, F. Vich Sastre1, M. Cabrer Vidal1, J.M. Montaño Martínez1, C. Jiménez Pou2, C. Amat Medina2, A. Gene Heym3 y E. Timoner Salvá3

1Endocrinología y Nutrición, Hospital Comarcal Inca, Mallorca. 2Enfermería, Endocrinología y Nutrición, Hospital Comarcal Inca, Mallorca. 3Anatomía Patológica, Hospital Comarcal Inca, Mallorca.

Introducción: El diagnóstico precoz es fundamental en el control del cáncer de tiroides, y una unidad de estudio de tiroides dentro del servicio de Endocrinología suponía acortar el tiempo de espera y la mejora del manejo de la patología tiroidea de los pacientes que acudían a nuestra consulta. En el 58 Congreso de la SEEN en Málaga en 2016 aportamos los primeros 151 casos. Tras 10 años de su implementación, queremos valorar y presentar su evolución.

Métodos: Se evalúa los casos atendidos en la consulta de alta resolución de nódulo tiroideo (CARNT) del hospital Comarcal de Inca (HCIN) desde enero 2017 hasta octubre 2023 y se dividen en 3 grupos: a) desde 2017-2019, b) 2020-2022 y c) 2023. La CARNT cuenta con 2 endocrinólogas y una enfermera entrenada. El HCIN atiende una población de referencia 137.512 personas, de las cuales, 68.358 son mujeres y 69.154 son varones.

Resultados: En total desde enero 2017 a octubre 2023 se han obtenido 794 muestras diagnósticas (94,51%) y 48 (5,49%) con resultado insuficiente para el diagnóstico. Analizando los 3 subgrupos: A) 2017-2019: 5,8% resultó insuficiente, B) 2020-2022: 4,66% insuficiente, C) 2023: 5,3% insuficiente. En el grupo C se realizó 12 punciones (9,16%) de nódulos de cuellos no tiroideos. Entre las muestras suficientes se informaron desde el servicio de Anatomía Patológica siguiendo la clasificación de Bethesda de la siguiente manera: En el grupo A el 6,81% eran sugestivas de malignidad (B5-B6) y el 16,8% indeterminadas (B3-B4). En el grupo B el 3,49% sugestivas de malignidad y el 15,3% indeterminadas, y en el C 6,18% sugestivas de malignidad y el 19,4% indeterminadas.

Conclusiones: La eficiencia diagnóstica de la Eco-PAAF en nuestro servicio ha mejorado con la experiencia del realizador y con la presencia de una enfermera entrenada. Las muestras insuficientes se mantienen estables en los 3 grupos. El número de casos sugestivos de malignidad es comparable en el grupo A:2017-2019 y C :2023.

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