Objetivos: Evaluar el efecto sobre parámetros clínicos y analíticos del tratamiento con iSGLT2 durante un año en pacientes diabéticos en el Área de Salud de Valladolid Oeste.

Métodos: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2), mayores de 18 años, al año de haber iniciado tratamiento con inhibidores de SGLT-2 (iSGLT2). Se recogieron pacientes desde enero de 2014 a diciembre de 2017, pertenecientes al Área de Salud de Valladolid Oeste.

Resultados: Se evaluaron a 163 pacientes: 82 varones (50%), 81 mujeres (50%). Edad media: 55,8 años ± 7,6. 11,6 años de evolución de DM2. HbA1c 8,1% ± 1,2. Glucemia basal 170 mg/dl ± 69, ac úrico 5,9 ± 1,5, peso 91 kg ± 19, IMC 34,4 kg/m² ± 6,2, TAS 149 mmHg ± 17, TAD 83 ± 11. Tratamiento antidiabético: 80% metformina, 13% sulfonilureas, 6% pioglitazona, 37% inhibidores DPPIV, 25% agonistas GLP1, insulina 46% (42 ui). Inhibidor SGLT2: dapagliflozina 10 mg 45 pacientes (27,6%), empagliflozina 10 mg 48 pacientes (29,4%), canagliflozina 100 mg 57 pacientes (35%), canagliflozina 300 mg 13 pacientes (8%). Se compararon los datos de la visita inicial y la revisión anual. 2 pacientes presentaron infección genitourinaria. Se observó una reducción de HbA1c 0,7% (p < 0,05), reducción de la glucemia basal: 26 mg/dl (p < 0,05), reducción de peso: 3,4 kg (p < 0,05), reducción de ac. úrico 0,6 mg/dl (p < 0,05), reducción tensión arterial sistólica de 5 mmHg (p < 0,05). No hubo reducción estadísticamente significativa de la dosis de insulina. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los distintos iSGLT2.

Conclusiones: los pacientes tratados con iSGLT2 no solo consiguen reducir HbA1c, sino que además se benefician de otros efectos (reducción de peso, tensión arterial, ac. Úrico...) que nos ayudan a controlar el síndrome metabólico que presentan los pacientes DM2. Todos estos beneficios se consiguen a cambio de escasos y leves efectos secundarios, los más frecuentes las infecciones genitourinarias.