0 - Análisis de las características tumorales de los carcinomas de mama detectados en el Programa de Cribado
Hospital Universitario Río Hortega, Valladolid, España.
Objetivos: Describir las características de los carcinomas de mama detectados en el programa de cribado.
Material y método: Estudio retrospectivo de 40.113 mujeres, entre 45-69 años, que participaron en el Programa de detección precoz de cáncer de mama del Área de Valladolid Oeste entre 2009 y 2011. Analizamos las características epidemiológicas e histológicas de los carcinomas detectados.
Resultados: Durante este período se detectaron un total de 188 carcinomas. La edad media en el momento del diagnóstico fue de 57,5 años. Cabe destacar que en el grupo de mujeres menores de 50 años se detectaron un 17% del total de los carcinomas diagnosticados. Con respecto a los tipos histológicos, el CDI fue el más frecuente (76%), seguido del CDIS (13%) y el CLI (11%). El 28% de los tumores infiltrantes detectados fue ≤ 1 cm y el grado histológico II fue el más frecuente (76%). En la clasificación por fenotipos inmunohistoquímicos un 74% eran luminal A, 11,5% luminal B, 8% HER2+ y 6,5% triple negativos. Se realizó tratamiento conservador en un 72% de las pacientes. El 35% de las pacientes presentaban afectación ganglionar y aunque este porcentaje es superior al de los criterios de calidad establecidos, destacamos que un 56% de las pacientes con BSGC positiva no presentaron metástasis ganglionares en la linfadenectomía posterior, incluyendo 11 casos de micrometástasis.
Conclusiones: La detección precoz en un programa de cribado eficaz mejora los factores pronóstico de la enfermedad, incluyendo menor tamaño tumoral, mayor proporción de patrones biológicos de comportamiento menos agresivo y menor grado de afectación ganglionar.