Prevalencia de la hipertensión arterial sistólica aislada en una población mayor de 60 años

Objetivos

Conocer la prevalencia de hipertensión arterial y de hipertensión arterial sistólica aislada, factores de riesgo cardiovascular y patología cardiovascular asociada, así como el tratamiento farmacológico utilizado y el grado de control obtenido en una población mayor de 60 años, así como analizar las diferencias entre ambos grupos de hipertensos.

Métodos

Se trata de un estudio descriptivo y transversal realizado sobre una muestra aleatoria extraída de la totalidad de personas mayores de 60 años (n = 8.026) de 16 cupos de 6 centros de salud de Asturias. Se analizaron los factores de riesgo clásicos, tratamiento farmacológico y la patología cardiovascular asociada.

Resultados

Se estudió una muestra de 342 pacientes. La prevalencia de hipertensión sistodiastólica fue del 40,4 % y la de hipertensión sistólica aislada del 24,6% (el 38 % de todos los hipertensos) y no eran hipertensos el 35 %. Encontramos que los hipertensos sistólicos aislados presentaban una edad media superior (75 ± 7 frente a 72 ± 7 años), una mayor presión arterial sistólica (149± 15 frente a 144 ± 16 mmHg) y una mayor diferencia de la presión de pulso (70 ± 14 frente a 61 ± 13 mmHg), así como una mayor presencia de microalbuminuria (25,6% frente al 10 %) y de arteriopatía periférica (8,3 % frente al 2,2 %) respecto a los hipertensos sistodiastólicos. En éstos, la diabetes y la obesidad alcanzaron mayor prevalencia (23 % frente al 12 % y 46 % frente al 41 %, respectivamente) que en los hipertensos sistólicos aislados. El tratamiento farmacológico se pautó en el 83 % de los pacientes con hipertensión sistodiastólica y sólo en el 56% de los del grupo de sistólica aislada, no habiendo diferencias entre los dos grupos en cuanto al uso de fármacos antihipertensivos, salvo en el grupo de los calcioantagonistas (44,7 % frente al 28,1 % en los sistodiastólicos).

Aims

To ascertain the prevalence of arterial hypertension and isolated systolic arterial hypertension, cardiovascular risk factors and associated cardiovascular pathology, as well as the drug treatment used and the degree of control reached in a population of patients over 60 years old, as well as to analyze the differences between both groups of hypertensive patients.

Methods

It was a descriptive and cross-sectional study realized on a random sample taken from all persons over the age of 60 (n = 8,026) within 16 populations of 6 health centers of Asturias. Classic risk factors were alanyzed, as were drug treatment and associated cardiovascular pathology.

Results

A sample of 342 patients was studied. The incidence of systo-diastolic hypertension was of 40.4% and that of isolated systolic hypertension 24.6% (38% of all hypertensive patients). Thirthy-five percent were not hypertensive. We found that the isolated systolic hipertensive patients had a higher average age (75±7 versus 72±7 years old), a higher systolic blood pressure (149± 15 versus 114±16 mmHg) and a larger difference in pulse pressure (70 ± 14 versus 61 ± 13 mmHg), as well as a larger presence of microalbuminuria (25.6% versus 10 %) and peripheral arteriopathy (8.3% versus 2.2 %) with regard to the systo-diastolic hypertensive patients. In these patients, there was a higher prevalence of diabetes and obesity (23% versus 12 % and 46 % versus 41 %, respectively) than in the isolated systolic hypertensive patients. Drug treatment was prescribed in 83 % of the patients with systo-diastolic hypertension and in only 56% of those in the isolated systolic group, there being no differences between both groups as for the use of antihypertensive drugs, except in the calcioantagonists group (44.7% as opposed to 28.1 % in the systo-diastolic patients).