Introducción: La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es una técnica principalmente terapéutica de patologías biliares y pancreáticas. Por ser una técnica invasiva puede ocasionar complicaciones (5-10%) como pancreatitis (< 10%), hemorragia (< 2%) perforación (< 1%) colangitis (< 3%). Estas prolongan la estancia hospitalaria, pueden requerir intervención quirúrgica, provocar discapacidad permanente o la muerte (< 1%).

Objetivos: Determinar la frecuencia de complicaciones post-CPRE y los factores de riesgo asociados. Material y métodos: Estudio retrospectivo observacional. Se incluyen todas las CPRE realizadas en nuestra área sanitaria en 2017. Consideramos significativas aquellas diferencias con p < 0,05. Los cálculos estadísticos se realizaron mediante el programa SPSS 15.0.

Resultados: Se realizaron 285 CPRE en 230 pacientes, 128 mujeres (55,7%) y 102 hombres, con edad 72 (15,6) años. Los varones presentaban más cirrosis (p = 0,01) y patología respiratoria (p = 0,03) que las mujeres. El grado ASA fue III-IV en 70,8% de las CPRE con mayor edad (p = 0,003) y porcentaje de varones (p = 0,0005) respecto a los pacientes ASA I-II. La indicación de CPRE fue obstrucción biliar benigna (74%) predominantemente coledocolitiasis (65,2%), y obstrucción maligna (24,2%) predominantemente neoplasia pancreática (10,8%). Hubo una canulación dificil en 25,1% casos de obstrucción benigna y 40,6% maligna (p = 0,01). Realizamos esfinterotomía en 56%, precorte 7% y esfinteroplastia en 31%. Existieron complicaciones en 9,6% CPRE: hemorragia 8,8% (requirieron algún tratamiento 3,1%), pancreatitis 2,5%, perforación 1,8% y colangitis 1,1%. Encontramos asociación entre la obstrucción maligna de la vía biliar y pancreatitis postCPRE (p = 0,004) y entre hemorragia y realización de esfinteroplastia (p = 0,0001) sin relación al tamaño de balón empleado. La mortalidad alcanzó el 1,1%.

Conclusiones: La tasa de complicaciones post-CPRE reportadas en nuestro estudio fue similar a la literatura con cifras levemente superiores en hemorragia y perforación. El predictor de riesgo de pancreatitis post-CPRE que encontramos en nuestra serie fue la obstrucción biliar maligna y el de hemorragia fue la esfinteroplastia, aunque consideramos que se requiere incrementar el número de casos para confirmar dichos resultados.