399 - REMISIÓN DE LA DISLIPEMIA ATEROGÉNICA UN AÑO DESPUÉS DE LA CIRUGÍA BARIÁTRICA
aServicio de Endocrinología y Nutrición; bServicio de Cirugía General. Hospital del Mar. Barcelona. España.
Introducción: La dislipemia aterogénica (DA) es característico de los pacientes con obesidad y está relacionado con un riesgo cardiovascular aumentado. Sin embargo, no existen estudios que evalúen su remisión después de la cirugía bariátrica (CB).
Objetivos: Estudiar la remisión de la DA un año después de la CB.
Métodos: Estudio de cohortes prospectivo de pacientes intervenidos de CB con seguimiento posterior de un año. Se define DA por la presencia de hipertrigliceridemia (triglicéridos > 150 mg/dl o en tratamiento con fibratos) y niveles disminuidos de colesterol HDL (< 40 mg/dl en los hombres y < 50 mg/dl en las mujeres). Se considera remisión de DA la normalización de los niveles de triglicéridos y colesterol HDL, habiendo retirado el tratamiento con fibratos.
Resultados: Se incluyeron 356 pacientes (57% bypass gástrico y 43% gastrectomía tubular). Un 80% eran mujeres, con edad media de 44,3 ± 8,7 años e IMC de 44,1 ± 5,1 Kg/m2. Un 22,1% presentaban diabetes mellitus tipo 2, un 41,4% hipertensión arterial y un 66,9% síndrome metabólico. Los pacientes con DA eran con mayor frecuencia varones y presentaban niveles más elevados de colesterol total y colesterol no-HDL. Antes de la CB un 22,8% cumplían criterios de DA, con una remisión de 74,1% a los 3 meses, 90,1% a los 6 meses y 96,3% a los 12 meses de la cirugía.
Conclusiones: Prácticamente todos los pacientes obesos presentaron remisión completa de la DA un año después de la CB, independientemente de la técnica quirúrgica utilizada.