Introducción: En el abordaje de la diabetes tipo 2, las guías de práctica clínica establecen unos objetivos de control glucémico y de los factores de riesgo cardiovascular (FRCV), para reducir a largo plazo las complicaciones.

Objetivos: Determinar el grado de cumplimiento de los objetivos de control glucémico y de los FRCV en diabéticos tipo 2 atendidos en una consulta de Endocrinología (objetivo principal), así como describir el tratamiento recibido (objetivo secundario).

Métodos: Estudio transversal descriptivo de pacientes diabéticos tipo 2 atendidos en una consulta del Servicio de Endocrinología del Hospital Clínico Universitario de Valladolid durante los meses de octubre de 2015 a enero de 2016.

Resultados: Se evaluaron 92 pacientes, un 43,5% fueron varones, y la edad media fue de 68 años (DE 10). El 48,3% mostró un nivel de HbA1c < 7% y el 85,4% una glucemia basal < 130 mg/dl. Respecto al control lipídico, un 81,2% de los pacientes tenían un colesterol total < 200 mg/dl; el colesterol HDL era > 50 mg/dl en un 79,3% de las mujeres y > 40 mg/dl en un 64,5% de los varones. El colesterol LDL era < 100 mg/dl en un 78,9% y los triglicéridos < 150 mg/dl en un 77,3%. Con respecto al control de la tensión arterial, un 11,7% tenían cifras < 130/80 mmHg, a pesar de que un 58,9% recibieran tratamiento antihipertensivo. Un 77,9% de los pacientes recibían insulina basal. De ellos el 30,5% tenían un control glucémico adecuado. Las biagunidas fueron la segunda opción terapéutica (42,6%), seguido por los inhibidores de DPP-4 (20%). Los análogos de GLP-1 y los inhibidores del SGLT-2 eran usados por un 9,6 y un 2,6%, respectivamente.

Conclusiones: El grado de cumplimiento de los objetivos de control glucémico y de tensión arterial fueron inferiores al control lipídico, a pesar de recibir un elevado porcentaje, insulina basal y más de la mitad, tratamiento antihipertensivo. Probablemente un mayor uso de iSGLT-2 en estos pacientes contribuya a mejorar el control metabólico.