metricas
covid
Buscar en
Revista Española de Anestesiología y Reanimación
Toda la web
Inicio Revista Española de Anestesiología y Reanimación Hiponatremia postoperatoria en pacientes pediátricos
Información de la revista
Vol. 56. Núm. 8.
Páginas 507-510 (octubre 2009)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 56. Núm. 8.
Páginas 507-510 (octubre 2009)
Hiponatremia postoperatoria en pacientes pediátricos
Postoperative hyponatremia in pediatric patients
Visitas
1384
A.R. Fernández
Autor para correspondencia
antonio@gonzalo5292.jazztel.es

Correspondencia: Departamento de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Virgen Macarena. Avenida Doctor Fedriani, 3 41009 Sevilla
, M.A. Ariza, J.L. Casielles, A. Gutiérrez, M. de las Mulas
Departamento de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Tablas (2)
Tabla 1. Contenido de sodio, osmolalidad y porcentaje de agua libre de las soluciones cristaloides comúnmente utilizadas
Tabla 2. Fórmula para el manejo de la hiponatremia: estimación del efecto de 1 litro de solución sobre la concentración plasmática de Na+
Mostrar másMostrar menos
Resumen

Durante los últimos 50 años la fluidoterapia de mantenimiento para pacientes pediátricos se ha realizado con soluciones hipotónicas y se ha cuantificado mediante la fórmula de Holliday y Segar. Recientes publicaciones han puesto de manifiesto tanto la incidencia como la morbi-mortalidad asociadas a la hiponatremia postoperatoria, generando opiniones encontradas sobre la idoneidad de la fluidoterapia perioperatoria, tanto respecto a su cantidad como a su calidad.

Describimos tres casos de encefalopatía hiponatrémica en niños, tras intervenciones menores realizadas por diferentes servicios quirúrgicos en nuestro centro.

La disminución en la capacidad de excreción renal de agua libre perioperatoria condiciona de forma marcada la fluidoterapia a realizar durante este periodo; a pesar del reconocimiento de este hecho, existe gran controversia respecto a la fluidoterapia pediátrica ideal que no podrá resolverse hasta que no se realicen amplios ensayos clínicos, prospectivos y randomizados comparando la fluidoterapia de mantenimiento con soluciones hipotónicas e isotónicas. Sin embargo, es posible realizar unas recomendaciones generales para reducir la incidencia y consecuencias de esta alteración electrolítica.

Palabras Clave:
Anestesia
Pediatría
Fluidoterapia
Hiponatremia
Complicaciones postoperatorias
Summary

Fluid replacement therapy for pediatric patients in the past 50 years has meant the infusion of hypotonic solutions in amounts calculated using the Holliday-Segar formula. Recent studies have focused attention on the incidence of postoperative hyponatremia and associated morbidity and mortality rates, generating debate on the advisability of perioperative fluid therapy and calling into question both the effectiveness of this strategy and the quantities used. We report 3 cases of hyponatremic encephalopathy in children following different types of minor surgery. Free water excretion by the kidneys is known to be a conditioning factor in this therapy, yet the ideal way to provide pediatric fluid therapy is still hotly debated. The question cannot be resolved until large randomized clinical trials are carried out to compare the use of hypotonic and isotonic solutions. Some general recommendations can be offered, however, in the interest of lowering the incidence of electrolyte disturbances and diminishing their repercussions.

Key Words:
Anesthesia
Pediatrics
Fluid therapy
Hyponatremia
Postoperative complications

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Española de Anestesiología y Reanimación
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Española de Anestesiología y Reanimación

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos