160/2108 - Diabetes y presencia de alteraciones vasculares en pacientes con GFe > 60 ml/min/1,73m2. Estudio nefrona
aMédico de Familia. Centro de Salud Azuqueca de Henares. Guadalajara. bMédico de Familia. Centro de Salud Vallobín La Florida. Oviedo. cMédico de Familia. Centro de Salud Sillería. Toledo. dNefrólogo. Hospital Dr. Peset. Valencia. eMédico de Familia. Centro de Salud Zona III. Albacete. fMédico de Familia. Área Básica Sanitaria de Arán. CAP Viella. Lleida. gMédico de Familia. Centnro de Salud Alfaro. La Rioja. hNefrólogo. Hospital Universitarioa Arnau de Vilanova. Lleida. iMédico de Familia. Unión de Mutuas. Castellón.
Objetivos: Analizar el impacto de la diabetes en una población sin AP de ECV ni renal previa.
Metodología: Análisis transversal y descriptivo de la población control (18-74 años) incluida en el estudio Nefrona (estudio observacional, prospectivo y multicéntrico) en el que se analizan los 559 del grupo control (sin AP de ECV previa y con GFe > 60 ml/min/1,73 m2), elegidos al azar de consultas de AP de 6 CCAA. Un equipo itinerante con técnicos en imagen ecográfica analiza mediante ecografía vascular (carótida, braquial y femoral) e ITB a todos los pacientes.
Resultados: De los 559 pacientes incluidos en el grupo control del estudio (46,7% mujeres, edad: 54,6 ± 11,6 años) y a los que por primera vez se les estudia por ecografía vascular e ITB, son diabéticos el 10,7% (n = 60). Se observa que los pacientes diabéticos presentan un Score patológico basal un 22,1% mayor que los no diabéticos (96,1% vs 74,0%, p = 0,000; OR 8,62 [2,05-36,10]), un GIM patológico un 8,7% mayor (p = 0,022; OR 2,45 [1,11-5,40]), un GIM patológico/placa carotídea un 33,4% mayor (p = 0,000; OR 3,89 [2,10-7,18]), placa en carótida un 33,3% (p = 0,000; OR 4,16 [2,25-7,70]), y un ITB patológico/placa femoral un 14,3% mayor (p = 0,035; OR 1,77 [1,03-3,05]) entre diabéticos y no diabéticos.
Conclusiones: En una población sin criterios de IRC y con un riesgo Score por tablas de cálculo de riesgo fundamentalmente bajo-moderado, la condición de presentar diabetes condiciona una mayor afectación vascular en cualquier territorio, lo que implica un mayor riesgo de presentar un evento cardiovascular en un futuro.