Objetivos: Los enfermos pre-diálisis deben tratarse con estatinas con objetivos de prevención secundaria. Los estudios PLANET I y II, sugieren la ausencia de protección renal de rosuvastatina por lo que el efecto protector sobre la función renal no es de clase. El estudio LIVES demostró que pitavastatina no modifica la función renal de pacientes FG < 60 ml/min/1,73 m². La pitavastatina, junto a atorvastatina y fluvastatina son la estatinas con mejor perfil renal. Cuando la tasa de filtrado glomerular es inferior a 15 ml/min/1,73 m² deben ajustarse dosis. Objetivo: evaluar la modificación del perfil renal en pacientes dislipémicos tras ser tratados con pitavastatina.

Metodología: Estudio observacional, descriptivo, transversal y multicéntrico. En una única visita se recogieron datos clínico-epidemiológicos y de evolución del perfil renal, de pacientes mayores de 18 años, con dislipemia tratada con pitavastatatina en los últimos 12 meses. Selección mediante muestreo consecutivo y secuencial, según acudían a la visita del médico.

Resultados: Se estudiaron 6.489 pacientes (60,0% varones), Atención Primaria (52,7%) y Hospitalaria (47,3%), edad media 60,9 ± 11,2 años. El antecedente familiar más frecuente en pacientes con perfil renal controlado o no fue dislipidemia (66,5%; p = 0,9704) e HTA (65,1%; p = 0,0272), seguido de DM (39,0%; p = 0,0088). La dislipidemia más frecuente fue dislipidemia mixta (66% y 58,3% respectivamente). El control del perfil renal no sufrió cambios antes y después de pitavastatina. La creatinina no tuvo modificaciones 1,07 ± 0,71 mg/dl antes y 1,07 ± 0,75 después, ni el filtrado glomerular 75,1 ± 26,9 mL/min/1,73 m² y 76,0 ± 28,4 mL/min/1,73 m². La relación con la dosis de estatina empleada no fue proporcional pero sí significativa (p = 0,0003 para la creatinina y 0,0071 para el filtrado glomerular), manteniéndose el porcentaje de pacientes controlados estable (80%). El porcentaje de pacientes con microalbuminuria (775 ± 17,0% y 668 ± 15,4%) y proteinuria (350 ± 8% y 293 ± 7,0%) se vio disminuido, observando correlación entre dosis empleada y mayor o menor presencia o ausencia de ambas, siendo únicamente significativa en el caso de la microalbuminuria (p = 0,0076).

Conclusiones: El tratamiento de pacientes dislipémicos con pitavastatina no modifica su perfil renal, por lo que podría valorarse como estatina segura en pacientes con insuficiencia renal -salvo en fases avanzadas que precisan ajuste de dosis-.

Palabras clave: Dislipemia. Perfil renal. Pitavastatina.